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[单选题]

一男孩,10岁。右膝部疼痛跛行2年,有夜间痛。检查右膝活动良好,右髋不能伸直,大腿肌肉萎缩,血沉28mm。X线片示髋关节骨质疏松,诊断应为()

A.髋关节类风湿性滑膜炎

B.髋关节一过性滑膜炎

C.髋关节结核性滑膜炎

D.髋关节风湿性滑膜炎

E.膝关节滑膜结核

答案
C、髋关节结核性滑膜炎
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第1题

女性75岁,下楼时不慎摔伤右髋部.致局部疼痛,2天后加重,不能下地行走。查体右下肢短缩,外旋50度,右髋肿胀不明显,有叩痛。首选检查是()。

A.X线片

B.MRI

C.CT

D.骨扫描

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第2题

患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。如已确诊为膝关节结核,下一步治疗宜采用()

A.抗结核药物

B.休息+营养

C.关节穿刺抽液+注入抗结核药物

D.病灶清除术

E.抗结核治疗+制动

F.局部冲洗

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第3题

男性,65岁。两年前因右股骨颈骨折行三翼钉内固定治疗,一年前骨折愈合取出内固定物,近半年出现右髋痛,活动受限,查体:右髋外观(-),伸屈活动0°~90°旋转受限,股骨纵向叩痛()。X线检查:右髋关节狭窄,股骨头轻度变扁并有小囊变区,诊断。()

A.右髋关节结核

B.右髋化脓性关节炎

C.右股骨头缺血性坏死

D.右髋类风湿性关节炎

E.右髋骨肿瘤

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第4题

主诉:男性,38岁,右髋外伤后疼痛、不能行走3h。
病史:患者于3h前乘公共汽车,左下肢搭于右下肢上,突然急刹车,右膝顶撞于前坐椅背上,即感右髋部剧痛,不能行走。遂来院诊治。
检查:心肺腹未见异常。仰卧位,右下肢短缩,右髋呈屈曲内收内旋畸形。各方面活动均受限。右大粗隆上移。右膝躁及足部关节主动、被动活动均可,右下肢感觉正常。
主诉:男性,38岁,右髋外伤后疼痛、不能行走3h。

病史:患者于3h前乘公共汽车,左下肢搭于右下肢上,突然急刹车,右膝顶撞于前坐椅背上,即感右髋部剧痛,不能行走。遂来院诊治。

检查:心肺腹未见异常。仰卧位,右下肢短缩,右髋呈屈曲内收内旋畸形。各方面活动均受限。右大粗隆上移。右膝躁及足部关节主动、被动活动均可,右下肢感觉正常。

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第5题

男性,50岁,右髋部疼痛3年,加重2月。伴跛行,酗酒史10年。查体:直腿抬高试验阳性,右4字征阳性。该病人首先应做的检查是()

A.查血沉

B.髋关节镜+活检

C.摄双侧髋关节正位片

D.髋关节穿刺+细菌培养

E.摄腰椎正侧位片

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第6题

右髋关节后脱位:男性,40岁,右髋外伤后疼痛,不能活动四小时四小时前患者乘公共汽车,左下肢搭于右下肢上,突然急刹车,右膝顶撞于前座椅背上,即感右髋部剧痛,不能活动。遂来院诊治。患者身体素健。无特殊疾病,无特殊嗜好。检查:全身情况良好,心肺腹未见异常。骨科情况:仰卧位,右下肢短缩,右髋呈屈曲内收内旋畸形。各项活动均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部关节主动被动活动均可,

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第7题

65岁男性,2小时前被汽车撞伤右髋部,疼痛,右下肢不能负重。入院后查体:右大转子上移2.0cm,右下肢真实长度与左下肢相同,右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限,畸形。该病人明确诊断的常用检查方法是()

A.右髋断层X线

B.右髋CT

C.右髋MRI

D.骨扫描

E.骨盆正位像

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第8题

患儿,男,7岁。右髋痛伴跛行3天,1周前有上感病史。查体:体温37.5℃,患髋屈曲畸形,后伸受限伴极度疼痛,白细胞及血沉检查正常,关节液检查无异常。治疗应采用()

A.抗结核治疗

B.大剂量抗生素治疗

C.消炎镇痛药物

D.持续下肢皮牵引

E.髋关节切开引流

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第9题

男性,37岁。初始右膝内上方疼痛,后右髋关节疼痛跛行1年半,无下肢放射痛,无麻木及乏力,X线片示右股骨头密度增高,骨骺碎裂变扁为进一步明确诊断最好做()

A.CT

B.B超

C.透视

D.尿常规

E.ECT

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第10题

主诉:男性,38岁,右髋外伤后疼痛、不能行走3h。病史:患者于3h前乘公共汽车,左下肢搭于右下肢上,突然急刹车,右膝顶撞于前坐椅背上,即感右髋部剧痛,不能行走。遂来院诊治。检查:心肺腹未见异常。仰卧位,右下肢短缩,右髋呈屈曲内收内旋畸形。各方面活动均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部关节主动、被动活动均可,右下肢感觉正常

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