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[单选题]

男性70岁,皮肤巩膜黄染1月余,进行性加重,伴上腹部闷胀不适,体重下降6公斤。查体:除皮肤发黄外,未见其他阳性体征。总胆红紊272μmol/L,直接胆红索194μmol/L,HbsAg()。B超示肝内外胆管扩张。该患者最可能的诊断是()

A.胰头癌

B.原发性胆总管结石

C.继发性胆总管结石

D.病毒性肝炎

E.壶腹癌

答案
A、胰头癌
更多“男性70岁,皮肤巩膜黄染1月余,进行性加重,伴上腹部闷胀不适,体重下降6公斤。查体:除皮肤发黄外,未见其他阳性体征。总胆红紊272μmol/L,直接胆红索194μmol/L,HbsAg(+)。B超示肝…”相关的问题

第1题

男性,65岁,上腹部饱胀不适2个月,皮肤巩膜黄染7天,逐渐加重,皮肤瘙痒。发病以来体重下降约5kg。查体:体温36.6℃,皮肤巩膜黄染,腹软,胆囊可触及。B超示肝内外胆管扩张,胆囊胀大,胰管扩张。应警惕该病人是否发生了()。
男性,65岁,上腹部饱胀不适2个月,皮肤巩膜黄染7天,逐渐加重,皮肤瘙痒。发病以来体重下降约5kg。查体:体温36.6℃,皮肤巩膜黄染,腹软,胆囊可触及。B超示肝内外胆管扩张,胆囊胀大,胰管扩张。应警惕该病人是否发生了()。

A.胰腺癌

B.肝外胆管结石

C.病毒性肝炎

D.肝内胆管结石

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第2题

患者,男性,65岁,进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦显著。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物。Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是()

A.慢性胆囊炎

B.胆石症

C.原发性肝癌

D.胃癌

E.胰头癌

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第3题

男性,70岁,纳差,上腹隐痛,体重减轻1月,出现进行性加重的全身黄染,陶土样便和皮肤瘙痒2周()

A.B超

B.CT

C.ERCP

D.PTC

E.DSA

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第4题

患者,男性,56岁,主因"消瘦、腹胀、食欲缺乏2月余"入院,病前曾有慢性肝病史。查体:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。该患者首先应考虑()

A.原发性肝癌

B.肝硬化伴腹水

C.活动性肝病

D.肝脓肿

E.多囊肝

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第5题

患者,男性,35岁,右上腹绞痛。查体:皮肤、巩膜未见黄染,血清总胆红素36μmol/L,腹部B超示:胆总管结石。该患者发生黄疸的原因为()

A.肝外胆管内阻塞

B.肝外胆管外阻塞

C.肝内阻塞性黄疸

D.肝细胞性黄疸

E.肝内胆汁淤积

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第6题

男,52岁,于2个月前自觉右上腹部轻微疼痛,尤其进餐后明显,于3周前由他人发现巩膜发黄,并日渐加深,尿发黄,曾去当地诊所,诊为"传染性肝炎",进行保肝治疗,黄染略有减轻。但病人又出现寒战发热,并伴右上腹部绞痛,又去其他医院检查,诊断为"胆石症",服排石药多时:亦未见好转,反而黄染加重,皮肤瘙痒,粪便呈"陶土便",为进一步诊治而来我院。查体

A.腹部B型彩超

B.X线钡餐透视

C.CT

D.ERCP

E.PTC

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第7题

男性,64岁,进行性无痛性黄疸1月,上腹胀痛,体重减轻。检查:巩膜及周身皮肤黄染,P90次/分,BP140/70mmHg,血清总胆红素为70μmol/L,Courvoisier征阳性。为进一步确诊应首先选用()

A.MRI

B.PTC

C.CT

D.ERCP

E.BUS

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第8题

患者男性,56岁,既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天"入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及。为明确诊断,对该患者还需哪些辅助检查()

A.肝功能

B.凝血功能

C.肝炎免疫

D.头部CT

E.腹部CT或B超

F.脑电图

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