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[主观题]

患者男,16岁,因“左膝疼痛2个月来诊”。X线片:左股骨下段溶骨性破坏,边界不清,有骨膜反应和软组织包块。可能的诊断有()

A.骨肉瘤

B.尤因肉瘤

C.间叶性软骨肉瘤

D.嗜酸肉芽肿

E.转移瘤

F.恶性纤维组织细胞瘤

答案
A,B,C,D
更多“患者男,16岁,因“左膝疼痛2个月来诊”。X线片:左股骨下段溶骨性破坏,边界不清,有骨膜反应和软组织包块。可能的诊断有()”相关的问题

第1题

患者,男性,16岁,左股骨下段疼痛,夜间明显。查体:左股骨下段偏内侧可见局限性隆起,压痛阳性,膝关节活动受限。X线可见股骨下段溶骨性破坏,可见Codman三角。该患者诊断考虑为()

A.骨肉瘤

B.软骨肉瘤

C.尤文肉瘤

D.骨巨细胞瘤

E.骨囊肿

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第2题

患者男性,19岁,2月来感右膝关节疼痛,逐渐加重,无发热,无红肿,无外伤史。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏,骨膜增生,瘤骨形成。检查结果示,股骨下段肿瘤最大径5cm,低分化,无淋巴结肿大,未发现远处转移,按AJCC分期为()

A.ⅠA期

B.ⅠB期

C.ⅡA期

D.ⅡB期

E.Ⅲ期

F.Ⅳ期

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第3题

患者男,14岁,左膝关节上方疼痛,肿胀,关节活动障碍。查体:左膝关节上方肢体较对侧增粗4cm,表面皮温高,可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左股骨干骺端溶骨及成骨性破坏,可见骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶355U/L。关于最可能的诊断是()

A.骨髓炎

B.骨巨细胞瘤

C.骨肉瘤

D.软骨肉瘤

E.尤文肉瘤

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第4题

患者男性,16岁,左小腿上段肿胀疼痛3月余,夜间痛明显,查体:左胫骨上段肿胀明显,有压痛,可扪及约6cm×7cm质硬包块,固定,X片显示左胫骨上段虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角,局部软组织受侵、肿胀。应常规进行的检查是()

A.淋巴管造影

B.胃肠道钡餐检查

C.头颅CT

D.胸部X线检查

E.骨髓穿刺

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第5题

男,15岁,学生。右膝关节持续性疼痛3个月。活动后疼痛加重,夜间痛较白天明显。体格检查:左股骨远端皮温增高,静脉怒张,可触及一4cm×3cm×3cm大小的包块,质硬,边界不清,活动度小。X线显示股骨远端溶骨性改变,可见Codman三角。对该患者最具诊断价值的检查方法是()

A.右股骨MRI

B.右股骨CT

C.包块穿刺活检

D.右股骨血管造影

E.放射性核素扫描

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第6题

男性,25岁,发现股骨下段包块就诊,查体局部轻度压痛,关节无明显活动受限,X线检查股骨下段内侧呈溶骨性破坏,轻度向内侧膨胀,软组织内无包块。病灶边缘清晰,无骨膜反应。患者入院后检查体温正常,血常规及血沉均无异常,进一步治疗应采用()

A.新辅助化疗

B.大剂量放疗

C.肿瘤切除骨水泥填充术

D.膝关节置换术

E.截肢术

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第7题

21岁女性,2个月前出现右大腿下端肿痛,X线片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区,骨膜增生及放射状阴影,两端可见骨膜三角,最可能的诊断是()

A.骨髓炎

B.骨结核

C.骨转移

D.骨巨细胞瘤

E.骨肉瘤

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第8题

患者男,15岁,左膝肿胀2个月,夜间重。查体:左膝内上肿胀,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛(),X线片见局部溶骨破坏,针状骨膜反应。对于可能的诊断是()

A.骨结核

B.骨肉瘤

C.骨巨细胞瘤

D.Ewing肉瘤

E.软骨肉瘤

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第9题

某患者左膝上方有一肿块,坚硬如石,紧贴于骨,推之不移。X线摄片表现:肿块边界不清,骨质破坏,骨结构紊乱,可诊为()

A.脂肪瘤

B.纤维瘤

C.骨质增生

D.良性骨瘤

E.恶性骨瘤

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第10题

患者男,32岁,左膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院行X线检查,见胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡样阴影,骨端膨大。该患者X线片还可能出现的改变是()

A.日光放射现象

B.葱皮样骨膜反应

C.大量棉絮样肿瘤骨

D.偏心性、溶骨性、囊性破坏

E.膨胀性磨砂

F.病理性骨折

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