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[单选题]

学生,19岁,右股骨下端疼痛3月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧限局性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X片,股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。诊断为

A.软骨肉瘤

B.纤维肉瘤

C.骨巨细胞瘤

D.骨肉瘤

E.尤文肉瘤

答案
D、骨肉瘤
更多“学生,19岁,右股骨下端疼痛3月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧限局性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X片,股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。诊断为”相关的问题

第1题

男性,10岁。右大腿下端疼痛肿胀,皮温增高,伴高热达39.5℃1天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是()

A.右股骨下端皮温升高

B.右股骨下端(干骺端)深压痛

C.右股骨下端肿胀

D.局部血管充盈怒张

E.右膝关节伸屈受限

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第2题

10岁,右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃1天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是()

A.右股骨下端皮温升高

B.右股骨下端(干骺端)深压痛

C.右股骨下端肿胀

D.局部血管充盈怒张

E.右膝关节伸屈受限

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第3题

男,15岁,学生。右膝关节持续性疼痛3个月。活动后疼痛加重,夜间痛较白天明显。体格检查:左股骨远端皮温增高,静脉怒张,可触及一4cm×3cm×3cm大小的包块,质硬,边界不清,活动度小。X线显示股骨远端溶骨性改变,可见Codman三角。对该患者最具诊断价值的检查方法是()

A.右股骨MRI

B.右股骨CT

C.包块穿刺活检

D.右股骨血管造影

E.放射性核素扫描

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第4题

患者,男性,16岁,左股骨下段疼痛,夜间明显。查体:左股骨下段偏内侧可见局限性隆起,压痛阳性,膝关节活动受限。X线可见股骨下段溶骨性破坏,可见Codman三角。该患者诊断考虑为()

A.骨肉瘤

B.软骨肉瘤

C.尤文肉瘤

D.骨巨细胞瘤

E.骨囊肿

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第5题

女,36岁。右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀,压痛,右髋关节活动受限。X片:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌,施乳癌根治术。局部无复发。局部无复发,最佳治疗方案()

A.瘤段切除,假体置入

B.皮牵引,止痛,化疗

C.单纯放疗

D.单纯化疗

E.瘤段切除,假体置入,化疗

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第6题

患者女,38岁,间断右大腿下端胀痛2年。X线片提示右股骨下端溶骨性破坏,累及骨端,呈偏心性膨胀性改变,无明显骨膜反应。该肿瘤可能的预后为()

A.局部较少复发

B.容易出现远处转移

C.转移瘤生长缓慢

D.组织学特点反应预后

E.预后不良

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第7题

男,15岁,学生。右膝关节持续性疼痛3个月。活动后疼痛加重,夜间痛较白天明显。体格检查:左股骨远端皮温增高,静脉怒张,可触及一4cm×3cm×3cm大小的包块,质硬,边界不清,活动度小。X线显示股骨远端溶骨性改变,可见Codman三角。该患者首先接受大剂量化疗,下列说法错误的是()

A.化疗后胃肠道反应较多

B.患者白细胞减少3×10/L以下时应注意预防感染

C.阿霉素对心肌无明显损害

D.化疗后可出现肝功能受损

E.化疗后可出现骨髓抑制

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第8题

骨肉瘤的临床表现,下列哪项不对?()

A.肿瘤表面皮温高,有静脉怒张

B.局部疼痛,夜间尤甚

C.X线片示骨破坏或骨硬化

D.有骨膜反应,呈日光射线现象和葱皮状

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第9题

女性,36岁。右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀,压痛,右髋关节活动受限。X片:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌,施乳癌根治术。局部无复发。最可能的诊断是()

A.骨肉瘤

B.软骨肉瘤

C.纤维肉瘤

D.骨巨细胞瘤

E.乳癌骨转移

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第10题

患者女性,39岁,右股骨上段疼痛1个月。查体:右股骨上段压痛,右髋关节活动受限,X线片,右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前曾患乳腺癌,行乳癌根治术,术后未作辅助治疗。最有可能是的诊断是()

A.骨巨细胞瘤

B.骨肉瘤

C.软骨肉瘤

D.骨髓瘤

E.乳癌复发(骨转移)

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第11题

男孩,12岁,跌跤后当晚自感全身不适,发热,左膝部疼痛,经用青霉素3天无效,检查左股骨下端肿胀,有局限性深压痛,膝关节内有积液,活动障碍,轻微潮红,体温39.5℃,白细胞计数18×10/L,中性90%,血沉80mm/h,诊断()

A.风湿性膝关节炎

B.化脓性膝关节炎

C.创伤性膝关节炎

D.股骨下端化脓性骨髓炎

E.股骨下端骨肉瘤

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