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[单选题]

患者男性，35岁。左上腹被拖拉机撞伤，钝痛5天。大便后突发左上腹剧痛3h。面色苍白，四肢厥冷，P140次／min，血压8／6kPa（60／45mmHg)。上腹中度压痛，肌紧张，腹部叩诊移动性浊音（)，腹腔穿刺抽出不凝固血液，其诊断最大可能是（）

A.胰腺断裂伤

B.外伤性肝破裂

C.外伤性胃破裂

D.外伤性脾破裂

E.腹膜后血肿

答案
D、外伤性脾破裂
发布时间：2021-08-16
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更多“患者男性，35岁。左上腹被拖拉机撞伤，钝痛5天。大便后突发左上腹剧痛3h。面色苍白，四肢厥冷，P140次／min，血压8／6kPa(60／45mmHg)。上腹中度压痛，肌紧张，腹部叩诊移动性浊音(+)…”相关的问题

第1题

患者，男，35岁，左上腹被拖拉机撞伤，钝痛5天。大便后突发左上腹剧痛3 h。面色苍白，四肢厥冷，P正确答案：140次／分，Bp正确答案：8／6kPa（60／45 mmHg)。上腹中度压痛，肌紧张，腹部叩诊移动性浊音（)，腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是（）

A.胰腺断裂伤

B.外伤性肝破裂

C.外伤性胃破裂

D.外伤性脾破裂

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第2题

患者，男性，32岁，左上腹撞伤3小时，面色苍白，四肢厥冷，脉搏细速，血压70/50mmHg，腹部压痛，叩诊有移动性浊音，应考虑（）

A.肝破裂

B.脾破裂

C.十二指肠破裂

D.小肠破裂

E.结肠破裂

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第3题

上腹部汽车撞伤3h,患者面色苍白,四肢厥冷,血压8/5.3kPa,P 140次/min,全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张,首先应考虑:

A.胃破裂

B.十二指肠破裂

C.肝、脾破裂

D.严重腹壁软组织挫伤

E.腹膜后血肿

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第4题

男性，32岁，上腹部被摩托车撞伤2小时，患者面色苍白，大汗，四肢厥冷，脉搏130次/分，血压8/5.3kPa，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，首先应考虑为（）

A.十二指肠破裂

B.胃破裂

C.肝脾破裂

D.腹膜后血肿

E.严重腹壁软组织挫伤

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第5题

患者，男性，33岁，上腹部被汽车撞伤2小时。查体：血压70/40mmHg，面色苍白，四肢厥冷，脉搏130次/分，全腹压痛及反跳痛阳性，肌紧张。首先考虑该患者为（）

A.十二指肠破裂

B.胃破裂

C.肝脾破裂

D.腹膜后血肿

E.腹壁软组织损伤

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第6题

男，30岁，2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤，自诉头晕、心慌、口渴，体检:面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗,左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌紧张不敏感，血压6.7/0kPa(50/0mmHg),心率132次/分钟。为纠正休克，估计该病人的输血及补液总量应为()。

A.2500ml

B.3000ml

C.4000ml

D.4500ml

E.5000mI以上

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第7题

患者，男性，50岁，左上腹撞伤，局部疼痛，以"左上腹外伤"入院。入院后保守治疗，一般情况良好，入院第5天，活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。应采取的主要护理措施是（）

A.安置患者卧床休息

B.边抢救休克，边准备手术

C.观察体温变化

D.观察血压情况

E.通知禁饮食

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第8题

患者男，35岁，因“左上腹撞击后腹痛1h”来诊。查体：T36.5℃，P106次/min，R30次/min，BP60/30mmHg；全腹压痛和腹肌紧张，以左上腹为主，肝浊音界缩小。医师接诊后询问病史和查体，护士此时对患者采取的措施是（）。（提示患者面色苍白，口唇发绀，大汗淋漓，四肢湿冷。）

A．半坐卧位

B．吸氧

C．建立静脉通道

D．鼓励患者多喝水

E．监测生命体征

F．抽血送检血常规、血型等

G．保暖

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第9题

患者男，20岁。左上腹被汽车撞伤1小时，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细弱120次/分，血压70/50mmHg，意识清，腹腔穿刺抽出不凝血液，最可能发生了（）

A.胃破裂

B.脾破裂

C.小肠破裂

D.肝胆损伤

E.肾胀损伤

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