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[单选题]

女性,72岁,有慢性咳喘史30余年,咳喘加重1周。查体:神清,唇发绀,桶状胸,剑突下可见心尖搏动;双肺可闻湿性啰音;心率112次/分,节律不齐,心音强弱不等;肝于肋下1cm.触及,双下肢水肿++。实验室检查:WBC 11×10/L,N O.8,L 0.20,尿蛋白+。胸片:双肺纹理增多。ECG:心房颤动。问下列哪种治疗最恰当()

A.立即给予高浓度吸氧

B.立即用呋噻米静脉注射,消除水肿

C.积极抗感染,保持呼吸道通畅

D.立即用毛花苷丙纠正房颤

E.立即注射地塞米松

答案
C、积极抗感染,保持呼吸道通畅
更多“女性,72岁,有慢性咳喘史30余年,咳喘加重1周。查体:神清,唇发绀,桶状胸,剑突下可见心尖搏动;双肺可闻湿性啰音;心率112次/分,节律不齐,心音强弱不等;肝于肋下1cm.触及,双下肢水肿++。实验…”相关的问题

第1题

女,72岁,有慢性咳喘史30余年,咳喘加重1周,体查:神清、口 唇紫绀、桶状胸、剑突下可见搏动,双肺可闻湿性啰音,心率112次/分,节律不齐,心音强弱不等,肝肋下1厘米,双下肢浮肿,下列哪种治疗最恰当

A.立即用高浓度吸氧

B.积极抗感染,保持呼吸道畅通

C.立即速尿静脉注射,消除水肿

D.立即用西地兰纠正房颤

E.立即注射地塞米松

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第2题

患者女性,63岁。慢性咳喘病史30余年,1年来出现双下肢浮肿,1周来咳喘加重,查体:发绀明显,桶状胸,剑突下可见心尖搏动,心率119次/分,律齐,双肺可闻及干湿性啰音,肝肋下1cm,双下肢浮肿(),血象:白细胞12×109/L,胸片显示:肺气肿征,右心室增大,肺纹理增重。应诊断为()

A.慢性支气管炎

B.慢性支气管炎合并肺气肿

C.慢性肺源性心脏病代偿期

D.慢性肺源性心脏病失代偿期

E.支气管哮喘

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第3题

女,72岁。有慢性咳喘史30余年,咳喘加重1周。体检:神志清楚,唇发绀,桶状胸,剑突下可见心尖搏动。双肺可闻湿啰音;心率112次/分,节律不齐,心音强弱不等,肝于肋下1cm触及,双下肢浮肿++。实验室检查:血WBCll×109/L,N0.8,L0.20,尿蛋白+。胸片:双肺纹理增多。ECG:心房纤颤。问下列哪种治疗最恰当?()

A.立即用速尿静脉注射,消除水肿

B.立即给予高浓度吸氧

C.积极抗感染,保持呼吸道通畅

D.立即用毛花苷丙纠正房颤

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第4题

男69岁。有慢性咳、痰、喘病史30余年,加重l周。体查:神清,唇发绀,桶状胸,双肺可闻湿性啰音,剑突下可见心尖搏动,心率112次/分,节律不齐,心音强弱不等,肝肋下1cm触及,双下肢浮肿()。实验室检查:血WBC11×109/L,N0.8,L0.20,尿蛋白+。胸片:双肺纹理增多。ECG:心房纤颤。问下列哪种治疗最恰当?()

A.立即用呋塞米静脉注射,消除水肿

B.立即给予高浓度吸氧

C.积极抗感染,保持呼吸道通畅

D.立即用毛花苷丙纠正房颤

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第5题

女性,76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年,活动后气短5年,间断双下肢水肿1年,加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,双肺呼吸音粗,可闻及散在干哕音,双肺底可闻及水泡音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿。以下对明确诊断最有帮助的检查为()

A.胸片

B.心电图

C.血常规

D.肺功能

E.血气分析

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第6题

男性,68岁。慢性咳嗽,咳痰20多年,活动后气促伴喘息7~8年,加重2周。体查:神清,发绀,桶状胸,剑突下可见心脏搏动,双肺可闻干、湿啰音,心率120次/分,律不齐,有早搏,肝肋下2.5cm触及,质中等有压痛,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。血常规:WBC12×109/L,N0.85,心电图示房性早搏,偶发室性早搏。动脉血气分析:pH7.63,PaO27

A.给氧+呼吸兴奋剂

B.控制感染,保持呼吸道通畅

C.静脉注射速尿消肿

D.静脉注射西地兰强心

E.静脉注射利多卡因纠正心律失常

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第7题

女性,76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年,活动后气短5年,间断双下肢水肿1年,加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,双肺呼吸音粗,可闻及散在干啰音,双肺底可闻及水泡音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿。急检血气分析示:pH7.14,PaO248mmHg,PaCO285mmHg,HCO-30mm

A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

B.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

E.呼吸性酸中毒代偿期

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第8题

女性,58岁患者。反复咳嗽、咳痰15年,气短5年,近l周来发热,气促,双下肢水肿入院。查体:BP140/90mmHg,唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩呈过清音、可闻及干、湿啰音,P2亢进,心率110次/分,可闻及早搏(3次/分),剑突下见心脏搏动,肝肿大(右肋下4.5cm)、质软、压痛()、肝颈回流征阳性,下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是()

A.有效控制感染

B.快速推注强心剂

C.快速推注强利尿剂

D.快速纠正心律失常

E.快速静滴扩血管药物

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第9题

男性,54岁,咳嗽、咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年,加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿对于肺源性心脏病诊断无直接帮助的检查是()

A.胸正位片

B.心电图

C.超声心动图

D.肺动脉压测定

E.血气分析

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