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[单选题]

患者女性,42岁,主因“尿频伴间断夜间尿床1年”就诊。患者有糖尿病病史10年,口服降糖药,但血糖控制不佳。患者白天无明显尿失禁,无明显排尿困难。此患者的最佳治疗方法是()。‏

A.长期留置尿管

B.长期留置膀胱造瘘管

C.间断清洁自家导尿

D.等待观察

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更多“患者女性,42岁,主因“尿频伴间断夜间尿床1年”就诊。患者有糖尿病病史10年,口服降糖药,但血糖控制不佳。患者白天无明显尿失禁,无明显排尿困难。此患者的最佳治疗方法是()。‏”相关的问题

第1题

患者,男性,42岁,诊断为糖尿病多年,采用强化胰岛素治疗方案,夜间血糖控制良好,无低血糖发生,但清晨空腹血糖较高。原因可能是()

A.Somogyi现象

B.黎明现象

C.反应性高血糖

D.夜间胰岛素作用不足

E.糖耐量减低

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第2题

患者,女性,62岁,因上腹部不适、疼痛3天,发热38.2℃,以上消化道穿孔,腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,口服降压药,血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol/L。患者术前可能存在()

A.脱水

B.酸碱平衡紊乱

C.电解质紊乱

D.意识障碍

E.肾衰竭

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第3题

患者,女性,62岁,因上腹部不适、疼痛3天,发热38.2℃,以上消化道穿孔,腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,口服降压药,血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol/L。麻醉中用什么方法控制血糖()

A.加强血糖监测

B.调节麻醉深度

C.输含糖溶液

D.不使用胰岛素

E.使用胰岛素

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第4题

女性,60岁,2型糖尿病史15年,口服二甲双胍0.5,tid,达美康120mg,bid治疗,目前检查发现:空腹血糖1Ommol/L,HbAlc:9.2%。24小时尿清蛋白600mg,血压160/90mmHg,下列关于此患者的诊断和治疗正确的是()

A.患者为糖尿病肾病Ⅴ期

B.患者每日蛋白摄入应为1.2g/kg

C.患者的血压控制在130/90mmHg

D.应使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂降低血压

E.应调整患者的口服降糖药剂量

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第5题

患者男性,65岁,因“发热3天伴食欲减退1天”就诊。原有糖尿病病史,间歇口服格列齐特,血糖控制不佳。查体:血压120∕68mmHg,心肺无特殊,左脚趾甲沟部红肿破溃。血常规:白细胞计数25×109∕L,中性粒细胞为92%。。
患者经上述处理2天后体温仍升高,进食量少,感明显乏力,呼吸深大,且血压和血小板计数下降,血肌酐上升,尿量减少,此时患者很可能合并()
患者男性,65岁,因“发热3天伴食欲减退1天”就诊。原有糖尿病病史,间歇口服格列齐特,血糖控制不佳。查体:血压120∕68mmHg,心肺无特殊,左脚趾甲沟部红肿破溃。血常规:白细胞计数25×109∕L,中性粒细胞为92%。。

患者经上述处理2天后体温仍升高,进食量少,感明显乏力,呼吸深大,且血压和血小板计数下降,血肌酐上升,尿量减少,此时患者很可能合并()

A.糖尿病酮症酸中毒

B.DIC

C.感染性休克

D.多器官功能障碍综合征

E.肾功能不全

F.肝功能不全

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第6题

患者男性,65岁,因"发热3天伴食欲减退1天"就诊。原有糖尿病病史,间歇口服格列齐特片,血糖控制不佳。查体:血压120/68mmHg,心肺无特殊,左脚?趾甲沟部红肿破溃。血常规:白细胞计数25×109/L,中性粒细胞为92%。患者血培养口头报告发现有革兰阳性菌生长,具体细菌需时间确定,根据经验首选抗生素是()

A.阿米卡星(丁胺卡那霉素)

B.环丙沙星

C.亚胺培南

D.万古霉素

E.头孢哌酮-舒巴坦钠

F.替考拉宁

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第7题

患者,女性,62岁,因上腹部不适、疼痛3天,发热38.2℃,以上消化道穿孔,腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,口服降压药,血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol/L。术前应考虑做什么准备和处理()

A.输血补充血容量

B.补液治疗脱水

C.监测电解质,纠正可能存在的低钾血症

D.应用术前药镇痛镇静

E.用胰岛素控制血糖

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第8题

患者女性,55岁。糖尿病史10年,近2月来感双足趾端麻木,大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级。双肺未闻及干湿啰音,病理反射阴性。空腹血糖14.1mmol/L,血酮(一)。下列哪项是最可能的诊断()

A.糖尿病并发脑血管意外

B.糖尿病性神经病变

C.糖尿病性自主神经病变

D.糖尿病性感觉神经病变

E.糖尿病微血管病变

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第9题

患者,男,45岁,2型糖尿病,体态肥胖,“三多一少”症状不太明显,血糖偏高,长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗,但血糖仍高。此时你认为增加下列哪一措施最适当()。

A.注射胰岛素

B.运动疗法

C.应用抗生素

D.加大降糖药剂量

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第10题

患者,男,60岁。既往有Ⅱ型糖尿病病史多年,血糖控制差。某天,患者突然昏迷,伴深大呼吸,并能闻到烂苹果味,尿液检查:尿糖(),尿酮体强阳性,考虑()

A.脑出血

B.糖尿病酮症酸中毒

C.肝性脑病

D.尿毒症

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