更多“患者男,15岁,左膝肿胀2个月,夜间重。查体:左膝内上肿胀,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛(+),X线片见局部溶骨破坏,针状骨膜反应。对于可能的诊断是()”相关的问题
第1题
患者男,14岁,左膝关节上方疼痛,肿胀,关节活动障碍。查体:左膝关节上方肢体较对侧增粗4cm,表面皮温高,可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左股骨干骺端溶骨及成骨性破坏,可见骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶355U/L。关于最可能的诊断是()
A.骨髓炎
B.骨巨细胞瘤
C.骨肉瘤
D.软骨肉瘤
E.尤文肉瘤
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第2题
男性,15岁。左膝下方肿胀,疼痛4个月。查体:左小腿上端内侧隆起,皮温高,可见曲张静脉,触及肿物质硬,不活动,压痛明显。X线显示:左胫骨上端骨破坏,病灶内见不规则成骨,可见日光放射状阴影,治疗措施:()
A.应用抗生素
B.病灶大块切除或截肢
C.应用抗结核药
D.密切观察
E.放射治疗
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第3题
患者男性,16岁,左小腿上段肿胀疼痛3月余,夜间痛明显,查体:左胫骨上段肿胀明显,有压痛,可扪及约6cm×7cm质硬包块,固定,X片显示左胫骨上段虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角,局部软组织受侵、肿胀。应常规进行的检查是()
A.淋巴管造影
B.胃肠道钡餐检查
C.头颅CT
D.胸部X线检查
E.骨髓穿刺
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第4题
男孩,14岁,右小腿上端肿疼1年,近半个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:右胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一约5cm×4cm包块,固定,边界不清。X线示右胫骨上端呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。住院手术治疗前,应做下列哪项检查()
A.全胸片
B.骨髓穿刺
C.淋巴结活检
D.钡餐造影
E.头颅CT
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第5题
16岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。最佳治疗方案是()
A.刮除植骨术,术后化疗
B.单纯化疗
C.截肢术,术后化疗
D.单纯放疗
E.刮除骨水泥充填术,术后化疗
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第6题
患者男,18岁。右膝上肿痛2个月,持续性,逐渐加剧,夜间尤重。检查见患者消瘦,右膝肿胀,皮温稍热,静脉怒张,关节活动受限。如果拍X线片应表现为()
A.磨砂玻璃样改变
B.葱皮样改变
C.肥皂泡样改变
D.Codman三角或日光放射样改变
E.骨性突起呈蒂状改变
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第7题
患者,女,50岁,5月前无明显诱因出现持续性左膝痛,上下楼梯疼痛明显伴有弹响、磨擦音,制动休息后膝痛好转。5天前左膝疼痛加重伴膝关节肿胀,难以步行。夜间膝痛加重,与天气变化有明显相关。查体:体型肥胖,跛行步态,左膝关节肿胀,双膝眼饱满,髌上肿胀,浮髌试验阳性,左膝关节活动受限,活动膝关节时有弹响、磨擦音,股四头肌萎缩,股骨内外髁压痛,髌周、胫骨内外上髁压痛。左膝X线片示:膝关节间隙变窄,胫骨髁间隆
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第8题
患者,右小腿肿痛1年余,近半个月肿胀明显。查体:右小腿上端明显肿胀,压痛阳性,浅静脉怒张,可扪及-5cm×5cm硬性肿块,活动性差,边界不清。X线示右胫骨上端呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。该患者首选下列哪项治疗措施()
A.放疗
B.化疗
C.截肢术
D.保肢术,术前术后放疗
E.刮除植骨术,术前术后放疗
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第9题
患者男,27岁。因"左下颌部肿痛3个月余"入院,查体:左下颌角肿胀,左面部浅静脉怒张,皮肤表面温度升高;X线片示:左下颌骨质破坏,血液碱性磷酸酶升高。该患者最可能的诊断是()
A.下颌骨骨肉瘤
B.下颌骨软骨肉瘤
C.下颌骨纤维肉瘤
D.下颌骨骨髓炎
E.下颌骨结核
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第10题
患者男,32岁,左膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院行X线检查,见胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡样阴影,骨端膨大。该患者X线片还可能出现的改变是()
A.日光放射现象
B.葱皮样骨膜反应
C.大量棉絮样肿瘤骨
D.偏心性、溶骨性、囊性破坏
E.膨胀性磨砂
F.病理性骨折
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