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[单选题]

男性，24岁，发烧4小时后出现肉眼血尿。血压120／80mmHg。尿蛋白（），尿RBC满视野／HP（变形红细胞90％）。Alb40g／L。IgA4．2g／L（）

A.双下肢紫癜

B.蝶形红斑

C.血肌酐350mol／L

D.肾小球系膜免疫球蛋白A沉积

E.面具脸

答案

D、肾小球系膜免疫球蛋白A沉积

解析：青年男性，发烧后肾损害，肉眼血尿，IgA增加，肾活检可能发现肾小球系膜免疫球蛋白A沉积

发布时间：2022-02-15

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第1题

女性，24岁，咽痛后2周出现肉眼血尿，血压150／100mmHg，尿蛋白（），尿红细胞满视野，WBC8～10／HP，血肌酐180μmol／L最可能的诊断是（）

A.肾病综合征

B.慢性肾炎综合征

C.急性肾炎综合征

D.急进性肾炎综合征

E.尿路感染综合征

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第2题

男，24岁。发热4天后出现少尿和肉眼血尿伴腹痛来诊。体格检查：血压120／80mmHg，下肢水肿，Hb130g／L，血白细胞10.2×10⁹／L，尿蛋白4.0/d，沉渣RBC 满视野（变形红细胞90％)。血ALT正常，Alb35异／L,胆固醇4.0mmol／L。IgA4.2/L，IgG10.4g／L，C₃0.9g/L。BUN6mmol／L，Scr90μm

A.急性肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.I鼬肾病

D.急进性肾炎

E.隐匿性肾小球肾炎

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第3题

肾小球源性血尿的最主要特点为（）

A.尿中红细胞数]10个/HP

B.肉眼血尿

C.尿中红细胞数＜10个／HP

D.以正常红细胞为主

E.以变形红细胞为主

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第4题

女，41岁，间歇性血尿3年，2天前感冒后出现肉眼血尿，血压21/12kPa，无水肿，尿蛋白+++，变形性红细胞满视野，血肌酐108μmol/L。，临床诊断最可能为（）

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.隐匿性肾小球疾病

E.肾病综合征

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第5题

患者，女性，35岁，蛋白尿伴镜下血尿2年，2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。若病理诊断为IgA肾病，通常不可能出现的病理类型是（）

A.局灶增生性肾小球肾炎

B.系膜增生性肾小球肾炎

C.系膜毛细血管性肾小球肾炎

D.膜性肾病

E.局灶节段性肾小球硬化

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第6题

男性，17岁。3周前出现发热、咽痛，伴腰痛、肉眼血尿，持续2天，经治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体：T38.5℃，扁桃体Ⅲ°，有脓点，面部及双下肢无水肿。尿化验：尿蛋白微量，红细胞满视野。最适宜的进一步检查是（）

A.双肾、输尿管及膀胱超声检查

B.静脉肾盂造影

C.中段尿细菌培养

D.尿红细胞相位差镜检

E.膀胱镜

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第7题

女性，24岁，突然发热，一天后出现肉眼血尿，无尿频尿痛，化验尿常规蛋白（），红细胞30～40个/HP，白细胞10～20个/HP。应考虑应用何种检查诊断（）

A.血常规检查

B.尿细菌培养

C.尿蛋白定性

D.膀胱镜

E.肾盂造影

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第8题

患者男，18岁。上呼吸道感染后2周，出现颜面水肿，肉眼血尿而来院就诊。体检：血压135/95mmHg，尿常规蛋白：（），红细胞满视野，白细胞5～10个/HP。患者急性期应进低盐饮食，其钠盐摄入量为（）

A.＜3g/d

B.＜4g/d

C.＜10g/d

D.＜5g/d

E.＜6～7g/d

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第9题

男性，17岁。3周前出现发热、咽痛，伴腰痛、肉眼血尿，持续2天，经治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体：T38.5℃，扁桃体Ⅲ°，有脓点，面部及双下肢无水肿。尿化验：尿蛋白微量，红细胞满视野。此病人的首选治疗是（）

A.糖皮质激素

B.环磷酰胺

C.抗血小板治疗

D.抗感染治疗

E.扁桃体切除

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第10题

患者女性，38岁；尿频、尿急、尿痛，全程肉眼血尿伴小血块12小时。既往健康。眼睑无水肿，心肺无异常。肝脾肋下未触及。实验室检查：RBC3．3×10¹²／L，Hb100g／L；WBC9．0×10⁹／L，N78％，L22％；尿液检查：肉眼血尿，尿蛋白（+）；镜检：红细胞满视野／HP，未见异形红细胞，白细胞满视野／HP。为确诊还需做的检查是（）

患者女性，38岁；尿频、尿急、尿痛，全程肉眼血尿伴小血块12小时。既往健康。眼睑无水肿，心肺无异常。肝脾肋下未触及。实验室检查：RBC3．3×10¹²／L，Hb100g／L；WBC9．0×10⁹／L，N78％，L22％；尿液检查：肉眼血尿，尿蛋白（）；镜检：红细胞满视野／HP，未见异形红细胞，白细胞满视野／HP。为确诊还需做的检查是（）

A．尿液细菌培养

B．膀胱镜检查

C．泌尿系B超

D．尿β₂微球蛋白测定

E．尿液细胞学检查

F．尿微量清蛋白测定

G．白带常规检查

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第11题

女性，38岁。因无痛性血尿2天就诊。尿常规：红细胞满视野/HP。经止血药物治疗后尿色转清。B超：膀胱内2.5cm×3cm占位性病变。根据膀胱肿瘤的临床表现，下列不正确的是（）

A.血尿多为无痛性全程肉眼血尿

B.血尿程度和肿瘤恶性程度一致

C.血尿不经治疗会自行停止

D.可有尿频、尿痛、排尿困难

E.盆腔广泛浸润可见下肢水肿

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