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[单选题]

患者，男性，59岁，20年前曾患有“肝炎”。近来食欲下降、头晕、乏力，经查：HBsAg（＋），甲胎蛋白（＋），CT示肝内有弥漫性结节，且两处稍大，两月后病人出现黄疸、消瘦，并有腹水出现。下列哪项可能性不大（）

A.上消化道出血

B.恶病质

C.肝昏迷

D.内分泌功能紊乱

E.肾功能衰竭

答案
D、内分泌功能紊乱
发布时间：2021-08-09
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更多“患者，男性，59岁，20年前曾患有“肝炎”。近来食欲下降、头晕、乏力，经查：HBsAg（＋），甲胎蛋白（＋），CT示肝内有弥漫性结节，且两处稍大，两月后病人出现黄疸、消瘦，并有腹水出现。下列哪项可能性…”相关的问题

第1题

男性,65岁,胃癌术后1年,近一月来出现肝区隐痛伴乏力,消瘦。CT示肝内多个直径3-5cm大小不等,“牛眼”样的占位性病变。有2型糖乐病史5年,否认肝炎史。该病人首先应该考虑为（）

A.弥漫性肝细胞癌

B.转移性肝癌

C.细菌性肝脓肿

D.弥漫性肝管细胞癌

E.多发性肝血管瘤

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第2题

患者女性，40岁。6年前有急性黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力、食欲缺乏，体检：巩膜轻度黄染，有肝掌，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下可触及。为明确诊断应进行的实验室检查为（）。提示：该患者实验室检查示：清蛋白29g／L，ALT50U／L，AST80U／L，γ-GT95U／L，A／GO.7，HBsAg（+），抗HCV（+），抗核抗体（-），AFP210μg／L
患者女性，40岁。6年前有急性黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力、食欲缺乏，体检：巩膜轻度黄染，有肝掌，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下可触及。为明确诊断应进行的实验室检查为（）。提示：该患者实验室检查示：清蛋白29g／L，ALT50U／L，AST80U／L，γ-GT95U／L，A／GO.7，HBsAg（），抗HCV（），抗核抗体（-），AFP210μg／L

A．肝功能检验

B．抗HAV-IgM

C．HEV-IgM

D．抗HCV

E．CK-MB

F．抗核抗体

G．AFPH淀粉酶

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第3题

患者，男，35岁。HBsAg（）。体检超声发现肝右叶有20mm×30mm大小低回声结节。CT动脉期病灶略有强化，门静脉期病灶呈低密度，有清楚边界。AFP＜20μg／ml（正常范围）。最有可能的诊断为（）

A.肝血管瘤

B.肝细胞性肝癌

C.肝炎性假瘤

D.脂肪肝

E.肝腺瘤

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第4题

患者，男，35岁。HBsAg（）。体检超声发现肝右叶有20mm×30mm大小低回声结节。CT动脉期病灶略有强化，门静脉期病灶呈低密度，有清楚边界。AFP<20μg／ml（正常范围）。最有可能的诊断为（）

A.肝血管瘤

B.肝细胞性肝癌

C.肝炎性假瘤

D.脂肪肝

E.肝腺瘤

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第5题

患者发病较慢，症见乏力、厌食、恶心、肝区痛、肝肿大压痛。实验室检查示：血清ALT升高，HbsAg、HbeAg阳性。病程已1个月。诊断应首选考虑的是（)（）

A.急性无黄疸型肝炎

B.急性肝炎

C.慢性乙型肝炎

D.慢性活动性乙型肝炎

E.重症肝炎

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第6题

患者男，2周前进食海产品后出现乏力、食欲减退、巩膜黄染，ALT增高，HBsAg（-)，抗HAV-IgM （)、抗HAV-IgG （-)。最可能的诊断是（）

A.急性甲型病毒肝炎

B.急性乙型病毒肝炎

C.急性丙型病毒肝炎

D.急性丁型病毒肝炎

E.急性戊型病毒肝炎

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第7题

男性，45岁，右肋痛3个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1.0cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg（），甲胎蛋白为100μg/L，最可能的诊断是（）

A.肝硬化

B.乙型肝炎

C.阿米巴肝脓肿

D.原发性肝癌

E.淤胆性肝炎

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第8题

男性，56岁，诉肝区疼痛3个月，B超示肝区占位。为明确占位病变的性质，最有意义的检查是（)。

A.癌胚抗原

B.甲胎蛋白

C.总胆红素

D.自蛋白

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第9题

患者，女，20岁。2天前畏寒发烧、恶心呕吐、眼黄。查体示：巩膜明显黄染，肝肋下2cm，脾未触及。实验室检查示：GPT500U，HbsAg（-），抗-HAVIgM（），经保肝治疗后好转出院。该患者最可能的诊断是（）

A.HbsAg（-）肝炎

B.急性黄疸型肝炎

C.甲型肝炎

D.急性甲型肝炎黄疸型

E.甲型肝炎携带者

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第10题

男性，50岁，喉结核不规则服异烟肼半年，2周前突发语言不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多，部分有融合，头CT示脑梗死选哪项治疗方案（）

A.2HRS2/4HR

B.4HRE/2HE

C.2HRE/4HR

D.顺铂+长春碱酰胺

E.顺铂+异环磷酰胺

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