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[单选题]

患儿女,2岁,半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应,口周轻度发绀,持续10分钟左右自行停止,但2分钟后又类似发作,即送急诊就诊。间歇期仍呼之不应,无哭声,以往无类似病史。查体:体温39.2℃,神志朦胧,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,充血,无脓性分泌物。心脏(-),双肺呼吸音粗,无啰音。腹部(-),四肢强直,肌张力高,病理征(-)。排除颅内感染最有价值的检查是()

A.头颅CT

B.血常规

C.脑电图

D.脑脊液培养+常规

E.血生化

答案
D、脑脊液培养+常规
更多“患儿女,2岁,半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应,口周轻度发绀,持续10分钟左右自行停止,但2分钟后又类似发作,即送急诊就诊。间歇期仍呼之不应,无哭声,以往无类似病史。查体:体温39.2℃,…”相关的问题

第1题

患儿女,2岁,半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应,口周轻度发绀,持续10分钟左右自行停止,但2分钟后又类似发作,即送急诊就诊。间歇期仍呼之不应,无哭声,以往无类似病史。查体:体温39.2℃,神志朦胧,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,充血,无脓性分泌物。心脏(-),双肺呼吸音粗,无啰音。腹部(-),四肢强直,肌张力高,病理征(-)。关于治疗哪项是错误的()

A.选择广谱、强有力的抗生素积极控制感染

B.保持气道通畅,防止误吸

C.地西泮0.2~0.3mg/kg,止痉

D.物理降温或药物降温

E.维持水、电解质平衡

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第2题

患儿女,2岁4个月,惊厥1次就诊。半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应,口周轻度发绀,持续2分钟左右自行停止,并发出哭声。以往无类似病史。查体:体温39.2℃,神志清,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,无脓性分泌物。心(-),双肺呼吸音粗,无啰音,腹部(-),肌张力正常,颈部软,病理征(-)。临床初步诊断为()

A.癫痫

B.高热惊厥

C.病毒性脑炎

D.低钙抽搐

E.中毒性脑病

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第3题

13岁女性,两年前起病,于生气后突然大叫一声,随之倒地呼之不应,牙关紧闭,双眼上视,头颈后仰,四肢抽搐,无二便失禁,无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置,照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁。抽搐停止后,突然起床冲出门外,无目的漫游,呼之不应,冲动毁物,持续2小时后恢复清醒,对经过全无记忆,此后反复有类似发作,平均每月三次。最有效的治疗措施是()

A.心理治疗

B. 氯丙嗪治疗

C. 卡马西平治病

D. 手术治疗

E. 电休克

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第4题

病人女性,40岁,2天前夜间睡眠中突然大叫一声,双眼上翻,四肢强直,尿失禁,呼之不应,5~6分钟后清醒。平时常有发愣伴咀嚼吞咽动作或无目的外出,持续数十分钟,事后均不能回忆。下列哪一种诊断最可能()。
病人女性,40岁,2天前夜间睡眠中突然大叫一声,双眼上翻,四肢强直,尿失禁,呼之不应,5~6分钟后清醒。平时常有发愣伴咀嚼吞咽动作或无目的外出,持续数十分钟,事后均不能回忆。下列哪一种诊断最可能()。

A.癔症发作

B.晕厥发作

C.失神发作

D.全面性强直-阵挛发作

E.复杂部分性发作继发全面性发作

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第5题

患儿女,2岁,诊断:法洛四联症,心功能Ⅲ级。入院期间哭闹后突发发绀性缺氧危象。术中切吊心包时,患儿血压突然由85/50mmHg下降至50/30mmHg,SpO2由75%降至50%,HR180次/min。此时最恰当的处理为()

A.停止麻醉药

B.静脉注射多巴胺

C.应用PEEP

D.快速补液

E.静脉注射去氧肾上腺素

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第6题

10岁男孩,患法洛四联症,其发绀特点是

A.6个月左右或生后不久开始出现发绀

B.生后不久即出现下肢较上肢为轻的发绀

C.学龄期后开始出现发绀

D.学龄期后期出现下半身较明显的差异性发绀

E.无发绀

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第7题

患儿女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退,查体:T 37.5℃ .心率140次/分,呼吸58次/分,口周发绀.鼻翼扇动,肺部听诊有中量湿啰音。护士首先应为患儿采取的措施是()

A.药物降温

B.雾化吸入

C.静脉补液

D.氧气吸入

E.止咳药物

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第8题

患儿女,1岁。诊断为室间隔缺损。3天前出现发热、咳嗽,今日因咳嗽加重,伴呼吸急促,发绀,尿少而住院治疗。查体:T38.5℃、P160次/分、R55次/分,肝在肋下3.5cm。考虑合并心力衰竭,给予强心苷治疗。强心苷类药物循环系统中毒反应是()

A.头晕

B.室性早搏

C.视力模糊

D.腹胀

E.黄视、绿视

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第9题

患者40岁,女性。2年前心情不畅,某晚睡眠过程中突然大叫一声,双眼上翻,四肢强直,伴咬舌,尿失禁,呼之不应,5~6分钟后清醒。醒后自觉头痛,全身疼痛。2年内有3次类似发作,平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作,持续数分钟,事后不能回忆。最可能的诊断是()

A.癔症发作

B.强直一阵挛性发作

C.复杂部分性发作继发全面性发作

D.失神发作

E.晕厥

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