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[单选题]

既往身体健康的患者,饮酒后出现剧烈呕吐,开始为胃内容物,后有鲜血,最可能是()

A.食管贲门黏膜撕裂

B.食管胃底静脉曲张破裂

C.急性胃炎

D.慢性胃炎

E.急性胰腺炎

答案
A、食管贲门黏膜撕裂
解析:本题考查食管损伤。食管贲门黏膜撕裂综合征是以大量呕血、用力不协调的呕吐和食管胃连接部纵行撕裂为特征的综合征,又称Mallory-Weiss综合。酗酒是发病的常见原因,许多其他疾病,如胃溃疡、消化道恶性肿瘤引起的肠梗阻、尿毒症、萎缩性胃炎、妊娠剧烈呕吐、分娩、剧烈运动等亦与Mallory-Weiss综合征有关。故本题答案为A
更多“既往身体健康的患者,饮酒后出现剧烈呕吐,开始为胃内容物,后有鲜血,最可能是()”相关的问题

第1题

患者男性,41岁,饮白酒2瓶后出现恶心、呕吐,较剧烈。其后呕鲜血300ml,以上消化道出血急诊入院,既往体健,无胃病史,入院后体检无阳性体征,最可能的诊断是()

A.消化性溃瘍

B.肝硬化食管静脉曲张破裂出血

C.胆道出血

D.胃癌

E.贲门撕裂症

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第2题

有关上消化道出血,下列哪些是正确的()

A.胃十二指肠溃疡出血几率随年龄增长而增长

B.继剧烈呕吐之后出血的可能是贲门粘膜撕裂综合征

C.出血较猛烈常致休克的多是食管、胃底静脉曲张破裂出血

D.患者年龄较大,首先呕血或吐咖啡样胃内容者多是胃癌出血

E.出血呈周期性发作的大多是胆道出血

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第3题

男,28岁。进食半小时后呕吐7年,加重半年入院,呕吐物为酸臭食物,钡餐示食管扩张,食管下段黏膜光滑呈鸟嘴样狭窄。最可能的诊断是()

A.先天性膈疝

B.贲门失弛缓症

C.胃底贲门癌

D.食管瘢痕性狭窄

E.食管良性肿瘤

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第4题

男性,60岁,搬重物后呕吐鲜血800ml,混有暗红色血块。既往有酗酒史30余年。体检:血压90/50mmHg,心率110次/分,律齐,肝、脾均为肋下3cm,该患者最可能的诊断是()

A.食管静脉曲张破裂出血

B.急性胃黏膜病变出血

C.食管贲门黏膜撕裂征

D.应激性溃疡出血

E.消化性溃疡出血

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第5题

患者,女性,45岁,肝硬化病史7年。午饭后突然呕吐褐色胃内容物,量约500ml,来院急诊。初步判断出血部位最可能在()

A.食管中上段

B.食管下段及胃底

C.直肠

D.胃体

E.十二指肠

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第6题

存在于消化管固有层内的腺体有()

A.食管腺、胃底腺、肠腺

B.食管腺、幽门腺、胃底腺

C.贲门腺、十二指肠腺

D.贲门腺、幽门腺、胃底腺、肠腺

E.食管腺、十二指肠腺

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第7题

引起呕血最常见的病因是:()。
引起呕血最常见的病因是:()。

A、消化性溃疡

B、食管-胃底静脉曲张破裂

C、食管门黏膜撕裂

D、急性胃黏膜病变

E、胃癌

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第8题

患者女性,43岁,因间断呕吐咖啡色液体及黑便2天来就诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/65mmHg,心率95次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。该患者最能的诊断是()

A.食管胃底静脉曲张破裂出血

B.胃癌出血

C.食管贲门撕裂综合征

D.十二指肠溃疡并发出血

E.反流性食管炎

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第9题

上消化道出血的常见病因有

A.消化性溃疡

B.食管胃底静脉曲张破裂

C.急性糜烂出血性胃炎

D.上消化道肿瘤

E.贲门粘膜撕裂综合征

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第10题

患者男,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,伴大汗,呼吸困难,恶心,呕吐少许胃内容物。查体:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少许湿啰音,心脏及腹部查体未及异常,双下肢无水肿。最有意义的检查项目是()

A.心电图

B.血尿淀粉酶

C.血脂肪酶

D.胃镜

E.肺增强CT

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第11题

男性52岁,3年来常有反酸、烧心、胸骨后有烧灼感,近两天症状加重并黑便4次,既往有食道裂孔疝。病人消化道出血的病因最可能是()

A.食管静脉曲张破裂出血

B.急性胃炎出血

C.反流性食管炎出血

D.食管贲门粘膜撕裂综合征

E.消化性溃疡出血

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