更多“男性，45岁，右肋痛3个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1.0cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg（+），甲胎蛋白为100μg/L，最可能的诊断是（…”相关的问题
第1题
患者男，45岁。右肋痛3个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1．0cm质中等，右膈外侧抬高，B超显示：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg（），甲胎蛋白为100μg／L。最有可能的诊断是（）
A.乙型肝炎
B.肝硬化
C.阿米巴肝脓肿
D.原发性肝癌
E.淤胆性肝炎
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第2题
男性，45岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次，量约1200ml，含有凝血块。既往有肝炎病史15年。查体：P112次/分，BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋下4cm，质硬，结节状，脾脏左肋下3cm，边缘圆钝，质地中等，未及结节。腹腔积液征阳性。化验：Hb56g/L，WBC3．0×109/L，HBsAg（）。病情稳定后，首先要做的检查是（）
A.B超
B.CT
C.静脉胆道造影
D.纤维胃镜
E.PTC
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第3题
患者，男性，42岁。右季肋区隐痛，纳差3个月，间有低热，消瘦约3kg。体检：肝肋下2cm可触及，质地中等，未触及结节，X线示右膈外侧抬高运动受限，B超右肝实质性暗区5cm×3cm，HBsAg64，AFP400μg/ml，ALT50U/L。下列哪些为确诊后首选的治疗方案（）
A.足量放疗
B.积极化疗
C.及时手术治疗
D.内科保守治疗
E.放射介入治疗
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第4题
男性，41岁，右季肋部闷痛不适，消瘦，乏力2个月，曾有乙肝病史6年，下面哪项临床表现最有助于早期肝癌的诊断（）
A.轻度黄疸，少量腹水
B.右肋缘下触及肿大肝脏
C.B超检查右肝低回声团块影直径＜3cm
D.巩膜黄疸，肝脏肿大
E.消瘦贫血，大量腹水
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第5题
男性，35岁。右上腹隐痛月余，突发腹痛1小时，轻度贫血貌，12/8kPa（90/60mmHg)，巩膜轻度黄染。肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未及，腹部弥漫性压痛，可疑反跳痛，腹水征阳性，应首先采取的诊断方法是:（）
A.胸片+胸腹透视
B.B超(肝)
C.甲胎蛋白和谷丙转氨酶
D.胃肠钡餐
E.腹腔穿刺抽液检查
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第6题
男性，42岁，乏力消瘦1个月，尿色加深半月，来诊时查体：体温38．5℃，皮肤巩膜轻度黄染，颈部蜘蛛痣2个，舟状腹，剑下稍隆起，肝肋下1cm，剑下7．5cm，质硬，结节状，其上可闻及血管杂音。脾肋下5cm。移动性浊音可疑。以下哪一项体征对肝癌诊断提供有意义的线索（）
A.肝脾均增大，肝质硬
B.杵状指
C.腹部移动性浊音阳性
D.肝区血管杂音
E.上腹有振水声
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第7题
患者，男，40岁。不规则低热3个月，厌食，体重下降5kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有3个蜘蛛痣，肝肋下3.5cm，质硬，表面不平，脾肋下lcm，肝区可闻及血管杂音，白细胞：5.8×109/L，中性：0.64，谷丙转氨酶：130U/L，碱性磷酸酶：30U/L，经中西医治疗无效。应诊断为（）
A.慢性活动性肝炎
B.原发性肝癌
C.门脉性肝硬化
D.肝脓肿
E.肝血管瘤
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第8题
男婴10个月，人工喂养（为羊乳6个月后加米糊但未加肉类）；面色苍白3个月，近一周嗜睡，食欲差；体检虚胖、头发稀疏微黄，面色苍黄，巩膜轻度黄染，心尖SMⅡ，肝肋下0．5cm，脾未触及。诊断首选检查是（）
A.血常规+红细胞形态
B.血红蛋白电泳
C.骨髓穿刺
D.血清铁蛋白
E.肝肾功能
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第9题
男性，43岁。右上腹痛1个月伴黄疸、低热。查体：体温37.8℃，巩膜黄染，心肺未见异常，腹软无压痛，末及包块，肝肋下2.0cm，质中等，脾肋下1.0cm，血清总胆红素44μmol/L（2.58mg/dl)，ALT230U，尿胆红素强阳性，尿胆原弱阳性，腹部B超示肝内胆管扩张，胆囊及胆管未显示，AFP 500mg/ml，HBsAg阳性。最可能的诊断是
A.乙型病毒性肝炎
B.胰头癌
C.总胆管结石
D.胆囊结石
E.原发性肝癌
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第10题
患者，女，48岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100／70mmHg。皮肤及巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是（）
A.肝功能检查
B.乙肝五项
C.甲肝抗体
D.腹部B超
E.HIV感染的检测
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