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第1题
20岁女性患者.2周前咽痛而肌注青霉索,1周来出现浮肿、尿少。查血红蛋白95g/L,尿蛋白+++,红细胞10~20/HP,血肌酐480μmol/L ,血尿素氮28mmol/L,B超示双肾增大,未见肾盂积水,临床诊断为急性肾衰竭。为确定病因下列哪项检查最有意义()
A.尿钠含量
B.尿比重和渗透浓度
C.泌尿系×线检查
D.放射性核紊肾图
E.肾活检
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第2题
男65岁,咽痛,发热,服吲哚美辛(消炎痛)及肌注青霉素,第4天双下肢出现紫斑,尿少,查尿蛋白++,尿RBC20~30个/HP,尿嗜酸性粒细胞增高,血红蛋白110g/L,血ALB31g/L,血肌酐756μmol/L,B超:左肾11.0cm×5.6cm×4.8cm,右肾11.5cm×5.8cm×4.9cm。确诊后的治疗原则是什么()
A.抗生素
B.血液透析
C.利尿
D.激素
E.激素+透析
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第3题
男65岁,咽痛,发热,服吲哚美辛(消炎痛)及肌注青霉素,第4天双下肢出现紫斑,尿少,查尿蛋白++,尿RBC20~30个/HP,尿嗜酸性粒细胞增高,血红蛋白110g/L,血ALB31g/L,血肌酐756μmol/L,B超:左肾11.0cm×5.6cm×4.8cm,右肾11.5cm×5.8cm×4.9cm。确诊后的治疗原则是什么()
A.抗生素
B.血液透析
C.利尿
D.激素
E.激素+透析
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第4题
患者,男性,20岁,3周前受凉后出现咳嗽、咽痛、发热,经治疗好转。1周来出现乏力,双侧眼睑水肿,查体血压140/90mmHg。化验尿蛋白(),尿红细胞35个/高倍镜视野,Scr90μnol/L,Ccr103ml/min。入院诊断为急性肾小球肾炎。对该患者的诊断最具有提示意义的一项检查是()
A.尿常规
B.血常规
C.24小时尿蛋白定量
D.血肌酐和尿素氮
E.血清补体C
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第5题
女性,28岁,上呼吸道感染1周后出现颜面浮肿.尿少,血压155/95mmHg,24小时尿蛋白定量1.6g/d,尿红细胞25个/HP,血红蛋白92g/L,血补体C正常,血肌酐256μmol/L,最可能的诊断是()
A.急进性肾炎
B.高血压肾损害
C.慢性肾炎急性发作
D.急性肾炎
E.肾病综合征
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第6题
男65岁,咽痛,发热,服吲哚美辛(消炎痛)及肌注青霉素,第4天双下肢出现紫斑,尿少,查尿蛋白++,尿RBC20~30个/HP,尿嗜酸性粒细胞增高,血红蛋白110g/L,血ALB31g/L,血肌酐756μmol/L,B超:左肾11.0cm×5.6cm×4.8cm,右肾11.5cm×5.8cm×4.9cm。最可能的诊断是()
A.急性肾小球肾炎
B.急性肾小管坏死
C.急性过敏性间质性肾炎
D.急进性肾小球肾炎
E.紫癜性肾炎
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第7题
男。20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢浮肿,尿少。查:血压160/100mmHg,尿蛋白++,尿沉渣:红细胞++,SCr130μmol/L。2周后少尿,BUN28mmol/L,SCr620μmol/L,哪种疾病可能性大()
A.急性肾小球肾炎B
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾炎
D.肾病综合征
E.高血压肾病
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第8题
17岁女性患者,1周前出现全身浮肿,持续少尿,血压165/95mmHg,血肌酐由原来的50μmol/L急剧升至456μmol/L,尿蛋白(),红细胞(),血红蛋白90g/L,如作肾活检,其病理特点可能性最大的是:()
A.局灶性节段性肾小球硬化
B.系膜增生性肾炎
C.系膜毛细血管性肾小球肾炎
D.肾小球囊腔内大量大新月体形成
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第9题
患者,女性,18岁,一周来尿少,眼睑、下肢浮肿。血压140/100mmHg,尿蛋白(),红细胞10~15/HP,白细胞5~10/HP,可见红细胞管型及颗粒管型,血红蛋白12g/L,血肌酐140μmol/L。最可能的诊断是()
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎,急性发作
C.急性肾盂肾炎
D.急进性肾炎
E.急性肾小管坏死
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第10题
女性,24岁,咽痛后2周出现肉眼血尿,血压150/100mmHg,尿蛋白(),尿红细胞满视野,WBC8~10/HP,血肌酐180μmol/L最可能的诊断是()
A.肾病综合征
B.慢性肾炎综合征
C.急性肾炎综合征
D.急进性肾炎综合征
E.尿路感染综合征
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