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[单选题]

早期肺气肿的诊断价值最大的是()

A.肺功能示残气容积占肺总量的百分比增加

B.桶状胸和双肺叩诊过清音

C.心电图示肢导低电压

D.X线胸片显示双肺透亮度增加、肋间隙变宽

答案
A、肺功能示残气容积占肺总量的百分比增加
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第1题

肺功能示:1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值<60%,最大通气量低于预计值的80%;残气容积增加,残气容积占肺总量的百分比>40%。最可能的诊断是()

A.慢性阻塞性肺气肿

B.支气管哮喘

C.肺间质纤维化

D.大叶性肺炎

E.急性支气管炎

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第2题

男性,59岁。吸烟30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科门诊咨询是否有COPD。对早期阻塞性肺气肿的诊断有较大帮助的是()

A.长期咳痰喘史

B.桶状胸或过清音

C.胸部X线示肺透明度增加

D.肺功能检查示阻塞性通气功能障碍、残气量增加

E.心电图示低电压

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第3题

可除外阻塞性肺气肿的诊断的检查是()

A.桶状胸,两肺叩诊呈过清音

B.慢支患者出现逐渐加重的呼吸困难

C.肺功能测定残气量/肺总量>40%

D.胸片两肺透亮度增加,横膈低平

E.肺功能测定呈限制性通气功能障碍

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第4题

患者男, 58 岁。慢性咳嗽 . 咳痰8年,气紧2年,逐渐加重。查体:桶状胸,叩诊过清音,两肺底部散在湿啰音。 X 线示:两肺透亮度增加,肋间隙增宽,两下肺纹理增多紊乱。该患者最可能的诊断为()

A.支气管哮喘 、 肺气肿

B.慢支炎 .、 肺气肿

C.支气管扩张 . 肺气肿

D.慢支炎 . 气胸

E.支气管扩张 . 气胸

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第5题

男性,73岁。咳嗽、咳痰20余年,劳力性胸闷、气促5年,2周来发热,上述症状加重。体检:桶状胸,叩诊过清音,双肺可闻及干湿性啰音。X线胸片示双肺纹理明显增多、增粗、紊乱,左下肺斑点片状阴影,白细胞13.4×109/L,该患者最合适的诊断是()

A.慢性支气管炎急性发作

B.肺炎

C.肺气肿

D.哮喘

E.A+B+C

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第6题

男性,53岁,咳嗽、咳痰8年,肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。下列哪项是错误的()

A.残气量增加

B.肺活量减低

C.第1秒用力呼气量减低

D.残气容积占肺总量的百分比降低

E.最大呼气中期流速减低

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第7题

45岁男性患者,慢性咳嗽、咳痰五六年,每逢冬季加重。近半月上述症状加重,并咳黄痰,量不多;双肺底听到湿啰音15年后该患逐渐出现呼吸困难,活动后加重来诊,下列哪项检查所见对判断呼吸困难的原因最有意义()

A.桶状胸,叩诊过清音,肺肝界下移

B.X线肺透亮度增加,心影狭小

C.肺泡呼吸音减弱,呼气延长

D.心电图低电压,肺型P波

E.肺功能检查残气量/肺总量>40%

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第8题

男,60岁,活动后气促。查体:胸廓呈桶状。胸部X线肺野透亮度增加增宽,肺功能测验,残气量占肺总量的45%,最大通气量低于预计值的60%,FEV50%。最可能的诊断是()

A.代偿性肺气肿

B.阻塞性肺气肿

C.老年性肺气肿

D.肺不张

E.肺泡细胞癌

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第9题

慢性阻塞性肺气肿患者不会出现的体征是()

A.胸廓呈桶状

B.呼吸运动减弱

C.双肺语颤增强

D.双肺叩诊过清音

E.双肺肺泡呼吸音减弱

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第10题

下列各项检查对诊断COPD最有意义的是()

A.体格检查有桶状胸、紫绀

B.心电图呈低电压

C.胸部X线示肺透亮度增加,肋间隙增宽

D.血气分析PaO?<60mmHg,PaCO?>50mmHg

E.肺功能第1秒用力呼气量/用力肺活量<60%,最大肺活量实测值/预计值<60%

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