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[单选题]

患者,男性,35岁,2小时前不慎由2l米高的桥上跌下,左小腿肿胀明显,皮剧无开放性裂伤,X线拍片示,左胫骨中卞1/3横形骨折,在下列处理方案中较为由确的是()

A.抬高患肢,待肿胀消除后再行手术治疗

B.患肢进行皮肤牵引

C.进行闭合手法复位,石膏托外固定

D.急诊切开复位钢板内因定

答案
C、进行闭合手法复位,石膏托外固定
更多“患者,男性,35岁,2小时前不慎由2l米高的桥上跌下,左小腿肿胀明显,皮剧无开放性裂伤,X线拍片示,左胫骨中卞1/3横形骨折,在下列处理方案中较为由确的是()”相关的问题

第1题

患者,男性,12岁,左小腿疼痛半年,进行性加重5天,剧痛难忍,夜间尤其明显。查体:体温38.2°C,左胫骨中段膨隆,压痛明显,局部皮温增高。X线片:胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。为明确诊断,应首选下列哪项检查

A.血常规

B.X线片

C.CT

D.骨扫描

E.组织病理活检

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第2题

患者男性,16岁,左小腿上段肿胀疼痛3月余,夜间痛明显,查体:左胫骨上段肿胀明显,有压痛,可扪及约6cm×7cm质硬包块,固定,X片显示左胫骨上段虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角,局部软组织受侵、肿胀。应常规进行的检查是()

A.淋巴管造影

B.胃肠道钡餐检查

C.头颅CT

D.胸部X线检查

E.骨髓穿刺

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第3题

男性,15岁。左膝下方肿胀,疼痛4个月。查体:左小腿上端内侧隆起,皮温高,可见曲张静脉,触及肿物质硬,不活动,压痛明显。X线显示:左胫骨上端骨破坏,病灶内见不规则成骨,可见日光放射状阴影,治疗措施:()

A.应用抗生素

B.病灶大块切除或截肢

C.应用抗结核药

D.密切观察

E.放射治疗

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第4题

女性病人,14岁,2月前轻微外伤后出现左小腿酸痛,进行性加重1周,疼痛夜间尤其明显,伴发热38.5℃,体格检查:左胫骨中段膨隆,压痛+,局部皮温增高,X线片示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈“葱皮”样改变。试述诊断、鉴别诊断和处理原则。

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第5题

患者,男性,12岁,左小腿疼痛半年,进行性加重5天,剧痛难忍,夜间尤其明显。查体:体温38.2°C,左胫骨中段膨隆,压痛明显,局部皮温增高。X线片:胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。若考虑为尤文肉瘤,需与以下哪种疾病进行鉴别

A.骨囊肿

B.骨结核

C.骨纤维肉瘤

D.骨纤维异样增殖症

E.化脓性骨髓炎

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第6题

患者,男性,24岁。工人。半年前于工地施工中,不慎左脚被钉子刺伤,当时局部感染化脓,下肢红肿,约2周后逐渐恢复,此后左小腿又有数次疼痛和肿胀。2个月前左小腿疼痛、肿胀达到膝关节周围,收入院治疗症状有所减轻。4天前左下肢肿胀,疼痛加重,并有畏寒、发热。1天前开始咳嗽、咳痰,次晨咳痰带有少量血液,无胸痛。查体除发现左下肢水肿外,其他未见明显异常。当日下午2点15分左右患者由厕所回病房途中大叫一声倒在地

A.恶性心律失常

B.肺动脉栓塞

C.ARDS

D.脑出血

E.急性心肌梗死

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第7题

16岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。最佳治疗方案是()

A.刮除植骨术,术后化疗

B.单纯化疗

C.截肢术,术后化疗

D.单纯放疗

E.刮除骨水泥充填术,术后化疗

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第8题

男性,建筑工人,不慎左大腿被重物砸伤,致局部破裂,伤口边缘不整。X线检查未见骨折。该伤应该属于()。

A.擦伤

B.刺伤

C.切伤

D.裂伤

E.挤压伤

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第9题

患儿男,12岁,左小腿痛1个月,进行性加重,伴发热。查体:患腿胫骨上端肿胀伴压痛,皮温升高。X线片示:胫骨上端点状溶骨破坏。对于诊断首先考虑()

A.成骨肉瘤

B.Ewings肉瘤

C.软骨肉瘤

D.骨巨细胞瘤

E.骨软骨瘤

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第10题

男性,33岁,不慎从三层楼高处跌下。无昏迷,头皮裂伤,出血,并感左胸部及左上腹剧痛8 h入院。查正确答案:呼吸45次/分,脉搏130次/分,血压10、7/8 kPa(80/60 mmHg),左上肢明显肿胀,畸形,有骨擦音。左胸部淤斑5 cm×4 cm,全腹压痛,反跳痛,肌紧张。移动性浊音阳性,Hb 40 g/L。最应进行()

A.由医生护送到放射科拍摄左肱骨,颅骨,X线片

B.静滴去甲肾上腺素,使血压维持在12 kPa(90 mmHg)后剖腹探查

C.输液后,立即剖腹探查

D.请胸外科,骨科,神经外科,腹部外科医生紧急会诊,决定治疗方案

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