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[多选题]

关于压力性损伤的叙述,正确的是()

A.引起压力性损伤最主要的原因是压力

B.半卧位时,剪切力是导致产生压力性损伤的主要原因

C.老年病人是发生压力性损伤的高危人群

D.压力性损伤危险因素评分小于18分时易发生压力性损伤

E.病人营养状况出现负氮平衡时,患压力性损伤的危险性增大

答案
ABCDE
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第1题

下列哪项不属于监护设备导致的压力性损伤()

A.躯干压力性损伤

B.颈部、耳上压力性损伤

C.上肢压力性损伤

D.手指压力性损伤

E.面部压力性损伤

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第2题

半卧位时患者最易发生压力性损伤的部位是()

A.骶尾部

B.枕骨粗隆

C.肩胛部

D.肘部

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第3题

下列哪位患者不是压力性损伤高危患者()

A.Braden13分,带入压力性损伤

B.Braden9分,带入压力性损伤

C.Braden9分,未发生压力性损伤

D.Braden13分,未发生压力性损伤

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第4题

某患者于3月1日入住我科室,3月20日出院,此次住院期间共新发生压力性损伤3处,1处1期压力性损伤,2处2期压力性损伤,该患者应该如何上报?()

A.1例2期及以上压力性损伤

B.1例1期压力性损伤、2例2期及以上压力性损伤

C.1例1期压力性损伤

D.2例2期及以上压力性损伤

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第5题

预防压力性损伤时,对于卧床患者取半卧位时,床头抬高()

A.20-30°

B.小于30°

C.小于45°

D.15-30°

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第6题

部分皮层缺失,真皮层暴露,伤口床有活力,基底面表现为红色或粉红色,有完整的或破裂的血性水泡,属于()

A.1期压力性损伤

B.2期压力性损伤

C.3期压力性损伤

D.4期压力性损伤

E.不可分期压力性损伤

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第7题

压力性损伤是指皮肤和皮下软组织的局部损伤。由于压力未得到缓解,损伤通常在骨突上方,或与医疗器械及其他器械有关。压力性损伤可以()

A.表现为完整的皮肤或开放性损伤

B.疼痛感

C.由于强烈和/或长时间的压力而发生

D.由于压力合并剪切力而发生

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第8题

下列哪些不是压力性损伤形成的外源性因素()

A.潮湿

B.摩擦力

C.剪切力

D.营养不良

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第9题

关于压力性损伤的治疗,1期压力性损伤可选择敷料有()

A.赛肤润

B.水胶体敷料

C.泡沫敷料

D.以上都是

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第10题

关于压力性损伤上报时限错误的是()

A.极高危易发压力性损伤如高度水肿、极度消瘦老年人需在2小时内上报护理部

B.3期、4期压力性损伤要在24小时内上报护理部

C.1期、2期压力性损伤要在72小时内上报护理部

D.对符合上报条件的老年人,应在本班内报送单元护士长或护理部

E.发生1期压力性损伤只要在班内护理好并转归,无需上报

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第11题

跌倒属于下列哪种损伤()

A.机械性损伤

B.温度性损伤

C.压力性损伤

D.生物性损伤

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