院内发生的1、2期压力性损伤或院外带入3、4期压力性损伤，须第一时间报告护士长，并在（）内填写《压力性损伤风险评估表》上报伤口造口失禁学组

A.Braden13分，带入压力性损伤

B.Braden9分，带入压力性损伤

C.Braden9分，未发生压力性损伤

D.Braden13分，未发生压力性损伤

A.2期压力性损伤

B.3期压力性损伤

C.深部组织压力性损伤

D.4期压力性损伤

A.1例2期及以上压力性损伤

B.1例1期压力性损伤、2例2期及以上压力性损伤

C.1例1期压力性损伤

D.2例2期及以上压力性损伤

A.引起压力性损伤最主要的原因是压力

B.半卧位时，剪切力是导致产生压力性损伤的主要原因

C.老年病人是发生压力性损伤的高危人群

D.压力性损伤危险因素评分小于18分时易发生压力性损伤

E.病人营养状况出现负氮平衡时，患压力性损伤的危险性增大

A.躯干压力性损伤

B.颈部、耳上压力性损伤

C.上肢压力性损伤

D.手指压力性损伤

E.面部压力性损伤

A.13

B.15

C.18

D.23

A.极高危易发压力性损伤如高度水肿、极度消瘦老年人需在2小时内上报护理部

B.3期、4期压力性损伤要在24小时内上报护理部

C.1期、2期压力性损伤要在72小时内上报护理部

D.对符合上报条件的老年人，应在本班内报送单元护士长或护理部

E.发生1期压力性损伤只要在班内护理好并转归，无需上报

A.1期压力性损伤

B.2期压力性损伤

C.3期压力性损伤

D.4期压力性损伤

E.不可分期压力性损伤

A.填写《压力性损伤上报表》一式两份，一份留科室，另一份如需会诊1个工作日内传递给伤口造口学组，不需会诊传递上报至护理部

B.填写《压力性损伤上报表》一式两份，一份留科室，另一份如需会诊2个工作日内传递给伤口造口学组，不需会诊传递上报至护理部

C.填写《压力性损伤上报表》一式两份，一份留科室，另一份如需会诊3个工作日内传递给伤口造口学组，不需会诊传递上报至护理部

D.填写《压力性损伤上报表》一式两份，一份留科室，另一份如需会诊7个工作日内传递给伤口造口学组，不需会诊传递上报至护理部

A．设备材料使用的准确性

B．措施落实的有效性

C．压力性损伤高危患者评估准确性

D．压力性损伤患者例数

A．表现为完整的皮肤或开放性损伤

B．疼痛感

C．由于强烈和/或长时间的压力而发生

D．由于压力合并剪切力而发生