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[单选题]

男性，40岁，农民。不规则发热3天，伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检：面部及上胸部充血，球结膜水肿，有出血点，腋下及背部有散在针尖大小出血点，血压12/8kPa（90/60mmHg），因同村有类似病人送往城市医院，拟诊为流行性出血热发热期。病人持续少尿3天。化验：BUN60mmol/L，Cr602μmol/L，血钾6.9mmol/L。此时最合宜处理是（）

A.20%甘露醇静脉滴注加利尿合剂

B.肝素抗凝治疗

C.透析治疗

D.加大排钾利尿剂使用

E.导泻

答案

C、透析治疗

发布时间：2022-01-26

纠错

更多“男性，40岁，农民。不规则发热3天，伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检：面部及上胸部充血，球结膜水肿，有出血点，腋下及背部有散在针尖大小出血点，血压12/8kPa（90/60mmHg），因同村…”相关的问题

第1题

男，28岁，农民。发热5d，伴皮肤出血点，于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9．3／6．7kPa（70／50mmHg），颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。下列何项最有助于确立诊断（）

A.流行病学资料：流行季节、地区及鼠类接触史

B.典型临床表现：头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点

C.典型疾病分期：发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期

D.典型血象及尿液检查改变：白细胞升高，血小板降低，有异常淋巴细胞，尿蛋白（）

E.免疫学检查：出血热病毒抗体IgM阳性

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第2题

男，48岁，农民，因发热、腰痛3天，于11月11日就诊。伴恶心、呕吐，查体：神志清楚，体温40.8℃，血压75/50mmHg，急性重病容，双侧眼睑浮肿，球结膜明显充血水肿，上腭可见4～5个出血点，双腋下可见抓痕样出血点。实验室检查：Hb156g/L，WBC16.0×10⁹/L，N0.80，L0.20，尿蛋白+++。本例最可能的诊断是（）

A.伤寒

B.钩体病

C.败血症

D.流行性出血热

E.上呼吸道感染

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第3题

男性38岁，农民，3天来发热，伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月1日入院，T38.6℃，眼结膜充血水肿，面颈潮红，两肋部有小出血点，血WBC16×10／L，尿蛋白（）。对此患者的处理，不正确的是（）

A.应行“三早一就”治疗

B.应综合治疗

C.用利巴韦林抗病毒

D.大量输入新鲜血

E.液体疗法

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第4题

某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40．6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB175g／L，WBC22×10⁹／L，中性89％，血小板35×10^{9

A.感染性休克
B.流行性出血热
C.血小板减少性紫癜
D.流行性脑脊髓膜炎
E.流感

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第5题

男性，31岁，农民。发热，腰痛4天，面部浮肿，尿少2天于12月10日入院。体检：体温38℃，BP17.3/10kPa（130/75mmHg），面部充血水肿，球结膜水肿，腋下有瘀点。化验：WBC15×10⁹/L，血小板31×10⁹/L，血片中有异常淋巴细胞，尿蛋白（），拟诊为流行性出血热少尿期。关于流行性出血热，下列哪项是错误的（）

A.因是自然疫源性疾病，流行病学史很重要

B.野生鼠类是其重要传染源

C.肾脏是最易侵犯的器官

D.少尿期时常伴高血容量综合征

E.基本病变是弥散性血管内凝血

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第6题

某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、腰痛3天，体温在40～40.6℃之间，急诊来院就诊。检查发现：血压70/40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。在此休克治疗时用于扩容的液体主要是（）

A.全血

B.低分子右旋糖酐

C.10%葡萄糖

D.0.9%氯化钠

E.平衡盐液

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第7题

患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检：T39.2℃，BP50/30mmHg，P140次／min，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。该患者临床表现为哪一型（）

A.轻型

B.中型

C.重型

D.危重型

E.非典型

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第8题

33岁男性患者，农民，高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹痛腹泻3天，在当地卫生院注射柴胡注射液不见好转，今晨忽然昏倒，查体：血压60／30mmHg，体温41℃，心率110次／分，急性面容，神志清楚，结膜明显充血水肿，胸腹部发现散在出血点，注射出大块瘀斑，颈软，双肺听诊清音。实验室检查：Hb150g／L，WBC15×10／L，N0．80，L0．20．尿蛋白（），什么病可能性最大（）

A.流行性出血热

B.细菌性痢疾

C.非典型肺炎

D.艾滋病

E.流行性脑脊髓膜炎

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第9题

某年冬季，男性患者，42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40～40.6℃之间波动。体格检查：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：Hb175g／L，WBC22×10⁹／L，N0.89，PLT（血小板）35×10^{9

A.轻型
B.中型
C.重型
D.脑病型
E.非典型性

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第10题

男性患者，38岁。3天来发热，伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月初入院。T38．6℃，眼结膜充血水肿，面部潮红，两肋部有小出血点。血WBC16×10⁹／L，尿蛋白（）。对此患者的处理哪项不正确（）

A.应行"三早一就"治疗

B.应综合治疗

C.用利巴韦林抗病毒

D.大量输入新鲜血

E.液体疗法

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第11题

男性患者，38岁。3天来发热，伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月初人院。T6℃，眼结膜充血水肿，面部潮红，两肋部有小出血点。血WBC16x109／L，尿蛋白（)。对此患者的处理哪项不正确

A.应行“三早一就”治疗

B.应综合治疗

C.用利巴韦林抗病毒

D.大量输入新鲜血

E.液体疗法

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