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[单选题]

男性,68岁,因右下肺癌行右下肺叶切除术,术后拔除胸腔引流指征正确的是

A.术侧呼吸音良好,胸片显示肺扩张满意,水封瓶无气泡逸出,引流量每天<50ml

B.胸腔闭式引流管内水柱停止波动即可拔管

C.夹管1小时后观察患者无剧烈咳嗽,呼吸音同夹管前,胸片显示肺扩张程度与夹管前相同

D.术后3天,胸片显示肺复张满意,无积液和积气

E.胸腔引流液呈淡红色血清样,引流量比前1天减少一半以上

答案
A、术侧呼吸音良好,胸片显示肺扩张满意,水封瓶无气泡逸出,引流量每天<50ml
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第1题

右下肺叶切除术后2天,高热、胸闷,右侧呼吸音听不到,叩诊浊音,床边胸片示:右胸大片致密影。()

A.脓胸

B.支气管胸膜瘘

C.急性肺水肿

D.术后肺不张

E.胸腔积液

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第2题

胸腔闭式引流的拔管指征()。

A.生命体征稳定

B.引流瓶内无液体引出

C.出现皮下气肿

D.听诊呼吸音清晰,胸片示伤侧肺复张良好

E.引流瓶内无气体溢出

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第3题

男性,62岁,自幼反复咳嗽、咳痰,并有多次咯血。胸CT显示右下肺支气管扩张,肺功能FEV1占预计值的35%。本次因咯血入院,以下措施哪项不考虑()

A.支气管动脉栓塞术

B.止血药

C.抗生素

D.手术切除右下肺叶

E.防止窒息

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第4题

68岁男性,既往肺气肿多年,本次因突发呼吸困难人院,经胸片提示为气胸,患者目前心率120次/min,大汗,左肺呼吸音消失,目前处理正确的是:()。

A.吸氧,保守治疗

B.急诊手术

C.胸腔闭式引流

D.化学性胸膜固定术

E.解痉平喘治疗

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第5题

肺癌病人的手术治疗是指()

A.肺叶切除术

B.肺楔形切除术

C.肺段切除术

D.肺叶切除+肺萎陷疗法

E.肺叶切除术+淋巴结清扫术

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第6题

男性,32岁,急性发病,寒颤、高热,咳嗽,胸痛,查体:右下肺语颤增强,叩诊实音,呼吸音消失,X线可见右下肺大片密度增高阴影,其可能的诊断是()。

A.肺结核

B.肺脓肿

C.肺炎球菌肺炎

D.肺不张

E.右侧胸腔积液

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第7题

女、18岁,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战有时呃逆及右上腹痛,查;右肺底呼吸音弱,腹部透视,右肠活动受限,肋膈角少量积液,白细胞20×109/L,最可能的诊断是()

A.右下肺炎

B.右下肺不张

C.右侧胸膜炎

D.右膈下脓肿

E.肝脓肿

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第8题

患者,中年女性,咳嗽、胸痛、胸闷1月余。立位胸片示:右下边缘模糊致密影,阴影上缘位于第四前肋水平,外高内低,患侧横膈显示不清,应首先考虑为()。

A.右侧中等量胸腔积液

B.右侧大量胸腔积液

C.右下肺实变

D.右下肺不张

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第9题

男性,28岁。因发热、咳嗽3周来院诊治,外院拟诊右下肺炎应用多种抗生素无效。体检:右下肺呼吸音低,散在细湿啰音。胸片示右下肺脓肿,周围伴隧道样影。右下少量胸腔积液。周围血及胸水嗜酸性粒细胞增高。3月前外出旅游曾在四川生食过蟹类食物()

A.静置后分3层的浆液脓性痰

B.粘液痰伴痰栓

C.砖红色胶冻状痰

D.烂桃样脓血痰

E.巧克力样脓血痰

F.脓性臭痰

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第10题

患者,男性,18岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30-50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变。进一步治疗应选择()

A.继续改进胸腔引流

B.将闭式引流改为开放引流

C.胸膜纤维板剥除术

D.胸膜肺切除术

E.改进全身情况,消除中毒症状和营养不良

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第11题

男,20岁,淋雨后当晚高热、寒战就诊,诉肌肉酸痛及右例胸痛,放射到右肩,呼吸时加重。查体:T39℃,右下肺语颤增强,其他可听到的体征是()

A.右下肺管样呼吸音

B.右下肺肺泡呼吸音增强

C.呼吸音延长

D.右肺闻及断续性呼吸音

E.右肺闻及哮鸣音

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