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[单选题]

患者女性，40岁，尿频、尿急、尿痛，终末血尿，尿检查：红细胞、脓细胞均满视野，尿普通细菌培养无细菌生长，按膀胱炎治疗已半年未见好转首选要考虑（）

A.慢性肾盂肾炎

B.膀胱肿瘤

C.间质性膀胱炎

D.淋菌性尿道炎

E.泌尿系结核

答案

E、泌尿系结核

发布时间：2021-08-15

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第1题

某女青年，尿频、尿急、尿痛反复发作3年，一般抗生素治疗无效，目前每次尿量仅45毫升左右，尿液检查呈何种结果时，应该考虑为肾结核（）

A.尿呈酸性，有脓细胞，普通培养有细菌生长

B.尿呈碱性，有脓细胞，普通培养有细菌生长

C.尿呈酸性，有脓细胞，普通培养无细菌生长

D.尿呈碱性，有脓细胞，普通培养无细菌生长

E.尿呈中性，有脓细胞，普通培养有细菌生长

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第2题

女性，29岁。尿频，尿急，尿痛1年余，有终末血尿。尿常规检查：脓细胞（)，红细胞（)，尿细菌培养阴性。IVU检查：右肾不显影，左肾上下盏虫蚀样改变，轻度积水。血肌酐98μmol／L。临床诊断为双肾结核。治疗首先宜采取

A.抗结核治疗

B.左肾造口术

C.右肾切除术

D.右肾切除，左肾造口术

E.抗结核治疗后右肾切除术

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第3题

女性，29岁，尿频尿急，尿痛2年余，有终末血尿。尿检：脓细胞（），红细胞（），尿细菌培养阴性。IVU：右肾不显影，左肾上下盏均有虫蚀样改变有轻度积水，血Cr100μmol/L，血红蛋白110g/L。诊断为双肾结核，该患者应怎样治疗（）

A.非手术抗结核治疗

B.右肾切除，左肾造口

C.左肾造口

D.右肾切除

E.抗结核治疗后右肾切除

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第4题

患者女性，38岁；尿频、尿急、尿痛，全程肉眼血尿伴小血块12小时。既往健康。眼睑无水肿，心肺无异常。肝脾肋下未触及。实验室检查：RBC3．3×10¹²／L，Hb100g／L；WBC9．0×10⁹／L，N78％，L22％；尿液检查：肉眼血尿，尿蛋白（+）；镜检：红细胞满视野／HP，未见异形红细胞，白细胞满视野／HP。为确诊还需做的检查是（）

患者女性，38岁；尿频、尿急、尿痛，全程肉眼血尿伴小血块12小时。既往健康。眼睑无水肿，心肺无异常。肝脾肋下未触及。实验室检查：RBC3．3×10¹²／L，Hb100g／L；WBC9．0×10⁹／L，N78％，L22％；尿液检查：肉眼血尿，尿蛋白（）；镜检：红细胞满视野／HP，未见异形红细胞，白细胞满视野／HP。为确诊还需做的检查是（）

A．尿液细菌培养

B．膀胱镜检查

C．泌尿系B超

D．尿β₂微球蛋白测定

E．尿液细胞学检查

F．尿微量清蛋白测定

G．白带常规检查

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第5题

女，29岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有终末血尿。尿常规检查：脓细胞（），红细胞（），尿细菌培养阴性。IVU：右肾不显影，左肾上下盏均有虫蚀样改变有轻度积水，血肌酐：98μmol／L。诊断为双。肾结核，该患者治疗原则是（）

A.非手术抗结核治疗

B.左肾造口术

C.右肾切除术

D.右肾切除，左肾造口术

E.抗结核治疗后右肾切除术

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第6题

女性，24岁。尿频、尿急、尿痛3个月，多种抗生素治疗不见好转。尿常规检查：大量红细胞、白细胞/HP，尿培养阴性。近来患者症状加重，伴有尿失禁出现。首先要考虑的诊断是（）

A.急性膀胱炎

B.慢性膀胱炎

C.腺性膀胱炎

D.间质性膀胱炎

E.泌尿系结核

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第7题

患者，男性，31岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓细胞满视野，蛋白（）。B超提示右肾积水，输尿管探测不清楚。假如术后继续抗结核治疗，多次尿结核杆菌检查（-），尿常规：WBC0～1/HP，但尿频反较术前明显，最可能的原因是（）

A.膀胱挛缩

B.膀胱炎

C.尿路结核复发

D.前列腺炎

E.精神性尿频

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第8题

女性，32岁，尿频、尿痛、尿急，下腹部不适2d就诊，无发热，无肾区叩击痛，尿镜检：白细胞满视野、红细胞2～4个/HP，肾功能正常。若停服抗菌药物7d后复诊仍有尿频、尿急、尿痛及细菌尿且有白细胞，下列说法错误的是（）

A.此时可诊断为症状性肾盂肾炎

B.经过2周治疗后细菌尿未转阴，应根据药敏试验选用强有力抗生素

C.同时应行IVP以了解有无解剖上的异常

D.仍给予原药物治疗

E.以上选项都不是

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第9题

男31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿浑浊，服用多种抗生素治疗无效，尿液检查：脓细胞满视野，蛋白（）。B超提示右肾积水，输尿管探测不清楚。假如术后继续抗结核治疗，多次尿结核杆菌检查（-），尿常规：WBC0～1个/HP，但尿频反较术前明显，最可能的原因是（）

A.膀胱挛缩

B.膀胱炎

C.尿路结核复发

D.前列腺炎

E.精神性尿频

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第10题

患儿女，5岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（），白细胞满视野，红细胞5～10个/HP。如果追问病史，本例在20天前有类似发作，中段尿细菌培养为变形杆菌，细菌计数>10／ml。本次培养结果尚未报告，那么应考虑的诊断是（）

A.重新感染

B.复发

C.慢性肾盂肾炎

D.慢性间质性肾炎

E.急性膀胱炎

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