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理赔二核由分公司理赔人员发起,上报至总公司核保。()

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第1题

关于理赔二核流程中,分公司核保的工作内容包括()
A、依据理赔提供的资料,需完善核保信息,包括但不限于协议相关约定、特别约定相关描述、投保书告知情况、是否存在个核资料(告知、体检等)。

B、权限内业务出具二核意见,回复理赔人员

C、将二核结果扫描至案件影像件

D、超权限业务需上报总核

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第2题

关于理赔二核,下面说法错误的是()

A.特约中已明确不如实告知对赔付的影响,需要二次核保。

B.若团单仅有团体健康告知,因团单投保人为法人或组织,对于被保险人投保前患病情形,原则上以员工健康情况已经影响正常出勤,投保单位足以知情为判断标准。

C.涉及投保前疾病或伤残未如实告知的健康类二核,分公司核保人员可不出具意见直接提交总公司对应片区核保人员。

D.分公司核保依据理赔提供的资料,需完善核保信息。

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第3题

提高核保理赔的工作效率,要求核保理赔人员做到()。①减少不必要的时间拖延;②减少不必要的评估和检查;③减少过多的技术要求;④减少对合同的审核

A.①②③

B.①②③④

C.①③④

D.②③④

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第4题

对于理赔二次核保的时效要求,简单情况1个工作日回复,复杂情况2个工作日进行回复。()
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第5题

保险电子商务通过网络实现投保、核保、理赔、给付,其最终目标是实现()

A.电子交易

B.投保

C.理赔

D.支付

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第6题

()是指保险公司专业理赔人员对保险赔案进行审核,确认赔案是否应该赔、应该怎样赔或应该怎样拒赔的业务行为。

A.核保

B.核损

C.核赔

D.核价

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第7题

法院一审判决后,法务人员应在收到判决书()天内将判决书及是否上诉的意见上报分公司理赔部门审批

A.一

B.二

C.三

D.四

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第8题

某单位申请减出被保险人甲,减人后被保险人甲提出保险期间内的理赔,现被保险人甲申请复效,复效不需保全核保。()
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第9题

承保一般分为核保与()两个主要环节。

A.营销

B.理赔

C.签单

D.要约

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第10题

“快速准确、立场超然”是我国人身保险核赔人员的职业道德规范。下列做法中,符合该规范要求的是()。①核赔人员应平等对待每一保户,将个人的感受、偏见、愿望放到次要位置。 ②核赔人员应当快速准确地查证有关理赔的各项实情,对理赔做判断应持超然立场。③对于界限模糊、责任难辨的情况,按照有利于公司的原则进行处理。④当给付责任已明确时,应立即向保户做出公平、公正的给付

A.①③④

B.①②③

C.①②④

D.①②③④

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