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[单选题]

患者男,22岁,农民,因“发热、全身肌肉疼痛7d,尿黄2d”于8月7日来诊。查体:球结膜充血,巩膜轻度黄染,腹股沟淋巴结肿大,肝肋下1.5cm,腓肠肌压痛。当地有类似疾病流行。不利于此患者的治疗措施是()

A.红霉素抗感染

B.青霉素抗感染

C.肌苷或肝泰乐

D.氢化可的松

E.维生素K,供给足够热量,维持水、电解质平衡

答案
D、氢化可的松
更多“患者男,22岁,农民,因“发热、全身肌肉疼痛7d,尿黄2d”于8月7日来诊。查体:球结膜充血,巩膜轻度黄染,腹股沟淋巴结肿大,肝肋下1.5cm,腓肠肌压痛。当地有类似疾病流行。不利于此患者的治疗措施是…”相关的问题

第1题

24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1.0cm,压痛(),脾(-),实验室检查WBC15.4×10/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(),颗粒管型1~2,WPI:8~15,RBC20~30,BUN24mmol/L,凝集溶解试验阳性。确定

A.流行病学资料

B.临床表现

C.血培养

D.便培养

E.肾功

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第2题

24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1.0cm,压痛(),脾(-),实验室检查WBC15.4×10/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(),颗粒管型1~2,WPI:8~15,RBC20~30,BUN24mmol/L,凝集溶解试验阳性。最可

A.急性黄疸型肝炎

B.肾综合征出血热

C.伤寒溶血尿毒综合征

D.疟疾黑尿病

E.钩端螺旋体病

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第3题

男,28岁,农民,因畏寒、发热伴全身酸痛、食欲减退、厌油6天,黄疸逐渐加深、少尿2天于8月12日入院。查体:神清,皮肤巩膜明显黄染,胸腹部可见出血点,静脉注射处可见瘀斑,球结膜充血,心肺(-),肝肋下1cm,脾(-),腓肠肌压痛。实验室检查:WBC8×109/L,N0.78,L0.22,尿蛋白++,尿RBC+/HP,尿WBC0~5/HP,BUN16mmol/L,A

A.青霉素

B.庆大霉素

C.氢化可的松

D.呋喃苯氨酸

E.维生素K,维持热量、水电解质平衡

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第4题

男,26岁,因高热、全身肌肉疼痛7天,尿黄3天,于8月12日入院。查体:眼结膜充血,巩膜轻度黄染。肝右肋下1.5cm,血象:WBC8.8×109/L,N0.70,尿蛋白+,TBIL62μmol/L,ALT140U,肥达反应:O1:40,H1:320,显凝试验1:400;外斐反应:OX191:40,根据以上资料考虑那种疾病()

A.斑疹伤寒

B.伤寒

C.病毒性急性黄疸型甲型肝炎

D.肾综合征出血热

E.钩端螺旋体病

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第5题

男,26岁,因高热、全身肌肉疼痛7天,尿黄3天,于8月12日入院。查体:眼结膜充血,巩膜轻度黄染。肝右肋下1.5cm,血象:WBC 8.8×10/L,N 0.70,尿蛋白+,TBIL 62μmol/L,ALT140U,肥达反应:O 1:40,H 1:320,显凝试验1:400;外斐反应:OX19 1:40,根据以上资料考虑那种疾病()

A.斑疹伤寒

B.伤寒

C.病毒性急性黄疸型甲型肝炎

D.肾综合征出血热

E.钩端螺旋体病

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第6题

男,28岁,建筑工人,于7月22日入院。6天前突起畏寒、高热、头痛、全身疲乏、下肢肌肉疼痛不能行走,拟感冒服药治疗无效。2天前出现尿黄,尿量减少,约500ml/d。体检发现全身皮肤和巩膜重度黄染,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结肿大、压痛,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm,WBC12×109/L,PLT20×109/L,血沉33mm/h,胆红素420μmol/L

A.病毒性肝炎(重型)

B.钩端螺旋体病黄疸出血型

C.恙虫病

D.登革热

E.肾综合征出血热

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第7题

男性,40岁,农民。突然畏寒发热4d伴头痛,全身肌肉痛,以腓肠肌痛为著,于8月中旬来诊。按"感冒"治疗,未见好转,3d后皮肤出现瘀斑,瘀点、巩膜黄染入院。体检:体温39.4℃,巩膜黄染,腹股沟淋巴结肿大,肝肋下2cm,腓肠肌有明显压痛。化验:WBC25.2×109/L,N0.80(80%),血小板25×109/L,尿蛋白(),尿红细胞20~30/HP

A.流行性出血热

B.钩体病

C.急性黄疸型肝炎

D.慢性肾炎急性发作

E.急性肾小球肾炎

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第8题

男24岁,农民,8月5日畏寒发热起病,剧烈头痛,全身性肌肉痛,咳嗽。查体:体温39.5℃,血压10.9/6.6kPa,重病容,球结膜充血,巩膜轻度黄染,颈强(±),心肺(-),肝肋下1.5cm,脾未及,背区感叩击痛,腓肠肌压痛明显,克氏征(±),布氏征(-)。实验室检查血象:(±),WBC5.4×109/L,N078,血沉

A.流行性感冒

B.败血症

C.病毒性胸膜炎

D.出血热

E.钩端螺旋体病

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第9题

男24岁,农民,8月5日畏寒发热起病,剧烈头痛,全身性肌肉痛,咳嗽。查体:体温39.5℃,血压10.9/6.6kPa,重病容,球结膜充血,巩膜轻度黄染,颈强(±),心肺(-),肝肋下1.5cm,脾未及,背区感叩击痛,腓肠肌压痛明显,克氏征(±),布氏征(-)。实验室检查血象:(±),WBC5.4×109/L,N078,血沉90mm/h,总胆红素27μmol,尿蛋白()。脑脊

A.流行性感冒

B.败血症

C.病毒性胸膜炎

D.出血热

E.钩端螺旋体病

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第10题

33岁男性患者,因“发热、腿痛5天,咯血2小时”入院。查体:P125次/分,BP98/55mmHg,巩膜轻度黄染,眼结膜充血,浅表淋巴结肿大,心音低钝,腓肠肌压痛。下列治疗方案合理的是:()

A.镇静

B.吸氧

C.静脉滴注氢化可的松

D.强心

E.使用高渗溶液提高血容量

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