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[单选题]

患者,女性,24岁,肢体紫癜反复出现伴月经过多2年,出血时间3分钟,凝血时间6分钟,束臂试验阳性,血小板计数100×10^9/L,血小板聚集功能正常,骨髓象正常。该患者诊断考虑为()

A.单纯性紫癜

B.过敏性紫癜

C.血小板减少性紫癜

D.血管性血友病

E.Ⅺ因子缺乏症

答案
A、单纯性紫癜
解析:单纯性紫癜是最常见的、不明原因的血管性出血性疾病。多发于青春期女性之月经期,大多于双下肢、臀部反复出现出血点或淤斑,不高起皮面,压之不褪色,数周或数月后消退并遗留色素沉着斑,亦偶见于上肢,但不见于躯干。实验室检查:止血功能的过筛试验均正常,少数患者束臂试验阳性
更多“患者,女性,24岁,肢体紫癜反复出现伴月经过多2年,出血时间3分钟,凝血时间6分钟,束臂试验阳性,血小板计数100×10^9/L,血小板聚集功能正常,骨髓象正常。该患者诊断考虑为()”相关的问题

第1题

凝血功能障碍所致出血的实验室诊断筛选试验主要阳性结果,可以是()

A.血小板减少,出血时间延长,束臂试验阳性

B.血小板减少,凝血时间延长,血块收缩不良

C.出血时间延长,束臂试验阳性,凝血酶原时间延长

D.出血时间延长,束臂试验阳性,凝血时间延长

E.白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)、凝血时间及凝血酶原时间延长

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第2题

患者以皮肤粘膜出血为主要临床表现,应选下列哪一组筛选试验

A.血小板计数,束臂试验,出血时间

B.血小板计数,凝血酶时间,出血时间

C.活化部分凝血活酶,凝血酶原及凝血酶时间

D.纤维蛋白原,血块收缩,血小板计数

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第3题

女,22岁。肢体紫斑反复发作3年。体格检查:双下肢及上臂紫斑,呈针尖样,表面光滑,肝脾不大,血小板110×109/L,出血时间6分钟,凝血时间8分钟,束臂试验阳性,血小板聚集功能稍低,骨髓象正常。其最可能的诊断是()

A.单纯性紫癜

B.过敏性紫癜

C.血小板减少性紫癜

D.血友病乙

E.血管性假血友病

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第4题

女,22岁,肢体紫斑反复发作3年。体检:双下肢及上臂紫斑,呈针尖样,表面光滑,肝脾不大,血小板110X10E9/L,出血时间6分钟,凝血时间8分钟,束壁试验阳性,血小板聚集功能稍低,骨髓象正常,其最可能的诊断是()

A.单纯性紫癜

B.过敏性紫癜

C.血小板减少性紫癜

D.血友病乙

E.血管性假血友病

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第5题

下述哪项不支持原发性血小板减少性紫癜?()

A.血小板减少

B.出血时间延长

C.束臂试验阳性

D.骨髓中巨核细胞增多

E.凝血时间延长

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第6题

患者,女性,28岁。因皮肤发红,有瘀斑,伴牙龈出血来就诊。2周前曾有上呼吸道病毒感染。实验室检查示:出血时间延长,血小板计数低,皮肤束臂试验阳性,骨髓象:幼稚型巨核细胞增多。有助于疾病分型诊断的数据是()

A.血常规

B.出血时间

C.骨髓检查结果

D.病程长短

E.年龄

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第7题

患儿,男,12岁。发作性双下肢紫癜1周伴轻度瘙痒,肝脾不大,血小板计数150x109/L,出血时间正常,束臂试验阳性,血小板聚集功能正常,APTT正常,血浆VWF水平正常,尿常规正常。该患儿最可能的诊断是()
患儿,男,12岁。发作性双下肢紫癜1周伴轻度瘙痒,肝脾不大,血小板计数150x109/L,出血时间正常,束臂试验阳性,血小板聚集功能正常,APTT正常,血浆VWF水平正常,尿常规正常。该患儿最可能的诊断是()

A.血管性血友病

B.血友病

C.血小板减少性紫癜

D.因子XI缺乏症

E.过敏性紫癜

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第8题

女性,26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞4.6×1012/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L。特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括()

A.紫癜

B.脾明显肿大

C.骨髓巨核细胞增多

D.血小板生存时间缩短

E.血小板计数减少

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第9题

患者男性,15岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。肝、脾不肿大。Hb95g/L,WBC9.5×109/L,PLT20×109/L。束臂试验阳性,出血时间10分钟。骨髓有核细胞增生活跃,粒细胞系统和红细胞系统正常,巨核细胞体积增大,有成熟障碍。为对此病进行确诊,可采用的指标是()

A.血块收缩试验

B.网织红细胞计数

C.血小板抗体测定

D.PT

E.APTT

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第10题

女性,12岁,鼻出血,躯干及四肢淤点淤斑,发病前2周有感冒史,脾不肿大,血小板20×109/L,出血时间12分,凝血时间正常,束臂试验阳性,PT正常,骨髓象增生,巨核细胞增多,幼稚型巨核细胞0.40,产血小板型巨核细胞缺少,诊断为()

A.再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.急性ITP

D.过敏性紫癜

E.慢性ITP

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第11题

女性,26岁。因反复鼻衄、牙龈渗血20年,月经过多1年入院。患者自幼即有反复自发性出血史,局部压迫等处理可止血。其母有类似病史。查体:四肢皮肤可见散在紫红色圆形斑点,稍隆起皮面,直径约1~2mm,玻片加压可褪色。余无特殊。实验室检查,血象:WBC5.6×109/L,RBC4.1×10L2/L,HB126g/L,PLT230×109/L。凝血时间、出血时间

A.PT

B.血块退缩试验

C.甲皱毛细血管镜检查

D.束臂试验

E.APTT

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