更多“男性,18岁,高空坠落伤。查体:血压70/50mmHg,脉搏100次/min,躁动,双瞳等大,对光反应阳性,腹腔穿刺抽出未凝血液,头部CT检查示左额硬膜下血肿,血肿量约25ml,中线无明显移位。该病例…”相关的问题
第1题
男性,19岁,高空坠落伤。查体:BP 70/50mmHg,HR100次/min,躁动,双瞳孔等大,对光反应阳性,腹腔穿刺抽出未凝血液,头部正确答案:CT检查示左额硬脑膜下血肿,血肿量约25ml,中线无明显移位。该病例最佳处理方案()
A.立即开颅清除血肿
B.抗休克治疗的同时行开颅血胂清除术
C.抗休克治疗的同时先行开腹探查
D.抗休克治疗至血压正常后再行手术
E.开颅及开腹探查同时进行
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第2题
男性,28岁,头部被爆炸的弹片击伤,昏迷6小时,查体,体温39℃,脉搏100次/分,呼吸26次/分,血压105/83mmHg,浅昏迷,右额部可见伤口约3cm×4cm大小,有血性液体外流,两瞳孔等大,右上肢活动少。可能的诊断是()。
A.急性硬膜外血肿
B.开放性颅脑损伤
C.颅骨骨折
D.急性颅脑火器伤
E.脑挫裂伤
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第3题
顾先生, 25岁。因交通事故致受伤昏迷3小时后入院, 病人处于昏迷状态, 呼之不应, 按压眶上神经无反应, 左侧瞳孔散大, 对光反射迟饨。测量血压150/100mmHg, 脉搏缓慢有力, 呼吸深而慢, 时而躁动、呕吐, 右侧肢体瘫痪, 病理反射阳性。该病人最可能发生了()
A.颅前窝骨折
B.脑挫裂伤继发颅内血肿
C.脑震伤
D.颅中窝骨折
E.颅后窝骨折
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第4题
男,54岁,高空坠落摔伤一小时,左上腹疼痛伴轻度恶心、心慌、出冷汗。查体血压85/52mmHg,心率120次/分,左侧胸壁皮肤挫裂伤,左上腹压痛,反跳痛不明显局限性腹肌紧张,有移动性浊音。对该患者最应该做的检查是()
A.腹部立位片
B.血尿常规检查
C.超声波检查
D.血尿淀粉酶检查
E.腹腔穿刺
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第5题
男性,28岁,头部被爆炸的弹片击伤,昏迷6小时,查体,体温39℃,脉搏100次/分,呼吸26次/分,血压105/83mmHg,浅昏迷,右额部可见伤口约3cm×4cm大小,有血性液体外流,两瞳孔等大,右上肢活动少。首先应检查()
A.头颅X线片
B.头颅CT
C.头颅MRI
D.头颅多普勒超声
E.颅内压测定
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第6题
男性,25岁,车祸伤1h。查体:脉搏130/min,血压86/60mmHg。烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。急救处理是()
A.抗休克
B.气管插管
C.高流量吸氧
D.呼吸机辅助呼吸
E.左侧胸膜腔穿刺
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第7题
患者男性,35岁。左上腹被拖拉机撞伤,钝痛5天。大便后突发左上腹剧痛3h。面色苍白,四肢厥冷,P140次/min,血压8/6kPa(60/45mmHg)。上腹中度压痛,肌紧张,腹部叩诊移动性浊音(),腹腔穿刺抽出不凝固血液,其诊断最大可能是()
A.胰腺断裂伤
B.外伤性肝破裂
C.外伤性胃破裂
D.外伤性脾破裂
E.腹膜后血肿
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第8题
患者,男性,30岁,60kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼吸急促、烦躁不安、面色苍白,两侧瞳孔等大,两肺呼吸音对称、稍粗,BP85/45mmHg,脉搏细速,115次/min。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。该病人的麻醉首选()
A.局麻
B.针麻
C.硬膜外阻滞
D.肋间神经阻滞
E.气管插管全麻
F.腰麻
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第9题
女,23岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀、消瘦4个月。查体:腹部膨隆,未扪及包块,移动性浊音阳性。如行腹腔穿刺,可能抽出的腹水性状为()
A.黄绿色液体
B.咖啡色液体
C.胆汁样液体
D.血性液体
E.脓性液体
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第10题
男,26岁。因从约5米高处坠落伤及胸、腹部疼痛,呼吸困难1小时入院。查体:呼吸30次/分,脉搏110次/分,血压88/40mmHg。神志恍惚,气管偏向左侧,右胸呼吸音较低。腹胀,全腹压痛。经过上述处理后,腹部穿刺阳性,应该()
A.术前准备,等待手术
B.立即行剖腹探查术
C.先行液体复苏后手术
D.待呼吸、血压稳定后手术
E.立即气管插管为手术准备
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