患者，女性，45岁，突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧一天，发病后12小时寒战、高热，巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹轻度肌紧张，体温38℃，WBC14×10⁹／L血清总胆红素30μmol／L，尿胆原（-），尿胆素（），应诊断为（）

A.急性胰腺炎

B.溃疡病穿孔

C.急性胆囊炎

D.胆总管结石

A.右上腹持续性疼痛伴阵发性加剧

B.右上腹或肝区张痛

C.心窝部闷胀痛

D.剑突右下方钻顶样阵发性绞痛

E.腹膜刺激征

A.出血性胃炎

B.胃癌出血

C.胆道感染出血

D.十二指肠溃疡出血

E.出血性肠炎

A.肝脓肿

B.急性胆源性胰腺炎

C.急性化脓性胆囊炎

D.十二指肠溃疡急性穿孔

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.胃十二指肠溃疡

E.胆囊癌

A.突起右上腹阵发性绞痛，寒战并触及胆囊

B.突起上腹部呈束腰带状剧痛，轻度黄疸，低血压

C.上腹或右上腹疼痛，畏寒发热，黄疸

D.寒战高热，肝区持续性胀痛和肝大

E.剑突下剧烈绞痛，呕蛔虫，无寒战

A.建立静脉通道

B.询问患者病史

C.给患者固定

D.给患者减压

E.给患者保暖

A.急诊行胆囊造瘘术

B.急诊胆囊切除，腹腔引流术

C.急诊胆总管切开减压，"T"形管引流

D.急诊行溃疡病穿孔修补、腹腔引流术

E.急诊剖腹探查

A.抗休克，抗感染治疗

B.胆囊切除，腹腔引流术

C.胆囊造口术

D.胆总管减压引流

E.溃疡病穿孔缝合

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.胆囊结石

D.胆道蛔虫

E.胆总管结石