更多“男性,35岁,酗酒2h后出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部压痛、腹肌紧张、两侧腰腹部出现蓝棕色斑;血压70/52mmHg,脉搏120/min。该病人最可能的诊断为()”相关的问题
第1题
男,45岁,酗酒后8h出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110/min。3周后患者感腹胀明显,无发热,最大的可能是()
A.肠麻痹
B.肠穿孔
C.腹腔转移
D.假性囊肿
E.低钾血症
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第2题
患者男,55岁。酗酒后6小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分。在诊断尚未确立之前,不应采用的是()
A.禁食、胃肠减压
B.吗啡类止痛药
C.胰酶抑制剂
D.体液补充
E.营养支持
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第3题
男性,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心.呕吐。体检:腹部有压痛.肌紧张,血压75/55mmHg,脉搏110次/分。最可能的诊断是()
A.急性胆囊炎
B.急性胃炎
C.急性肠梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性胆管炎
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第4题
患者男,50岁。饮酒10h后出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体格检查:血压80/55mmHg,P110次/min,腹部有压痛,肌紧张,脐周可见蓝色斑,莫菲征可疑阳性。首选的检查是()
A.血、尿常规
B.尿淀粉酶
C.X线胸片
D.腹部B超
E.血清淀粉酶
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第5题
患者男,50岁。饮酒10h后出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体格检查:血压80/55mmHg,P110次/min,腹部有压痛,肌紧张,脐周可见蓝色斑,莫菲征可疑阳性。如诊断困难,应进一步行()
A.剖腹探查
B.腹腔穿刺
C.抗感染治疗后观察
D.抗休克治疗
E.ERCP
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第6题
患者,女性,54岁。突发上腹部剧烈疼痛,2h后扩散至全腹部,持续性疼痛,无放射痛,伴恶心呕吐。体格检查:体温38.9℃,呼吸急促26/min,脉搏85/min,血压120/75mmHg,腹部平坦,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,以上腹部和中上腹部最为明显,肝脾浊音界不清楚,肠鸣音减弱该患者最容易并发下列哪项并发症()
A.盆腔脓肿
B.休克
C.肾衰竭
D.病变恶化为肿瘤
E.水电解质紊乱
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第7题
患者,女性,54岁。突发上腹部剧烈疼痛,2h后扩散至全腹部,持续性疼痛,无放射痛,伴恶心呕吐。体格检查:体温38.9℃,呼吸急促26/min,脉搏85/min,血压120/75mmHg,腹部平坦,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,以上腹部和中上腹部最为明显,肝脾浊音界不清楚,肠鸣音减弱为明确诊断,最有效的诊断措施是()
A.腹部X线检查
B.诊断性腹腔穿刺
C.B超
D.血常规、尿常规、粪便常规检查
E.腹部CT检查
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第8题
患者,男性,36岁,饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。下列哪种情况预后最凶险()
A.血钙<1.75mmol/L
B.血尿淀粉酶持续下降
C.高胆红素血症
D.出现黄疸
E.高血糖症
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第9题
患者男,38岁。聚餐4小时后出现左上腹剧烈疼痛并向背部放射,伴有恶心,呕吐3次。查体:腹部皮肤有大片青紫色淤斑,左上腹肌紧张,压痛明显,有反跳痛,移动性浊音阳性最可能的诊断是()
A.急性阑尾炎
B.急性坏死性胰腺炎
C.胃溃疡并穿孔
D.急性化脓性胆管炎
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第10题
消化性溃疡患者突然诉中上腹部剧烈疼痛,体检示腹肌紧张,并出现压痛和反跳痛,考虑患者可能出现了()。
A.幽门梗阻
B.溃疡出血
C.溃疡癌变
D.溃疡穿孔
E.溃疡病缓解
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