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[单选题]

男性，14岁。受凉后咳嗽，气促2天，自服红霉素、氨茶碱剂量不详症状无缓解。无心脏病史。体检：口唇发绀，全身大汗，双肺可闻哮鸣音，心率120次/分，律齐，未闻及病理性杂音。最可能的诊断是（）

A.心源性哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病急性发作

C.急性支气管炎

D.过敏性肺炎

E.重症支气管哮喘

答案

E、重症支气管哮喘

发布时间：2021-08-07

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更多“男性，14岁。受凉后咳嗽，气促2天，自服红霉素、氨茶碱剂量不详症状无缓解。无心脏病史。体检：口唇发绀，全身大汗，双肺可闻哮鸣音，心率120次/分，律齐，未闻及病理性杂音。最可能的诊断是（）”相关的问题

第1题

男性，26岁。年幼时因麻疹后咳嗽迁延不愈。近年来频繁发作。3天前感冒后哮喘发作，自服氨茶碱，症状无缓解而住院。查体：患者神志不清，呼吸困难，呈前倾位，口唇发绀，大汗，两肺满布哮鸣音，心率120次／分，有奇脉。发现患者出现颈部皮下气肿，说明患者有下列哪种并发症存在（）

A.纵隔气肿

B.气胸

C.肺气囊肿

D.肺大泡

E.间质性肺气肿

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第2题

男性，26岁。年幼时因麻疹后咳嗽迁延不愈。近年来频繁发作。3天前感冒后哮喘发作，自服氨茶碱，症状无缓解而住院。查体：患者神志不清，呼吸困难，呈前倾位，口唇发绀，大汗，两肺满布哮鸣音，心率120次／分，有奇脉。该患者应如何使用激素（）

A.立即静脉注射地塞米松

B.立即给予表面激素吸入

C.先用支气管舒张剂，无效后再用激素

D.因激素有不良反应，不用

E.立即给予氢化可的松琥珀酸钠静脉注射，再以静脉滴注

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第3题

男性，35岁，支气管哮喘史20年。2天前出现咳嗽伴气喘，吸入沙丁胺醇症状稍缓解。今日气急加重。查体：焦虑，大汗，口唇发绀，呼吸34次／分，心率130次／分，有奇脉，两肺广泛哮鸣音患者经治疗后病情仍不能缓解，并出现意识模糊，应采取下列哪项措施（）

A.静滴呼吸兴奋剂

B.面罩吸氧

C.机械通气

D.注射肾上腺素

E.大剂量补液

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第4题

女性，50岁病人，有反复发作性呼吸困难病史15年，高血压病史12年，1周前受凉后出现咳嗽，咳痰伴呼吸困难，经氨茶碱、舒喘灵治疗无效，因出现尿少、嗜睡当晚被送到急诊。体检：血压10．6／8kPa（80／60mmHg），脉搏136次／分，律不齐，有频发期前收缩，跟球凹陷，口唇发绀、双肺可闻及满布的细小的哮鸣音，动脉血气：pH值7．21，PaCO₂9．33kPa（70mmHg），P

A.氨茶碱0.5，静滴

B.1‰肾上腺素0.3ml，皮下注射

C.间羟异丙肾上腺素0.5mg，肌注

D.654-210mg，静滴

E.静脉补液每日不少于2000ml

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第5题

患者，男，74岁，反复咳嗽，咳痰30年，近5年来长期夜间家庭氧疗，1周前因受凉后出现喘息，夜间入睡困难，昨夜自服少量镇静药，并将吸氧量提高至4L/min，自觉喘息症状有所改善，今晨家属发现其呼之不应，入院查体：轻度昏迷，球结膜水肿，口唇无发绀，双肺呼吸音低，双侧Babinski征（）

A.电解质紊乱

B.脑梗死

C.氧中毒

D.肺性脑病

E.镇静剂中毒

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第6题

患儿，男，8岁。有儿童哮喘病史5年，这次因受凉后出现发热、喘息2天，次日夜间出现哮喘症状，自用喘乐宁吸入3次，无缓解送急诊。体检发现端坐呼吸，大汗淋漓，面色苍白、口唇发绀，呼吸65次/分，双肺布满哮鸣音，无湿啰音。心率150次/分，心音有力律齐。WBC14.5×10/L。根据病情目前最需要做的检查项目是（）

A.嗜酸粒细胞

B.皮肤变异源

C.肺功能

D.血气分析

E.血常规

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第7题

男34岁，2天前着凉后发热，体温38.9℃，伴呼吸困难，咳嗽，咳少量黄痰，腹泻两次。自服“先锋霉素”无效。入院查体：嗜睡，口唇轻度发绀，脉搏100次／分，呼吸28次／分，双肺叩清音，双下肺可闻及湿啰音，心律整，腹（－)，血WBCl2.3×10⁹/L，中性87％，血气分析：pH7.35，PaO₂57mmHg，PaCO₂31mmHg，胸

A.军团菌肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.ARDS

D.肺栓塞

E.支原体肺炎

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第8题

患者，女，31岁，受凉后发热咳嗽、咳痰一周气促3天，意识模糊1小时，查体：T39.5℃，血压70/50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率115/分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC21×10⁹/L该患者最可能诊断是（）

A.中枢神经系统感染

B.急性左心衰

C.重症肺炎

D.干酪性肺炎

E.肺栓塞

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第9题

患儿，男，8岁。有儿童哮喘病史5年，这次因受凉后出现发热、喘息2天，次日夜间出现哮喘症状，自用喘乐宁吸入3次，无缓解送急诊。体检发现端坐呼吸，大汗淋漓，面色苍白、口唇发绀，呼吸65次/分，双肺布满哮鸣音，无湿啰音。心率150次/分，心音有力律齐。WBC14.5×10/L。患儿病情较重，在下列并发症中最少见的是（）

A.脓胸

B.纵膈气肿

C.肺不张

D.支气管炎

E.气胸

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第10题

患者男性，80岁，有咳嗽，咳痰35年，喘息10年病史，1周前因受凉加重，伴头晕，嗜睡2天。查体：BP170/90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，球结膜水肿，口唇发绀。双肺干湿性啰音，双下肢可凹性水肿。为明确诊断应做的首要检查是（）

A.头颅CT

B.脑电图

C.动脉血氨

D.腰穿

E.血气分析

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