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[单选题]

患者，男性，20岁，3周前受凉后出现咳嗽、咽痛、发热，经治疗好转。1周来出现乏力，双侧眼睑水肿，查体血压140/90mmHg。化验尿蛋白（），尿红细胞35个/高倍镜视野，Scr90μnol/L，Ccr103ml/min。入院诊断为急性肾小球肾炎。对该患者的诊断最具有提示意义的一项检查是（）

A.尿常规

B.血常规

C.24小时尿蛋白定量

D.血肌酐和尿素氮

E.血清补体C

答案

E、血清补体C

发布时间：2021-09-10

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更多“患者，男性，20岁，3周前受凉后出现咳嗽、咽痛、发热，经治疗好转。1周来出现乏力，双侧眼睑水肿，查体血压140/90mmHg。化验尿蛋白（+），尿红细胞35个/高倍镜视野，Scr90μnol/L，Cc…”相关的问题

第1题

患者，男性，20岁，3周前受凉后出现咳嗽、咽痛、发热，经治疗好转。1周来出现乏力，双侧眼睑水肿，查体血压140/90mmHg。化验尿蛋白（），尿红细胞35个/高倍镜视野，Scr90μnol/L，Ccr103ml/min。入院诊断为急性肾小球肾炎。责任护士对其的护理措施中不妥的是（）

A.卧床休息

B.给予适当生活照顾

C.严格限制蛋白质的摄入

D.准确记录24小时出入量

E.遵医嘱给予利尿药

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第2题

男性，17岁。3周前出现发热、咽痛，伴腰痛、肉眼血尿，持续2天，经治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体：T38.5℃，扁桃体Ⅲ°，有脓点，面部及双下肢无水肿。尿化验：尿蛋白微量，红细胞满视野。此病人的首选治疗是（）

A.糖皮质激素

B.环磷酰胺

C.抗血小板治疗

D.抗感染治疗

E.扁桃体切除

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第3题

男性，17岁。3周前出现发热、咽痛，伴腰痛、肉眼血尿，持续2天，经治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体：T38.5℃，扁桃体Ⅲ°，有脓点，面部及双下肢无水肿。尿化验：尿蛋白微量，红细胞满视野。最适宜的进一步检查是（）

A.双肾、输尿管及膀胱超声检查

B.静脉肾盂造影

C.中段尿细菌培养

D.尿红细胞相位差镜检

E.膀胱镜

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第4题

患者男性，18岁，2周前因受凉，出现咽痛、咳嗽伴发热，服用感冒通，仍有咽痛、乏力。入院前2天，发现眼

睑明显浮肿，次日出现尿色加深，浓茶色，以急性肾小球肾炎收入院。

查体：T：37.2℃，P：80次/分，R：20次/分，BP：150/90mmHg,面部浮肿，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，双下肢可凹性水肿。

实验室检查：Hb120g/L,WBC6×109/L,尿常规红细胞满视野，蛋白()。

请写出：(1)患者出现水肿的主要原因。

(2)急性肾小球肾炎常见的严重并发症。

(3)目前该病人的护理要点。

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第5题

15岁男性，发热、咽痛2周后出现双眼睑及下肢水肿，伴乏力。血压170/95mmHg，尿蛋白（）．尿红细胞5～10个/HP，血肌酐130mol/L，血清白蛋白34g/L。该患者最主要的治疗方法是（）

A.泼尼松60mg/d

B.青霉素静脉滴注

C.休息和对症处理

D.静脉补充白蛋白

E.大剂量呋塞米利尿消肿

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第6题

女性，20岁，3周前发热38℃，伴咽痛，咳嗽，头痛，经治疗好转，5天来心前区闷痛，呼吸困难。查体：心率110次／分，律整，心音低钝，心电图示：各导联ST-T改变，白细胞8×10⁹／L，血沉20mm／1h末，CPK－MB80U／L。其最可能的诊断是（）

A.急性心肌梗死

B.心绞痛

C.急性心肌炎

D.急性心包炎

E.肺栓塞

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第7题

患者男，72岁，因“咽痛3周，发热伴出血倾向1周”来诊。患者3周前无明显诱因出现咽痛，服感冒药（具体不详）后稍好转，1周前又加重，体温达39℃，伴鼻出血（量不多）和皮肤出血点，咳嗽，痰中带血丝。查体：T37.8℃，BP120/80mmHg；贫血貌，皮肤散在出血点和淤斑；咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大；胸骨有轻压痛，肝、脾未触及。患者入院后应首先进行的检查有（）

A．血常规

B．凝血功能

C．过敏原检查

D．痰培养

E．胸部X线片

F．颅脑CT

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第8题

患者王某，25岁，受凉后发热、咳嗽、胸痛1周，经抗感染治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：左下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.4×10⁹/L，N%78%。该患者最可能的诊断为（）

A.化脓性胸膜炎

B.结核性胸膜炎

C.胸膜间皮瘤

D.恶性胸腔积液

E.肺炎

F.肺脓肿

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第9题

患者，男性，20岁，因发热、咽痛3天入院。3天前患者受凉后自感全身不适，未予重视，三天来出现发热、咽部疼痛，吞咽时加重，来院求治。查体：T39℃，扁桃体Ⅱ一Ⅲ度肿大，口腔可见散在出血点，前胸见少数出血点。化验：Hb90g/L，WBC3×109/L，分类可见较多幼稚血细胞，PLT30×109/L。骨髓穿刺涂片见大量幼稚、原始血细胞。医生确诊为白血病并给予柔红霉素、阿糖胞苷（DA）化疗，化疗第4天患者

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第10题

男性，20岁。1月前曾发热，咽痛。咳嗽，1天来出现颜面浮肿。最可能的诊断：（）

A.结膜炎

B.心功能衰竭

C.低白蛋白血症

D.肾小球肾炎

E.肝硬化

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