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[单选题]

女性,65岁。上腹部疼痛、皮肤黄染伴发热1天入院。查体:体温39.3℃,脉搏120次/分,血压90/65mmHg,巩膜中度黄染,右上腹压痛、反跳痛。应该采取的紧急处理措施是()

A.输注平衡盐溶液

B.应用第三代头孢菌素

C.应用甲硝唑

D.积极做好术前准备,急诊施行胆总管引流术

E.以上都是

答案
E、以上都是
更多“女性,65岁。上腹部疼痛、皮肤黄染伴发热1天入院。查体:体温39.3℃,脉搏120次/分,血压90/65mmHg,巩膜中度黄染,右上腹压痛、反跳痛。应该采取的紧急处理措施是()”相关的问题

第1题

男性,22岁,学生,因恶心、呕吐7天,皮肤巩膜黄染5天,神志不清1天入院。患者7天前感阵发性上腹隐痛,伴严重厌食,厌油,恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,自觉有畏寒,无发热,2天后其母发现患者巩膜皮肤黄染,且日渐加深。患者自觉倦怠,烦躁不安,入院前1天神志不清,病后尿色深黄,便秘。过去无类似疾病史。查体:体温37.5℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg。神志不清,躁动,巩膜黄染,

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第2题

女性,42岁。因油腻饮食后出现持续性右上腹痛伴阵发性加重8小时入院。查体:体温39℃,脉搏96次/分,血压120/80mmHg。皮肤巩膜中度黄染。WBC15×10/L,中性粒细胞80%,血小板及血红蛋白正常。物诊检查可出现的体征是()

A.肝浊音界消失

B.肝脾明显增大

C.移动性浊音阳性

D.肝区闻及吹风样杂音

E.Murphy征()

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第3题

女性,44岁,反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。该病最可能的原因是()

A.肿瘤

B.结石

C.蛔虫

D.炎性狭窄

E.先天畸形

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第4题

女性,41岁,持续高热伴上腹疼痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容,神志清,血压10/6kPa(75/45mmHg),巩膜黄染,呼吸急促30次/分,心率120次/分,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC20×10 9/L,中性粒细胞88%。感染性休克的病原菌首先考虑是()

A.金黄色葡萄球菌

B.表皮葡萄球菌

C.大肠杆菌

D.脑膜炎双球菌

E.肺炎链球菌

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第5题

患者女,46岁。反复发作上腹部疼痛2年。近3d上腹绞痛,伴寒战、发热,皮肤及巩膜黄染。该病最可能的原因是()

A.肿瘤

B.结石

C.蛔虫

D.炎性狭窄

E.先天畸形

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第6题

患者男性,24岁,大量饮酒后出现上腹剧烈疼痛、腹胀1天,烦躁12小时入院。既往无上腹疼痛史。查体:体温35.6℃,脉搏134/分钟,呼吸18/分钟,血压70/45mmHg。烦躁不安,全身皮肤黏膜湿冷,可见花斑样改变,全身皮肤黏膜无黄染,心音低,腹隆明显,中上腹部稍紧,腹水征阳性,肠鸣音消失。腹腔抽出血性腹水,血淀粉酶780(Somogyi)U,血常规:白细胞8.3×109/L

A.急性心肌梗死

B.急性肠梗阻

C.胃肠穿孔

D.急性重症胰腺炎

E.重症胆管炎

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第7题

男,22岁,江西波阳人,因发热20天入院。 20d前开始每晚发热,体温最高39.5℃,次晨可退热。伴畏寒、腹痛、腹泻,腹胀,反应迟钝。热退后症状明显缓解。发病前1个月曾有下水捕鱼史。查体:体温39.3℃,脉搏82次/分,血压115/75mmHg。急性病容,皮肤巩膜无黄染。两肺无啰音,心率82次/分,律齐,无杂音。腹软,肝肋缘下1cm,剑突下3cm,脾未触及,腹水征阴性。血常规:白细胞16×10/

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第8题

男性,77岁,背部肿痛伴发热2周。患者于2周前出现后背局部皮肤硬肿、疼痛,范围逐渐增大,疼痛加剧,伴有畏寒、发热、乏力、食欲不佳。既往有糖尿病病史15年,血糖控制欠佳。查体:T39.1℃,P98次/分,R24次/分,BP140/80mmHg。体胖,神志清楚,皮肤巩膜无黄染,双肺查体未见异常,心率98次/分,律齐,腹部、脊柱四肢检查未见异常。外科情况:背部可见约5.5cm×5cm类圆形皮肤隆起区,暗

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第9题

女性,54岁,反复发作上腹部疼痛2年。近2天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。若病人出现神志淡漠,嗜睡,BP90/50mmHg,最有效的治疗措施是()

A.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱

B.给予有效足量抗生素

C.应用肾上腺皮质激素

D.紧急手术解除胆道梗阻并减压

E.使用多巴胺等药物维持血压

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第10题

女性,41岁,持续高热伴上腹疼痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容,神志清,血压10/6Kpa(75/45mmHg),巩膜黄染,呼吸急促30次/分,心率120次/分,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC20×109/L,中性粒细胞88%。病程中出现进行性呼吸困难和紫绀,呼吸柏次/分,血氧分压为50mmHg(6.5kPa),肺部呼吸音低,X线见片状阴影,有融合趋势。临床上

A.面罩吸氧

B.加大抗菌药物的用量

C.加大吸入氧流量

D.输注蛋白

E.机械通气

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