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[主观题]

女性,28岁,孕3周,发热起病,乏力纳差伴腹胀、黄染进行性加重8天入院。查体:体温37.7℃,全身皮肤黏膜重度黄染,可见散在皮下出血点和瘀斑,腹隆,移动性浊音阳性,肝界缩小,肠鸣音消失,双下肢水肿。既往无病毒性肝炎病史。肝炎病毒学示HEV-IgM(+)。肝功能示:总胆红素467μmol/L,直接胆红素195μmol/L,ALT111U/L,AST265U/L,白蛋白26g/L,PT47.9s。对该

A.人工肝支持可清除部分有害物质,补充必要物质

B.人工肝支持可改善内环境,暂时替代衰竭肝脏部分功能

C.人工肝可替代肝所有功能

D.人工肝支持目标为肝细胞再生及肝功能恢复创造条件或等待机会进行肝移植

E.人工肝支持系统包括非生物、生物型和组合型三种女性,孕1个月,恶心、呕吐伴乏力2周,皮肤黄染进行性加重6天,行为异常1天入院。查体:血压107/65mmHg,体温37℃,行为异常,应答尚正确,但吐词不清且缓慢,皮肤多处淤血、瘀斑,皮肤黏膜重度黄染,扑翼样震颤阳性,移动性浊音阳性,双下肢水肿。丙氨酸转氨酶267U/L,总胆红素265μmol/L,凝血酶原时间26秒(对照12秒)。

答案
C
更多“女性,28岁,孕3周,发热起病,乏力纳差伴腹胀、黄染进行性加重8天入院。查体:体温37.7℃,全身皮肤黏膜重度黄染,可见散在皮下出血点和瘀斑,腹隆,移动性浊音阳性,肝界缩小,肠鸣音消失,双下肢水肿。既…”相关的问题

第1题

女性,28岁,孕3周,发热起病,乏力纳差伴腹胀、黄染进行性加重8天入院。查体:体温37.7℃,全身皮肤黏膜重度黄染,可见散在皮下出血点和瘀斑,腹隆,移动性浊音阳性,肝界缩小,肠鸣音消失,双下肢水肿。既往无病毒性肝炎病史。肝炎病毒学示HEV-IgM()。肝功能示:总胆红素467μmol/L,直接胆红素195μmol/L,ALT111U/L,AST265U/L,白蛋白26g/L,PT47.9s。患者

A.急性黄疸型肝炎

B.急性妊娠脂肪肝

C.急性重型戊型肝炎

D.亚急性重型肝炎

E.淤胆型肝炎

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第2题

患者,男,27岁。厌油伴乏力、纳差,皮肤黄染1周,伴黑便,尿少,神智障碍2天。查体示:神志不清,皮肤、巩膜明显黄染,全身可见散在瘀斑,腹部膨隆,肝脾肋下未触及,肠鸣音低下,腹水Ⅱ度。该患者最可能的诊断是()

A.肝硬化

B.肝脓肿

C.急性肝坏死

D.亚急性肝坏死

E.急性化脓性胆囊炎

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第3题

男性,41岁,因"反复乏力、纳差伴腹胀3年"入院。查体:慢性病容,全身皮肤黏膜中度黄染,可见肝掌和蜘蛛痣,全身未见出血点。腹隆明显,腹壁可见静脉曲张,移动性浊音阳性,双下肢水肿。入院后经各种综合治疗,患者出现浅昏迷状,且存在顽固性腹水,查肝功能示:总胆红素67μmol/L,直接胆红素28μmol/L,ALT65U/L,AST78U/L,白蛋白25g/L,PT34.1s。目前综合评介患者肝功能正确的

A.Child-PughA级

B.Child-PughB级

C.Child-PughC级

D.Child-PughD级

E.Child-PughE级

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第4题

男性,70岁,纳差,上腹隐痛,体重减轻1月,出现进行性加重的全身黄染,陶土样便和皮肤瘙痒2周()

A.B超

B.CT

C.ERCP

D.PTC

E.DSA

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第5题

女性,65岁。上腹部疼痛、皮肤黄染伴发热1天入院。查体:体温39.3℃,脉搏120次/分,血压90/65mmHg,巩膜中度黄染,右上腹压痛、反跳痛。应该采取的紧急处理措施是()

A.输注平衡盐溶液

B.应用第三代头孢菌素

C.应用甲硝唑

D.积极做好术前准备,急诊施行胆总管引流术

E.以上都是

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第6题

二十八岁,初孕妇,孕37周,自觉乏力,食欲差伴恶心,呕吐,小便深黄色5天,查体:体温37.5℃,神志清,全身皮肤黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下触及其边缘,触痛,胎头入盆,胎心140次/分,初步印象是妊娠合并病毒性肝炎。哪项检查与诊断关系不密切()

A.GPT+胆红素

B.胸透

C.乙肝五项

D.血型+血红蛋白

E.血小板

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第7题

患者,男性,47岁。既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天,神志改变3天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。血总胆红素382μmol/L,结合胆红素275μmol/L,ALT582U/L,凝血酶原活动度30%,乙肝表面抗原()。患者如出现阵发性抽搐,扑翼样震颤(-),脑电图示极慢δ波,则属于()

A.无肝性脑病

B.肝性脑病一期

C.肝性脑病二期

D.肝性脑病三期

E.肝性脑病四期

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第8题

女,G1P0,孕33周。1个月来自觉乏力,食欲差伴恶心、呕吐,小便深黄色4~5天。查体;体温37.5℃,神志清,全身皮肤黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下可及,有触痛,儿头浅入,胎心140次/分。哪项检查与诊断无关()

A.尿胆原

B.血小板+血红蛋白+血型

C.心电图检查

D.肝功能+胆红素+胆汁酸

E.甲乙丙肝筛查

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第9题

24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1.0cm,压痛(),脾(-),实验室检查WBC15.4×10/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(),颗粒管型1~2,WPI:8~15,RBC20~30,BUN24mmol/L,凝集溶解试验阳性。最可

A.急性黄疸型肝炎

B.肾综合征出血热

C.伤寒溶血尿毒综合征

D.疟疾黑尿病

E.钩端螺旋体病

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第10题

24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1.0cm,压痛(),脾(-),实验室检查WBC15.4×10/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(),颗粒管型1~2,WPI:8~15,RBC20~30,BUN24mmol/L,凝集溶解试验阳性。确定

A.流行病学资料

B.临床表现

C.血培养

D.便培养

E.肾功

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