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[单选题]

女,80岁,持续胸痛6小时来诊,既往高血压病史5年,心电图示V1-V6导联压低0.2mV,实验室检查肌钙蛋白升高,该患者心电图ST段压低最可能原因是()

A.稳定型心绞痛

B.变异性心绞痛

C.室壁瘤

D.急性心肌梗死

E.急性心包炎

答案
D、急性心肌梗死
更多“女,80岁,持续胸痛6小时来诊,既往高血压病史5年,心电图示V1-V6导联压低0.2mV,实验室检查肌钙蛋白升高,该患者心电图ST段压低最可能原因是()”相关的问题

第1题

男,69岁。阵发性胸骨后闷痛1周,持续胸痛6小时。高血压病史3年。查体: BP 100/70mmHg,心率45次/分,律齐。心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV,V1~V6导联ST段下斜型压低0.2mV。为明确诊断首选的检查是()

A.血常规

B.血清肌钙蛋白

C.血沉

D.超声心动图

E.胸部X线片

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第2题

男,69岁。阵发性胸骨后闷痛1周,持续胸痛6小时。高血压病史3年。查体: BP 100/70mmHg,心率45次/分,律齐。心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV,V1~V6导联ST段下斜型压低0.2mV。不正确的治疗是()

A.口服他汀类药物

B.口服抗血小板药物

C.口服镇痛药

D.口服β受体阻滞剂

E.静脉滴注溶栓药

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第3题

患者女性,60岁,既往糖尿病病史10余年,高血压病史5年。因反复胸闷、胸痛10天入院。查:BP160/100mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心脏不大,无杂音。心电图示I、aVL导联Q波形成。用于确诊的首选最佳检查()

A.血白细胞总数及血沉

B.心室造影

C.放射性核素

D.心脏超声

E.冠状动脉造影

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第4题

患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,休息后胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120/80mmHg。以下符合运动试验阳性标准的是()

A.V2~V6导联出现ST段水平型压低0.1mV,持续1分钟

B.V2~V6导联出现ST段上斜型压低0.1mV,持续1分钟

C.运动中出现频发室性期前收缩

D.达到目标心率时ST段压低0.05mV,运动终止后1分钟内恢复正常

E.部分导联出现T波倒置

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第5题

心室壁瘤最符合以上哪一组特点?()

A.突然胸痛,心电图示:病理性Q波,ST段弓形上抬,T波倒置

B.突然胸痛,气促,紫绀,心电图示:电轴右偏,肺型P波

C.心电图示病理性Q波及ST段弓形上抬已持续6个月

D.心前区痛,心电图除aVR导联外,多数导联ST段弓背型抬高

E.突然胸痛,心电图示V导联ST段下移,T波倒置

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第6题

急性肺动脉栓塞最符合以上哪一组特点?()

A.突然胸痛,心电图示:病理性Q波,ST段弓形上抬,T波倒置

B.突然胸痛,气促,紫绀,心电图示:电轴右偏,肺型P波

C.心电图示病理性Q波及ST段弓形上抬已持续6个月

D.心前区痛,心电图除aVR导联外,多数导联ST段弓背型抬高

E.突然胸痛,心电图示V导联ST段下移,T波倒置

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第7题

患者,男性,55岁。“胸骨后压榨样 持续疼痛1小时”,舌下含化硝酸甘油片 无效。既往有高血压病史8年。查体:BP 90/60mmHg, HR 96次/分,心律齐,心 音低钝,双肺(-),心电图示V】〜5导联 ST 段抬高 >0.3mV,H、JU、aVF 导联 ST段压低,心肌酶谱正常。该患者首先考虑诊断应为()

A.变异型心绞痛

B.急性心包炎

C.主动脉夹层

D.急性心肌梗死

E.急性肺动脉栓塞

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第8题

男,71岁。饮酒。饱餐后剧烈胸痛2小时,呕吐2次,初为进食的食物,后呕吐为浅咖啡色胃内容物。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波高尖。既往高血压和糖尿病病史20年。该患者最可能的诊断是()

A.急性胃肠炎

B.急性心肌梗死

C.胃穿孔

D.急性胃扩张

E.胃溃疡

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第9题

患者,女,68岁,胸痛持续加剧,右胸导联心电图示ST段明显上抬,血压70/50mmHg,肝大,水肿,颈静脉怒张,宜首选哪种治疗()

A.硝酸甘油

B.多巴酚丁胺

C.大量输液

D.硝普钠

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第10题

患者女性,50岁,既往无高血压及糖尿病病史,间断凌晨4时左右发作胸痛,每次20~30分钟,动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高约0.2mV,发作后心电图很快恢复正常,有关该患者治疗最合理的是()

A.不需长期服药,发作时含化硝酸甘油治疗

B.口服长效钙拮抗剂治疗

C.口服β受体阻滞剂治疗

D.口服ACEI治疗

E.考虑溶栓治疗

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第11题

某患者因2小时胸痛来诊,心电图示V1~V3导联QRS波呈QrS型,ST段呈弓背向上抬高伴T波倒置,诊断心肌梗死的部位是()

A.下壁

B.间壁

C.前间壁

D.前壁

E.侧壁

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