更多“患儿,女,1.5个月。母亲有肝炎病史。出生后1周开始出现皮肤黄染,尿色棕黄,经内科激素治疗,皮肤、巩膜黄,肝脾大,肝功能异常,血胆红素增高。对该患者最可能的诊断为()”相关的问题
第1题
患儿出生后4d,第2胎,足月顺产,母乳喂养,2d来皮肤、巩膜黄染,反应差,不吃奶,体检:体温不升,皮肤、巩膜中度黄染脐部有分泌物,肝肋下2.5cm,脾肋下未及()
A.新生儿溶血病
B.新生儿肺炎
C.新生儿败血症
D.新生儿巨细胞包涵体病
E.生理性黄疸
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第2题
患者女性,48岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝脾肋下未及,肝区叩击痛阳性。治疗过程中还应行下列检查,但哪项除外()
A.anti-HAV-IgG
B.HBVDNA
C.肝功能
D.肝纤维化指标
E.血清AFP
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第3题
患者男性,56岁,既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天"入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及。为明确诊断,对该患者还需哪些辅助检查()
A.肝功能
B.凝血功能
C.肝炎免疫
D.头部CT
E.腹部CT或B超
F.脑电图
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第4题
24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1.0cm,压痛(),脾(-),实验室检查WBC15.4×10/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(),颗粒管型1~2,WPI:8~15,RBC20~30,BUN24mmol/L,凝集溶解试验阳性。最可
A.急性黄疸型肝炎
B.肾综合征出血热
C.伤寒溶血尿毒综合征
D.疟疾黑尿病
E.钩端螺旋体病
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第5题
患儿女,足月顺产。出生2天后发现皮肤巩膜黄染而就医。父亲血型为AB型,Rh阳性;母亲血型为O型,Rh阳性;血清胆红素为290μmol/L。考虑可能性较大的诊断是()
A.新生儿ABO溶血病
B.新生儿Rh溶血病
C.新生儿母乳性黄疸
D.新生儿肝炎
E.新生儿胆道闭锁
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第6题
患者男,54岁,工人,因“乏力、腹胀1周”来诊。反复肝功能异常7年。肝炎病史及家族史不详。查体:慢性肝病面容,可见肝掌、蜘蛛痣,皮肤、巩膜无黄染;心、肺无异常;腹稍膨隆,轻度腹壁静脉曲张,肝肋下未及,脾肋下2cm,移动性浊音(-)。实验室检查:血WBC3.5×109/L,PLT70×109/L;PT13s;ALT45U/L,AST46U/L,TBil30
A.停药,定期随访
B.继续抗病毒治疗
C.脾栓塞或脾切除
D.中药治疗
E.肝移植治疗
F.行食管静脉套扎术
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第7题
患者,男,27岁。厌油伴乏力、纳差,皮肤黄染1周,伴黑便,尿少,神智障碍2天。查体示:神志不清,皮肤、巩膜明显黄染,全身可见散在瘀斑,腹部膨隆,肝脾肋下未触及,肠鸣音低下,腹水Ⅱ度。该患者最可能的诊断是()
A.肝硬化
B.肝脓肿
C.急性肝坏死
D.亚急性肝坏死
E.急性化脓性胆囊炎
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第8题
患者女,32岁。主因胆囊切除术后3个月,皮肤、巩膜黄染2周入院,伴尿色深染、陶土便及皮肤瘙痒,无发热,无腹痛。巩膜明显黄染,腹部无明显压痛。最好的治疗方法是()
A.EST
B.胆管镜下球囊扩张术
C.胆管端端吻合术
D.胆管十二指肠端侧吻合术
E.胆管十二指肠侧侧吻合术
F.胆管空肠Roux-en-Y吻合术
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第9题
24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1.0cm,压痛(),脾(-),实验室检查WBC15.4×10/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(),颗粒管型1~2,WPI:8~15,RBC20~30,BUN24mmol/L,凝集溶解试验阳性。确定
A.流行病学资料
B.临床表现
C.血培养
D.便培养
E.肾功
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第10题
胎龄38周出生的新生儿,出生体重2.4kg,生后8天出现皮肤、巩膜黄染,反应差,拒食。体格检查:体温34.5℃,皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,两侧大腿及小腿外侧发硬,血白细胞25×10/L.中性粒细胞75%,血胆红素220μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶25U/L。最可能的诊断是()
A.早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
B.低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
C.足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
D.新生儿败血症、新生儿硬肿症
E.新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎
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