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[主观题]

患儿男,6岁。因发热6天,皮疹1天就诊,病后伴咽痛、纳差、乏力。院外应用多种抗生素治疗效果不佳。查体:T39.7℃,P128次/min,呼吸29次/min,BP108/75mmHg,精神差,咽喉部红肿,扁桃体充血肿大,双侧颌下和颈部可触及数个花生米大小淋巴结,活动,无粘连和压痛,躯干部皮肤可见散在红色斑丘疹,肝肋下3cm,脾肋下1cm。为明确诊断应做哪些检查()

A.血常规

B.血病毒抗体测定

C.胸片

D.血清嗜异凝集反应

E.淋巴结活检

F.骨髓穿刺

答案
A,B,C,D
更多“患儿男,6岁。因发热6天,皮疹1天就诊,病后伴咽痛、纳差、乏力。院外应用多种抗生素治疗效果不佳。查体:T39.7℃,P128次/min,呼吸29次/min,BP108/75mmHg,精神差,咽喉部红肿…”相关的问题

第1题

主诉:患儿,男,6岁,因发热2天、皮疹伴腹痛1天入院。
病史:患儿于2天前开始发热,体温可达39℃,伴咽痛,无咳嗽及吐泻,在家给予“罗红霉素、复方大青叶、牛磺酸颗粒”口服治疗,效果不佳,于1天前自面、颈部渐及全身皮肤出现较多小红疹,且全身皮肤发红尤以胸背部为重,伴脐周痛,呈持续性疼痛。当地有类似发热出疹性疾病患儿。预防接种按程序进行。
体格检查:T38.6℃,P102次/分,R32
主诉:患儿,男,6岁,因发热2天、皮疹伴腹痛1天入院。

病史:患儿于2天前开始发热,体温可达39℃,伴咽痛,无咳嗽及吐泻,在家给予“罗红霉素、复方大青叶、牛磺酸颗粒”口服治疗,效果不佳,于1天前自面、颈部渐及全身皮肤出现较多小红疹,且全身皮肤发红尤以胸背部为重,伴脐周痛,呈持续性疼痛。当地有类似发热出疹性疾病患儿。预防接种按程序进行。

体格检查:T38.6℃,P102次/分,R32

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第2题

患儿男,7个月,因“发热伴咳嗽1周,加重并出现皮疹3d”来诊。曾于社区诊所疑“上呼吸道感染”给予口服抗生素治疗,效果不佳。查体:皮肤红色斑丘疹,结膜充血,双肺闻及湿性啰音。可作为确诊依据的检查是()

A.血清特异性抗体检测

B.血细菌培养

C.痰细菌培养

D.血C-反应蛋白

E.心脏彩色超声

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第3题

患儿男,6岁,发热2天,体温39℃,咽痛,咽部有脓性分泌物,周身可见针尖大小的皮疹,全身皮肤鲜红,护士考虑该患儿可能的诊断是()

A.麻疹

B.水痘

C.猩红热

D.脓疱疹

E.腮腺炎

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第4题

患儿男,6个月,因“反复患肺炎、腹泻5个月”来诊。足月出生,生后接种卡介苗。查体:消瘦,卡介苗接种处仍未痊愈;肺部细湿性啰音;肝、脾轻度大。临床治疗控制感染效果不佳,给予输血支持治疗及更换抗生素治疗后,第6天出现猩红热样皮疹,肝、脾大明显,肝功能异常并出现黄疸,迅速死亡。本例患者最可能的原发病是()

A.细胞免疫缺陷病

B.肺炎

C.结核病

D.体液免疫缺陷病

E.先天感染

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第5题

患儿,男孩,6岁。发热1天,皮疹半天。患儿昨天开始突发高热,伴咽痛,口服退热药效果不显著。今晨仍发热,躯干、四肢出现许多红色斑丘疹,略痒。伴恶心,食欲明显减退,无呕吐、腹泻。患儿同班同学有数人因"发热"而病假。患儿平素身体健康,按时预防接种,出生史、个人史、家族史无特殊记载。查体:T39.2℃,P110次/分,R20次/分。神志清楚,精神差,面色潮红,口唇苍白。全身皮肤可见密集细小红色点状皮疹,疹

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第6题

患儿男,6岁。发热2天,体温39℃,咽痛,咽部有脓性分泌物,周身可见针尖大小的充血性皮疹,疹间无正常皮肤。引起本病的病原体为()

A.草绿色链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.表皮葡萄球菌

D.乙型A组溶血性链球菌

E.白色念珠菌

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第7题

患儿男,6岁,发热5天、伴皮疹2天,纳差,10天前右手外伤;体检:T 39.5℃,心肺无异常,躯干部见猩红热样皮疹,肝肋下1.5cm、质地中等、轻压痛,右手有约2cm伤口,有脓性分泌物少许,疑诊败血症。可能的致病菌为()

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.厌氧菌

D.表皮葡萄球菌

E.β型A组溶血性链球菌

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第8题

患儿男,9岁,发热、咽痛1天,同时伴全身皮肤普遍充血且有鲜红色粟粒疹,痒,有抓痕,咽部及扁桃体充血明显,有脓性渗出及杨梅舌。可能的诊断为()

A.麻疹

B.风疹

C.水痘

D.猩红热

E.幼儿急疹

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第9题

患儿,男,6岁。发热2天,体温39℃。咽痛,咽部有脓性分泌物,周身可见针尖大小的充血性皮疹,疹间无正常皮肤。治疗本病应首选的抗生素是()

A.头孢曲松

B.青霉素

C.阿米卡星

D.万古霉素

E.庆大霉素

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