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[单选题]
患者男,22岁,青海人,因“高热3d”于7月20日来诊。患者于3d前由青海来上海,途中突然发病。查体:T39.5℃,P115次/min,R30次/min,BP95/65mmHg;右侧腹股沟一肿大淋巴结,直径约3cm,边界不清,明显红肿,周围组织明显水肿,拒按,无波动。淋巴结抽取液检查:发现革兰阴性小杆菌。最可能的诊断是()
A.淋巴结结核
B.坏死性淋巴结炎
C.淋巴瘤
D.败血症
E.鼠疫
答案
更多“患者男,22岁,青海人,因“高热3d”于7月20日来诊。患者于3d前由青海来上海,途中突然发病。查体:T39.5℃,P115次/min,R30次/min,BP95/65mmHg;右侧腹股沟一肿大淋巴结…”相关的问题
第1题
患者男,22岁,青海人,因“高热3d”于7月20日来诊。患者于3d前由青海来上海,途中突然发病。查体:T39.5℃,P115次/min,R30次/min,BP95/65mmHg;右侧腹股沟一肿大淋巴结,直径约3cm,边界不清,明显红肿,周围组织明显水肿,拒按,无波动。淋巴结抽取液检查:发现革兰阴性小杆菌。在血清检查中,可对此病做出快速诊断的是()
A.间接血凝法(PHA.
B.酶联免疫吸附试验(ELISA.
C.放射免疫沉淀试验(RIP)
D.荧光抗体法(FA.
E.化学发光免疫分析法(CLIA.
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第2题
患者男,23岁,因“高热、寒战、咳嗽1周,咳脓臭痰3d”来诊。患者2周前因酗酒大量呕吐,酒醒后未有明显异常。1周前,出现高热、寒战、咳嗽、白细胞升高,3d后咳出脓臭痰。将痰液存于容器内静置,可发现痰液分层,底层为黄绿色沉淀,中间层为黏液,表层为泡沫。首选的治疗措施是()
A.脓液引流
B.抗生素治疗
C.肺叶切除手术
D.中医治疗
E.对症治疗
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第3题
患者女,38岁,北京人,因“发热(体温39.5℃)伴畏寒、头痛、骨关节痛、恶心、呕吐3d,全身皮疹1d”于7月12日来诊。皮疹前曾自服退热药治疗。1周前去广州出差,居住地蚊子较多,有蚊虫叮咬史。查体:颜面潮红,结膜充血及浅表淋巴结肿大,全身散在斑丘疹。血常规:WBC2.5×10/L,E180×10/L,PLT56×10/L;尿常规:RBC2/HP,WBC3/HP;ALT300U/L。对诊断没有参考
A.女性,38岁
B.北京人
C.去广州出差
D.7月份发病
E.蚊虫叮咬史
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第4题
患者女,45岁,因“全身瘙痒、红斑、渗出1个月”来诊。患者发病前3个月头面部曾出现类似皮损,经治疗后消退。1个月前皮损再次出现,医务室给予地塞米松10mg,静脉滴注3d后改为5mg,再3d,皮损消退停药,停药数日后皮损再发。查体:全身皮肤干燥,面部、躯干、四肢均见散在红斑、丘疹,融合成片,伴渗液。目前该患者首选的处置是()
A.血常规
B.斑贴试验
C.抗菌治疗
D.内用肾上腺糖皮质激素抗炎
E.抗组胺药物止痒
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第5题
患儿男,10岁,因“寒战、高热3d伴剧烈头痛1d”于9月1日来诊。查体:精神差;结膜充血;双侧腹股沟及腋窝多个肿大淋巴结,约2cm×2cm,压痛;心、肺(-);肝肋下1.5cm,质软,脾(-);腓肠肌压痛。血常规:WBC23×109/L,N0.76。抗病原体治疗的药物首选()
A.病毒唑
B.青霉素
C.链霉素
D.头孢菌素
E.万古霉素
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第6题
患者男,22岁,农民,因“发热、全身肌肉疼痛7d,尿黄2d”于8月7日来诊。查体:球结膜充血,巩膜轻度黄染,腹股沟淋巴结肿大,肝肋下1.5cm,腓肠肌压痛。当地有类似疾病流行。不利于此患者的治疗措施是()
A.红霉素抗感染
B.青霉素抗感染
C.肌苷或肝泰乐
D.氢化可的松
E.维生素K,供给足够热量,维持水、电解质平衡
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第7题
患者男,84岁,高中文化,干部,已婚,因“发热3d,幻觉、思维混乱1d”来诊。患者于3d前无明确诱因出现发热,体温39℃左右,伴呕吐。自服感冒冲剂无好转,收入院。实验室检查:总胆红素增高。超声:胆囊大。诊断:胆石症、胆道感染。入院当晚出现烦躁不安,表现为恐惧,要求回家,说“你们不能为达到你们的目的把我作为人质”,拔除输液器,拒绝治疗。因无法管理,请精神科医师会诊。既往史:冠心病,陈旧性心肌梗死,胆
A.精神分裂症
B.躁狂发作
C.躯体感染所致精神障碍
D.肾上腺皮质激素所致精神障碍
E.癔症
F.焦虑状态
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第8题
患者,男,25岁,发热3周,开始38℃左右,后逐渐升高,伴乏力、纳差、腹胀,于7月20日来诊,平日经常在街头小摊进食。查体:T39.5℃,P88次/分,BP120/80mmHg,神志清楚,表情淡漠,腹部可见几个充血性皮疹,脾肋下可触及,实验室检查:WBC4.0×10/L,Hb120g/L,该患者肠道淋巴结可能出现的病变不包括()
A.坏死
B.髓样肿胀
C.中性粒细胞浸润
D.溃疡
E.增生
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第9题
患者,男,24岁,高热一天,最高体温39.2°C,来院急诊室就诊。查体:神清,胸前、耳后出现散在水痘,无鼻塞,咳嗽症状。 分诊护士处理正确的是()
A.按高热患者分诊
B.按急重患者分诊
C.安排隔离室就诊
D.按轻患者分诊
E.安排儿科就诊
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第10题
患者男,35岁,因“突发寒战、高热1d”来诊。患者系抗震救灾抢险队员,经常在乡村废墟搬运伤员。16d前至青海玉树执行任务,1d前突发寒战、高热,体温高达39~41℃,头痛和全身肌肉痛。查体:巩膜黄染,结膜及咽部充血;胸部出血性皮疹,HR110次/min;肝肋下3cm,有触压痛,脾肋下6cm,实验室检查:血WBC15×10
9/L,N0.85,PLT50×10
9
A.四环素
B.青霉素
C.快速补液
D.地塞米松、毛花苷C
E.肾上腺素
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