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[单选题]

患者男性42岁,反复发作右上腹疼痛,向右肩放射2个月,查体右上腹轻度压痛,肝不大,未闻及包块,首选检查()

A.静脉胆管造影

B.腹部CT扫描

C.腹部B型超声

D.纤维胆道境检查

E.经皮肝胆管造影

答案
C、腹部B型超声
更多“患者男性42岁,反复发作右上腹疼痛,向右肩放射2个月,查体右上腹轻度压痛,肝不大,未闻及包块,首选检查()”相关的问题

第1题

女性,36岁。右上腹疼痛3年,且反复发作。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热至39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸。体查:右上腹压痛、反跳痛。为迅速做出诊断,以下哪项检查最有价值()

A.肝功能检查

B.B超检查

C.查血尿淀粉酶

D.腹腔穿刺

E.血培养+药敏

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第2题

女性,39岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。查体:右上腹压痛、反跳痛。明确诊断后,宜采取何种手术方式()

A.胆总管切开引流术

B.胆囊切除术

C.胆囊造瘘术

D.腹腔镜胆囊切除术

E.胆肠内引流术

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第3题

患者,女,39岁。主诉:间断右上腹疼痛3年,再发伴发热、呕吐5小时。现病史:3年前,于进食油腻食物后出现右上腹疼痛,向右肩背部放射,三年间,上述症状反复发作。未进一步诊治,5小时前,进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射,伴发热、恶心、呕吐、大汗,为求治疗来院。入院查体:T:38.6℃,R:21次/分,P:106次/分,BP:110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛,Mur

A.给予Sincalide

B.阿托品解痉

C.给予吗啡

D.延迟显像至注射后2~4小时

E.抗感染治疗

F.扩容

G.升血压

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第4题

男性,38岁。既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状,并伴寒战、高热。查体:体温39.6。C,血压83/60mmHg。全身黄染,右上腹及剑突下压痛。血白细胞26×10/L(26000/mm3)。应首先考虑()

A.胆囊穿孔

B.坏死性胰腺炎

C.急性化脓性胆囊炎

D.急性化脓性梗阻性胆管炎

E.肝内胆管结石

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第5题

男性,42岁,突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部,疼痛极难忍受,伴有恶心、呕吐,疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张,脉搏快,体温38.5℃,血白细胞16×109/L。进一步确诊应首选的检查是()

A.PTC

B.CT

C.ERCP

D.静脉胆道造影

E.腹部B超

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第6题

男性,55岁。上腹部疼痛,低热,体重减轻1个月,尿色加深,巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体:肝肋下4cm,边缘钝,右上腹可触及一6cm×4cm大小的梨形包块。患者大便潜血试验阳性,最大的可能是()

A.胰腺癌

B.壶腹周围癌

C.胆管中段癌

D.胆管上段癌

E.胆囊癌

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第7题

患者,男,32岁。发现右上腹包块半月余。查体示:右上腹饱满,肝震颤()。该患者最可能的诊断是()

A.肝脓肿

B.肝癌

C.肝硬化

D.肝包虫病

E.肝囊肿

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第8题

女性,49岁,近半年数次发作性右上腹疼痛,恶心、呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。查体:肥胖体质,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此例的患者诊断结果最可能的是()

A.胆囊腺瘤性息肉

B.高位急性阑尾炎

C.十二指肠溃疡穿孔

D.急性胰腺炎

E.胆囊结石

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第9题

中年女性,反复发作右上腹痛3年,发作时伴呕吐,数小时后缓解,2天前因进油餐后再次发作上腹痛,伴高热、寒战及黄疸,右上腹及上腹压痛,肝区叩击痛,经手术治疗后症状缓解,黄疸消退。可能的诊断是()

A.肝内胆管结石

B.胆总管结石,胆囊结石

C.胰头癌

D.胆管癌

E.先天性胆管囊肿

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第10题

患者,女性,49岁,近半年数次发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。检查:肥胖体质,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。虽经治疗未缓解,反而持续性疼痛加重,右上腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,体温38.5℃,此时可诊断为()

A.急性坏死性胰腺炎

B.十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎

C.胆总管结石

D.结石性急性坏疽性胆囊炎

E.急性化脓性胆管炎

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