A.门(急)诊手册
B.门诊病历
C.急诊留观病历
D.住院病历
第1题
A.门、急诊挂号→病历出库→门诊挂号和供应工作绩效考核→病历归档→工作量存储
B.门、急诊挂号.→门诊挂号和供应工作绩效考核→病历出库→病历归档→工作量存储
C.门、急诊挂号→病历出库→病历归档→工作量存储→门诊挂号和供应工作绩效考核
D.门、急诊挂号→病历出库→工作量存储→门诊挂号和供应工作绩效考核→病历归档
E.门、急诊挂号→病历出库→病历归档→门诊挂号和供应工作绩效考核→工作量存储
第2题
A.门诊病历首页、病历记录、化验单、药物过敏史等资料
B.门诊病历首页、病历记录、化验单、医学影像检查等资料
C.门诊病历首页、医保条码、病历记录、药物过敏史等
D.门诊病历首页、医学影像检查、病历记录、就诊时间等
E.门诊病历首页、初诊病历记录、复诊病历记录和主治医生等
第3题
A.门诊病历的保存期不得少于5年
B.住院病历的保存期不得少于20年
C.住院病历的保存期不得少于25年
D.门诊病历的保存期不得少于15年
E.门诊病历的保存期不得少于10年
第4题
A.门诊病历在每次诊疗活动结束后36小时,住院病历在病人出院后24小时
B.门诊病历在每次诊活动结束后3日内,住院病历在病人出院后24小时
C.门诊病历在每次诊疗活动结束后24小时内,住院病历在病人出院后3日内
D.门诊病历在每次诊疗活动结束后24小时内,住院病历在病人出院后36小时内
E.门诊病历在每次诊疗开始时24小时内,住院病历在病人入院的3日内
第5题
A.病历包括门诊病历和住院病历
B.病历内容要全面详细,系统而科学,具体而肯定
C.病历记录均要注明记录日期
D.病历记录可用铅笔或圆珠笔书写
第6题
A.门诊病人一律建立门诊病历,由医院保管
B.病历应使用蓝色(黑色)钢笔或水笔书写
C.病历用中文填写,力求通顺、准确、简练、完整,字迹清晰工整、不潦草,重要字段不得有涂改
D.医师签字要签全名
第10题
A.信息科在发热门诊电脑上建立隔离留观病历模板
B.坐诊发热门诊医师完成当日留观记录,并打印或手写出来签字,放在病历夹
C.病人结束留观后,由发热门诊清理并交病案统计科归档
D.封面填写完整
E.以上都是
第11题
A.会诊记录
B.门诊病历
C.手术及麻醉记录单
D.病历报告单
E.化验报告单
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