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[单选题]

患者男性,15岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。肝、脾不肿大。Hb95g/L,WBC9.5×109/L,PLT20×109/L。束臂试验阳性,出血时间10分钟。骨髓有核细胞增生活跃,粒细胞系统和红细胞系统正常,巨核细胞体积增大,有成熟障碍。为对此病进行确诊,可采用的指标是()

A.血块收缩试验

B.网织红细胞计数

C.血小板抗体测定

D.PT

E.APTT

答案
C、血小板抗体测定
更多“患者男性,15岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。肝、脾不肿大。Hb95g/L,WBC9.5×109/L,PLT20×109/L。束臂试验阳性,出血时间10分钟。骨髓有核细胞增…”相关的问题

第1题

男性,15岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血一周,病前两周有上呼吸道感染史。肝、脾不大。血红蛋白80g/L,白细胞9.4×109/L,血小板10×109/L。出血时间9min,束臂试验阳性。骨髓有核细胞增生活跃,粒细胞系统和红细胞系统正常,巨核细胞增多,以幼巨核细胞为主,未见产血小板型巨核细胞。最可能的诊断是()

A.急性白血病

B.再生障碍性贫血

C.巨幼细胞贫血

D.慢性型特发性血小板减少性紫癜

E.急性型特发性血小板减少性紫癜

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第2题

患者男,72岁,因“咽痛3周,发热伴出血倾向1周”来诊。患者3周前无明显诱因出现咽痛,服感冒药(具体不详)后稍好转,1周前又加重,体温达39℃,伴鼻出血(量不多)和皮肤出血点,咳嗽,痰中带血丝。查体:T37.8℃,BP120/80mmHg;贫血貌,皮肤散在出血点和淤斑;咽充血,扁桃体Ⅰ度肿大;胸骨有轻压痛,肝、脾未触及。患者入院后应首先进行的检查有()

A.血常规

B.凝血功能

C.过敏原检查

D.痰培养

E.胸部X线片

F.颅脑CT

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第3题

以下哪项不是过敏性紫癜的特点?()

A.发病前1~3周可有上呼吸道感染史

B.四肢皮肤紫癜

C.可有肾功能损害

D.可有BT延长

E.可有血小板计数减少

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第4题

患者女,14岁。因“月经初潮出血量多1周”来诊;自幼有反复鼻出血史,需填塞后才能止血;轻微外伤后易出现皮肤紫癜;其母也有月经出血量多史。查体:意识清,贫血貌,皮肤可见散在出血点和淤点,肝、脾不大。实验室检查:血常规:白细胞5.8×10 9 /L,血红蛋白78g/L,血小板215×10 9 /L;凝血检查:活化部分凝血酶时间()

A.雌激素类

B.孕激素类

C.肾上腺素类

D.肾上腺皮质激素类

E.甲状腺类

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第5题

男性,25岁,发热、乏力伴间断鼻出血3周,查皮肤黏膜有出血点,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未触及。血常规:血红蛋白72g/L,白细胞28×109/L,血小板22×109/L。骨髓增生明显活跃,原始+早幼粒细胞占85%,以病理性早幼粒细胞为主,胞质中大小不等颗粒,可见Auer小体,POX强阳性。该患者易出现下列哪种合并症()

A.中枢神经系统白血病

B.DIC

C.严重感染

D.巨脾

E.绿色瘤

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第6题

男,19岁,2周前出现低热、咽痛,后出现皮肤紫癜.伴血尿、关节肿痛,诊断过敏性紫癜患者激素、对症治疗2个月后再次复发,需要使用()

A.葡萄糖酸钙

B.环孢素

C.新鲜血浆

D.阿霉素

E.脾切除

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第7题

男,19岁,2周前出现低热、咽痛,后出现皮肤紫癜.伴血尿、关节肿痛,诊断过敏性紫癜 患者激素、对症治疗2个月后再次复发,需要使用()

A.脾切除

B.新鲜血浆

C.环孢素

D.葡萄糖酸钙

E.阿霉素

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第8题

患者,男性,56岁,主因"消瘦、腹胀、食欲缺乏2月余"入院,病前曾有慢性肝病史。查体:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。该患者首先应考虑()

A.原发性肝癌

B.肝硬化伴腹水

C.活动性肝病

D.肝脓肿

E.多囊肝

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第9题

患者男性,25岁,发热.乏力伴间断鼻衄周,查皮肤黏膜有出血点,体温最高40℃,不规则热,持续2周,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未及。血象Hb72g/L,WBC28.0×109/L,PLT22×109/L。提示:后来骨髓片对幼稚细胞分类后,为早幼粒细胞占85%,以病理性早幼粒细胞为主。诊断为急性早幼粒细胞白血病。该患者易出现下列哪种合并症()

A.绿色瘤

B.DIC

C.淋巴结肿大

D.巨脾

E.中枢神经系统白血病

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第10题

女性,18岁,双下肢皮肤瘀点伴鼻出血1周就诊,既往无出血史。体检:双下肢皮肤散在瘀点,无肝脾淋巴结肿大。实验室检查:WBC5.0×109/L,PLT15×109/L,RBC4.0×1012/L,HGB100g/L,BT12min,CT8min(试管法),束臂试验阳性,APTT35s(对照30s),骨髓检查示巨核系细胞增生,幼稚型占4

A.急性白血病

B.急性型ITP

C.再生障碍性贫血

D.过敏性紫癜

E.凝血因子缺陷症

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