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[单选题]

男性,36岁,水肿、乏力、腹胀2个月,既往有肝炎病史。体检:全身水肿,腹壁静脉曲张,腹水征阳性。下列哪项伴随症状对鉴别肝源性与心源性水肿,最有意义()

A.二尖瓣区Ⅱ级收缩期吹风样杂音

B.颈静脉曲张

C.肝肿大

D.下肢水肿

E.腹壁静脉曲张

答案
E、腹壁静脉曲张
更多“男性,36岁,水肿、乏力、腹胀2个月,既往有肝炎病史。体检:全身水肿,腹壁静脉曲张,腹水征阳性。下列哪项伴随症状对鉴别肝源性与心源性水肿,最有意义()”相关的问题

第1题

女,16岁,食欲不振,极度乏力,黄疸进行性加深24天,腹胀半个月,既往无肝病史。体查:明显黄疸,皮肤有瘀斑,无蜘蛛痣,肝掌,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342μmol/L,ALT560U/L,诊断应考虑:()

A.急性重型肝炎

B.亚急性重型肝炎

C.慢性重型肝炎

D.急性黄疸型肝炎

E.淤胆型肝炎

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第2题

肾病综合征表现为()

A.腹水伴肝大、黄疸

B.腹水伴脾大、腹壁静脉曲张

C.腹水伴呼吸困难、颈静脉怒张

D.腹水伴全身明显凹陷性水肿

E.腹水伴腹痛、发热

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第3题

男性,26岁。食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病病史。查体:皮肤、巩膜明显黄染,皮肤有瘀斑,无肝掌及蜘蛛痣,腹水征阳性,肝脾未触及。ALT560IU/L,TBiL342μmol/L。患者腹胀加重,腹水检测诊断为腹膜炎,下列抗生素不宜使用的是()

A.氨苄青霉素

B.亚胺培南

C.三代头孢菌素

D.红霉素

E.庆大霉素

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第4题

下列哪一项可以鉴别右心衰竭与肝硬化()

A.下肢水肿

B.肝大

C.肝颈静脉回流征阳性

D.脾大

E.腹水形成

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第5题

女,16岁,食欲减退、黄疸进行性加深24天,腹胀半个月,既往无肝病史。检查:明显黄疸,皮肤瘀斑,无蜘蛛痣,肝掌,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342μmol/L,ALT560u/L,诊断应考虑()

A.急性重症肝炎

B.亚急性重症肝炎

C.慢性重症肝炎

D.慢性肝炎重度

E.淤胆型肝炎

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第6题

男,48岁。既往无肝炎病史。1周来出现乏力、食欲缺乏,2日来出现黄疸、神志不清。查体:神志不清,查体不合作,中度黄疸、肝掌及蜘蛛痣(-)、腹胀、腹水征()。实验室检查:ALT500IU/L,TBIL120μmol/L,PTA23%,HBsAg()。最可能的诊断是()

A.急性黄疸型肝炎

B.慢性肝炎

C.急性重型肝炎

D.亚急性重型肝炎

E.慢性重型肝炎

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第7题

男性,55岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次,总量约900ml,含有凝血块。既往肝炎病史17年。查体:P112次/分,BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋缘下3cm,质硬,结节状,脾脏左肋缘下3cm,边缘圆钝,质地中等。腹腔积液征阳性。实验室检查:WBC3.0×109/L,Hb5.6g/L,HBsAg()。根据患者情况,发生出血

A.胃癌出血

B.应激性溃疡

C.肝癌破裂出血

D.胆道结石并胆道出血

E.食管胃底静脉曲张破裂出血

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第8题

男性,41岁,因"反复乏力、纳差伴腹胀3年"入院。查体:慢性病容,全身皮肤黏膜中度黄染,可见肝掌和蜘蛛痣,全身未见出血点。腹隆明显,腹壁可见静脉曲张,移动性浊音阳性,双下肢水肿。入院后经各种综合治疗,患者出现浅昏迷状,且存在顽固性腹水,查肝功能示:总胆红素67μmol/L,直接胆红素28μmol/L,ALT65U/L,AST78U/L,白蛋白25g/L,PT34.1s。目前综合评介患者肝功能正确的

A.Child-PughA级

B.Child-PughB级

C.Child-PughC级

D.Child-PughD级

E.Child-PughE级

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第9题

女性,28岁,孕3周,发热起病,乏力纳差伴腹胀、黄染进行性加重8天入院。查体:体温37.7℃,全身皮肤黏膜重度黄染,可见散在皮下出血点和瘀斑,腹隆,移动性浊音阳性,肝界缩小,肠鸣音消失,双下肢水肿。既往无病毒性肝炎病史。肝炎病毒学示HEV-IgM()。肝功能示:总胆红素467μmol/L,直接胆红素195μmol/L,ALT111U/L,AST265U/L,白蛋白26g/L,PT47.9s。患者

A.急性黄疸型肝炎

B.急性妊娠脂肪肝

C.急性重型戊型肝炎

D.亚急性重型肝炎

E.淤胆型肝炎

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第10题

男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音()。腹水检查:李凡它试验(),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。主要的治疗是()

A.抗感染治疗

B.抗结核治疗

C.开腹探查

D.放腹水

E.腹水浓缩回输

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