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[单选题]

男性,38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天。入院时有弥漫性腹膜炎,感染性休克表现。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术。术中发现腹腔内有约800ml黄色混浊脓性渗出液,降结肠下段有一直径约0.5cm大小穿孔,有少量肠液溢出。正确的手术方式是()

A.降结肠穿孔修补,冲洗腹腔,腹腔引流术

B.左半结肠切除术

C.降结肠穿孔处肠段切除,端端吻合术,冲洗腹腔,腹腔引流术

D.降结肠穿孔外置,冲洗腹腔,腹腔引流术

E.横结肠单腔造瘘,远端关闭,穿孔修补,冲洗腹腔,腹腔引流术

答案
E、横结肠单腔造瘘,远端关闭,穿孔修补,冲洗腹腔,腹腔引流术
更多“男性,38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天。入院时有弥漫性腹膜炎,感染性休克表现。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术。术中发现腹腔内有约800ml黄色混浊脓性渗出液,降结肠下段有一直径约0.5cm大小穿孔,…”相关的问题

第1题

腹部闭合性损伤合并出血性休克的处理原则是()

A.急诊剖腹探查

B.观察

C.积极抗休克同时剖腹探查

D.积极抗休克,休克纠正后手术探查

E.输血并给抗生素

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第2题

腹部外伤后合并有出血性休克,其怡疗应是()

A.紧急剖腹探查

B.补充液体恢复血容量

C.应用抗生素控制感染

D.抗休克的同时进行手术治疗

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第3题

男性,18岁,高空坠落伤。查体:血压70/50mmHg,脉搏100次/min,躁动,双瞳等大,对光反应阳性,腹腔穿刺抽出未凝血液,头部CT检查示左额硬膜下血肿,血肿量约25ml,中线无明显移位。该病例最佳处理方案是()。
男性,18岁,高空坠落伤。查体:血压70/50mmHg,脉搏100次/min,躁动,双瞳等大,对光反应阳性,腹腔穿刺抽出未凝血液,头部CT检查示左额硬膜下血肿,血肿量约25ml,中线无明显移位。该病例最佳处理方案是()。

A.立即开颅清除血肿

B.抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术

C.抗休克治疗的同时先行开腹探查术

D.抗休克治疗至血压正常后再行手术

E.开颅及开腹探查同时进行

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第4题

男,46岁,被车撞伤致骨盆骨折,尿道损伤,血压70/50mmHg,脉搏120次/分,入院后最主要治疗什么()

A.尿道会师术

B.膀胱造瘘术

C.抗休克治疗

D.止痛

E.止血剂应用

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第5题

男性,19岁,高空坠落伤。查体:BP 70/50mmHg,HR100次/min,躁动,双瞳孔等大,对光反应阳性,腹腔穿刺抽出未凝血液,头部正确答案:CT检查示左额硬脑膜下血肿,血肿量约25ml,中线无明显移位。该病例最佳处理方案()

A.立即开颅清除血肿

B.抗休克治疗的同时行开颅血胂清除术

C.抗休克治疗的同时先行开腹探查

D.抗休克治疗至血压正常后再行手术

E.开颅及开腹探查同时进行

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第6题

关于骨盆部伤早期治疗措施中,下列哪一项是错误的()。
关于骨盆部伤早期治疗措施中,下列哪一项是错误的()。

A.骨盆部的进行性出血,如有继续出血倾向时,必须果断结扎髂内动脉

B.骨盆部的进行性出血,如有继续出血,可将损伤的髂外动脉结扎

C.输液、输血、积极抗休克治疗

D.疑有腹膜内盆腔脏器伤时,应及时行剖腹探查术

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第7题

腹部闭合性损伤后2小时,病人出现失血性休克时应:()。
腹部闭合性损伤后2小时,病人出现失血性休克时应:()。

A.抗休克治疗,待休克好转及早手术

B.抗休克治疗的同时迅速手术

C.抗休克治疗待好转后可继续观察

D.立即剖腹探查

E.大量快速输血,观察变化

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第8题

腹部外伤后发生出血性休克,正确的治疗原则是()

A.大量、快速补充液体

B.输血,恢复血容量

C.大量抗生素预防感染

D.给予充足镇痛药物减少不利刺激

E.积极抗休克,同时手术探查

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第9题

患者,男性,30岁,因右上肢被火药枪击伤后出血3小时,当地医院行清创及破伤风抗毒素(TAT)治疗后入院,查体:生命体征平稳,右上肢肿胀,麻木,触痛,右腕关节功能障碍,右桡动脉未扪及搏动。右上肢CR片提示:右上肢大量异物。急需要进行的手术是()

A.右上肢异物取出术

B.右桡动脉探查术

C.右上肢清创异物取出术

D.右上肢神经探查术

E.右上肢清创术

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第10题

患者,女性,62岁,因上腹部不适、疼痛3天,发热38.2℃,以上消化道穿孔,腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,口服降压药,血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol/L。患者术前可能存在()

A.脱水

B.酸碱平衡紊乱

C.电解质紊乱

D.意识障碍

E.肾衰竭

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