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[单选题]

男性,59岁。吸烟30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科门诊咨询是否有COPD。对早期阻塞性肺气肿的诊断有较大帮助的是()

A.长期咳痰喘史

B.桶状胸或过清音

C.胸部X线示肺透明度增加

D.肺功能检查示阻塞性通气功能障碍、残气量增加

E.心电图示低电压

答案
D、肺功能检查示阻塞性通气功能障碍、残气量增加
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第1题

男性,59岁。吸烟30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科门诊咨询是否有COPD。期慢性支气管炎肺部X线表现是()

A.两肺纹理增粗、紊乱

B.肺透亮度增加

C.膈肌下降

D.胸廓扩张、肋间隙增宽

E.无特殊征象

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第2题

患者,男性,50岁,咳嗽3年,每年冬季发作,每次持续3个月,有吸烟史,本例继续发展下去,最常见的并发症为()

A.肺部感染

B.自发性气胸

C.肺心病

D.阻塞性肺气肿

E.支气管哮喘

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第3题

男性,55岁。刺激性咳嗽3周,呈高调金属音,抗生素治疗后无好转,并出现右腋下疼痛,呈烧灼样,向右上肢内侧放射,在夜间尤甚,吸烟30年,20支/日。应考虑下列哪种情况:()

A.肺癌转移到肋骨

B.肺癌压迫肋间神经

C.Pancoast,癌

D.类癌综合征

E.肺癌引起的神经肌肉综合征

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第4题

男性,68岁,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短15年,右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重,神志恍惚,查血气分析(未吸氧时)pH7.30,PaCO89mmHg,PaO50mmHg。呼吸衰竭患者机械通气治疗,下列描述错误的是()

A.血气分析在刚上机时每4小时1次,以后每日2次

B.血气维持在PaO2 80mmHg,PaCO2 40mmHg

C.血气维持在PaO和PaCO2 60mmHg左右

D.呼吸性酸中毒,注意改善通气

E.若出现代谢性碱中毒,可补钾和精氨酸治疗

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第5题

患者,男性,82岁,呼吸道感染,体温40℃,家属给予氧后送诊。分诊护士给予的正确处置是()

A.到发热门诊就诊

B.按挂号顺序就诊

C.提前就诊

D.到隔离门诊就诊

E.立即报告上级医生

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第6题

男性,55岁,有吸烟史,吸烟20余年,每天约20支,咳嗽、痰中带血1个月,胸部CT示右肺上叶支气管闭塞并阻塞性肺炎,未发现淋巴结肿大。经支气管镜活检示高分化鳞状细胞癌。首选治疗措施为()

A.手术治疗

B.化疗

C.放疗

D.免疫治疗

E.中医、中药治疗

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第7题

男,72岁。慢性咳嗽、咳痰、胸闷5年,因症状加重1周于门诊就诊。既往有高血压病史5年,一直口服降压药治疗。吸烟30年,10~20支/日,饮酒3年,平均每日1~2两。查体:T36.2℃,R28次/分,P92次/分,BP150/80mmHg。口唇发绀,颈静脉怒张,肺肝界于右锁中线第七肋间,双肺可闻及痰鸣音,心率92次/分,心律齐,三尖瓣区可闻及收缩期杂音,肝肋下2cm、剑下5cm可及,质地偏硬,脾未及

A.酒精性肝硬化

B.肺源性心脏病

C.高血压性心脏病

D.病毒性肝炎肝硬化

E.肝静脉阻塞综合征

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第8题

患者,男性,59岁,身高170cm,体重85kg,患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在140~160/90~100mmHg,未予重视,每当头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药。吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊,发作性心前区疼痛。急诊检查:血压260/120mmHg,心率84次/分,住院治疗5天后症状消失,血压降至

A.减轻体重

B.戒烟

C.限制饮酒

D.坚持规律服药

E.劳逸结合,保持心理平衡

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第9题

病人男性,75岁。慢性咳嗽、咳痰30年,诊断为阻塞性肺气肿。该病人不会发生的并发症是()。
病人男性,75岁。慢性咳嗽、咳痰30年,诊断为阻塞性肺气肿。该病人不会发生的并发症是()。

A.自发性气胸

B.肺部急性感染

C.慢性肺源性心脏病

D.呼吸衰竭

E.肺部慢性感染

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第10题

病人,男性,70岁,有COPD病史近30年。1周前因受凉病情加重,提示其出现肺性脑病的主要依据是()。
病人,男性,70岁,有COPD病史近30年。1周前因受凉病情加重,提示其出现肺性脑病的主要依据是()。

A.瞳孔不等大

B.心率加快

C.呼吸深而快

D.抽搐与昏迷

E.尿量减少

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