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第1题
一例大量呕血与黑粪的急诊患者,测血压,10.5/8.5kPa80/60mmHg。P134次/分,出血不止,病因不明,当前的首要措施是()
A.急诊胃镜检查
B.补充血容量
C.急诊手术治疗
D.立即输注止血药物
E.立即三腔二囊管压迫止血
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第2题
上消化道大出血首要的抢救措施是()
A.卧位休息、吸氧
B.迅速补充血容量
C.立即药物止血
D.急诊胃镜止血
E.急诊手术治疗
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第3题
男性,40岁,突然呕血300ml,暗红色,并排黑粪2次,查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3.0cm,少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血以下哪种抢救措施是错误的()
A.积极补充新鲜血及快速补液
B.急诊内镜注射硬化剂
C.静脉应用垂体加压素
D.水合氯醛灌肠镇静治疗
E.三腔二囊管压迫止血
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第4题
患者男,41岁,平常身体健康,无诱因突然出现大量呕鲜血、黑粪,并迅速出现出血性休克,立即输血并反复用去甲肾上腺素氯化钠溶液洗胃,6h后胃管内胃液变清亮。对患者行急诊胃镜检查,但未发现明显异常,12h后再次出现大量呕血、黑粪,并再次出现出血性休克,患者起病以来,无发热、无黄疸、无腹痛、无胸痛和咳嗽。Dieulafoy病的发病机制主要是()
A.血管动脉粥样硬化
B.动脉瘤形成
C.静脉畸形
D.毛细血管扩张
E.黏膜下的动脉粗大达黏膜面而没有变细
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第5题
患者男,41岁,平常身体健康,无诱因突然出现大量呕鲜血、黑粪,并迅速出现出血性休克,立即输血并反复用去甲肾上腺素氯化钠溶液洗胃,6h后胃管内胃液变清亮。对患者行急诊胃镜检查,但未发现明显异常,12h后再次出现大量呕血、黑粪,并再次出现出血性休克,患者起病以来,无发热、无黄疸、无腹痛、无胸痛和咳嗽。Dieulafoy病的发病机制主要是()
A.血管动脉粥样硬化
B.动脉瘤形成
C.静脉畸形
D.毛细血管扩张
E.黏膜下的动脉粗大达黏膜面而没有变细
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第6题
患者男,平素体健。与朋友聚会大量饮酒后感上腹部不适,恶心,呕吐数次为胃内容物,此后出现呕吐鲜血3次,每次量约500ml。伴乏力、出汗、眩晕。被送至急诊时面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/min。该患者经给予补液抑酸治疗后仍有少量呕血,首选的检查是()
A.血常规
B.急诊胃镜
C.上消化道造影
D.腹部CT
E.粪隐血
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第7题
男性〃45岁〃呕血不止〃烦躁〃面色苍白〃出冷汗〃此时应首先做哪项处理
A.快速输血
B.口服去甲肾上腺素
C.肌注立止血
D.手术止血
E.急诊胃镜
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第8题
男性,40岁,突然呕血300ml,暗红色,并排黑便2次,查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm.质硬,脾肋下3.0cm,少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血。以下哪种抢救措施是错误的()
A.积极补充新鲜血及快速补液
B.急诊内镜注射硬化剂
C.静脉应用垂体加压素
D.水合氯醛灌肠镇静治疗
E.三腔二囊管压迫止血
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第9题
患者,女性,47岁,溃疡手术后,胃管有大量鲜血流出,有黑便、呕血。入院后第2天,患者突然出现呕血,呕出暗红色血液800ml。此时,对该患者要采取的首要护理措施是()
A.卧床休息,安慰患者
B.给氧
C.监测心率、体温、呼吸变化
D.开放静脉通道,补充血容量
E.血红蛋白测定
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第10题
患者,45岁,男性,诊断为肝癌破裂出血。患者当前首选的治疗措施应该是急诊肝动脉造影+栓塞术。()
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第11题
诊断上消化道出血病因的首选方法是____,目前行急诊胃镜检查的时间多主张在出血后____。
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