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[单选题]

患者,女性,54岁。突发上腹部剧烈疼痛,2h后扩散至全腹部,持续性疼痛,无放射痛,伴恶心呕吐。体格检查:体温38.9℃,呼吸急促26/min,脉搏85/min,血压120/75mmHg,腹部平坦,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,以上腹部和中上腹部最为明显,肝脾浊音界不清楚,肠鸣音减弱该患者最容易并发下列哪项并发症()

A.盆腔脓肿

B.休克

C.肾衰竭

D.病变恶化为肿瘤

E.水电解质紊乱

答案
A、盆腔脓肿
更多“患者,女性,54岁。突发上腹部剧烈疼痛,2h后扩散至全腹部,持续性疼痛,无放射痛,伴恶心呕吐。体格检查:体温38.9℃,呼吸急促26/min,脉搏85/min,血压120/75mmHg,腹部平坦,全腹…”相关的问题

第1题

患者,女性,54岁。突发上腹部剧烈疼痛,2h后扩散至全腹部,持续性疼痛,无放射痛,伴恶心呕吐。体格检查:体温38.9℃,呼吸急促26/min,脉搏85/min,血压120/75mmHg,腹部平坦,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,以上腹部和中上腹部最为明显,肝脾浊音界不清楚,肠鸣音减弱为明确诊断,最有效的诊断措施是()

A.腹部X线检查

B.诊断性腹腔穿刺

C.B超

D.血常规、尿常规、粪便常规检查

E.腹部CT检查

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第2题

男性,25岁,中午饭前在劳动时突发上腹刀割样疼痛,持续性,无放射痛,伴恶心呕吐。体检:全腹压痛、反跳痛为显著,肝浊音界叩诊不清,肠鸣音减弱。为明确诊断,最有价值的检查方法是:()。
男性,25岁,中午饭前在劳动时突发上腹刀割样疼痛,持续性,无放射痛,伴恶心呕吐。体检:全腹压痛、反跳痛为显著,肝浊音界叩诊不清,肠鸣音减弱。为明确诊断,最有价值的检查方法是:()。

A.血常规化验

B.B超检查

C.腹部X线检查

D.血尿淀粉酶测定

E.口服钡剂造影

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第3题

男,42岁,形体肥胖,因进食油腻食物后出现突发上腹部剧烈持续性疼痛,阵发性加重,向背后放射最可能的诊()

A.心绞痛

B.急性胰腺炎

C.消化性溃疡

D.胆囊炎

E.肾结石断是

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第4题

急性胆囊炎可有()

A.突发剑突下剧烈疼痛,阵发性钻顶感,间歇期不痛

B.上腹部或右上腹部阵发性加剧的持续性疼痛

C.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛

D.食后上腹胀痛,伴呕吐

E.与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛

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第5题

患者男,50岁。饮酒10h后出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体格检查:血压80/55mmHg,P110次/min,腹部有压痛,肌紧张,脐周可见蓝色斑,莫菲征可疑阳性。首选的检查是()

A.血、尿常规

B.尿淀粉酶

C.X线胸片

D.腹部B超

E.血清淀粉酶

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第6题

男性,17岁,上腹部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体:神清,血压75/45mmHg,全腹压痛,伴腹膜刺激征,肝区叩痛(),移动性浊音()。可能诊断为()

A.胃穿孔

B.小肠破裂

C.左肾破裂

D.肝破裂

E.后腹膜血肿

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第7题

男性,42岁,突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部,疼痛极难忍受,伴有恶心、呕吐,疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张,脉搏快,体温38.5℃,血白细胞16×109/L。进一步确诊应首选的检查是()

A.PTC

B.CT

C.ERCP

D.静脉胆道造影

E.腹部B超

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第8题

患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问:对鉴别轻型和重症胰腺炎,有帮助的一项是()

A.黄疸

B.上腹部疼痛向腰背部放射

C.尿糖阳性

D.血淀粉酶增高

E.CRP明显升高

F.尿淀粉酶升高

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第9题

男性,45岁,酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。患者体温38℃,血压120/80mmHg,脉率100次/分,血白细胞15×109/L,最不恰当的处理是()

A.抗生素治疗

B.禁食、胃肠减压

C.急诊手术

D.给予生长抑素

E.给予抑肽酶

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第10题

男性,42岁,5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心、呕吐,吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状,追问病史,7小时前曾有聚会暴食,饮酒经过。治疗急性胰腺炎时禁用()

A.抗胆碱药物

B.吗啡止痛

C.5.氟尿嘧啶

D.钙剂

E.抗生素

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