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[主观题]

患者女性,48岁,因右上腹部剧烈疼痛3小时急诊入院。3小时前患者饭后突然出现右上腹部阵发性剧烈绞痛,放射到右肩胛部,并伴有恶心呕吐和大汗淋漓。体检:右上腹有压痛、反跳痛,Murphy征(+)。实验室检查和影像学检查结果尚未获得。应用阿片药物缓解疼痛后应重点注意的问题是()

患者女性,48岁,因右上腹部剧烈疼痛3小时急诊入院。3小时前患者饭后突然出现右上腹部阵发性剧烈绞痛,放射到右肩胛部,并伴有恶心呕吐和大汗淋漓。体检:右上腹有压痛、反跳痛,Murphy征()。实验室检查和影像学检查结果尚未获得。应用阿片药物缓解疼痛后应重点注意的问题是()

A.恶心呕吐

B.神志改变

C.呼吸抑制

D.发热反应

E.循环抑制

F.皮肤瘙痒

答案
C,E
更多“患者女性,48岁,因右上腹部剧烈疼痛3小时急诊入院。3小时前患者饭后突然出现右上腹部阵发性剧烈绞痛,放射到右肩胛部,并伴有恶心呕吐和大汗淋漓。体检:右上腹有压痛、反跳痛,Murphy征(+)。实验室检…”相关的问题

第1题

患者女性,48岁,因右上腹部剧烈疼痛3小时急诊入院。3小时前患者饭后突然出现右上腹部阵发性剧烈绞痛,放射到右肩胛部,并伴有恶心呕吐和大汗淋漓。体检:右上腹有压痛、反跳痛,Murphy征(+)。实验室检查和影像学检查结果尚未获得。提示:该患者确诊为急性梗阻性胆管炎伴胆囊结石、胆汁淤积性肝硬化,血小板4.5万/mm3,PT20秒。提问:该患者术后镇痛可采用()
患者女性,48岁,因右上腹部剧烈疼痛3小时急诊入院。3小时前患者饭后突然出现右上腹部阵发性剧烈绞痛,放射到右肩胛部,并伴有恶心呕吐和大汗淋漓。体检:右上腹有压痛、反跳痛,Murphy征()。实验室检查和影像学检查结果尚未获得。提示:该患者确诊为急性梗阻性胆管炎伴胆囊结石、胆汁淤积性肝硬化,血小板4.5万/mm3,PT20秒。提问:该患者术后镇痛可采用()

A.PCEA

B.PCIA

C.间断注射哌替啶

D.间断注射曲马朵

E.持续泵注异丙酚

F.间断注射安定

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第2题

胆道蛔虫病的典型表现是()

A.上腹部持续性疼痛

B.右上腹阵发性绞痛

C.上腹部闷胀?隐痛

D.突然发作上腹部"钻顶"样疼痛

E.上腹部阵发性疼痛并向右肩放射

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第3题

患者,32岁,车祸后3小时,左侧肋骨骨折,血压正常。患者3天后由于用力过度,突然出现左上腹部剧烈疼痛,最可能发生了()

A.迟发性脾破裂

B.肝破裂

C.肺损伤

D.胃破裂

E.肠破裂

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第4题

患者男性,32岁。劳动后突然出现右上腹剧痛,疼痛放射到右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。患者来就诊时,首先应考虑做的检查是()

A.血常规

B.尿常规

C.肝功能

D.肾功能

E.腹部B超

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第5题

患者,男性,有胃病病史8年,今日赴宴饱餐酒饭后突然出现上腹部刀割样剧烈疼痛,继而蔓延全腹,急诊入院。入院检查:全腹压痛反跳痛明显,腹肌紧张。应首先考虑发生

A.急性胃穿孔

B.急性胆囊炎

C.幽门梗阻

D.急性胃炎

E.胃癌

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第6题

急性胆囊炎表现为()。

A.左上腹剧烈绞痛,阵发性加剧,并向左肩背部放射

B.右上腹剧烈绞痛,阵发性加剧,并向左肩背部放射

C.左上腹剧烈绞痛,阵发性加剧,并向右肩背部放射

D.右上腹剧烈绞痛,阵发性加剧,并向右肩背部放射

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第7题

女性,10岁,突发剑突下剧烈绞痛1小时,疼痛呈钻顶样,辗转不安。查体:腹肌柔软,右上腹部轻微压痛,首先考虑的诊断是()

A.急性胆囊炎

B.胆总管结石

C.胆道蛔虫病

D.急性胰腺炎

E.急性胃炎

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第8题

胆总管结石急性发作和急性胆管炎的典型三联征是()

A.突起右上腹阵发性绞痛,寒战并触及胆囊

B.突起上腹部呈束腰带状剧痛,轻度黄疸,低血压

C.上腹或右上腹疼痛,畏寒发热,黄疸

D.寒战高热,肝区持续性胀痛和肝大

E.剑突下剧烈绞痛,呕蛔虫,无寒战

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第9题

患者,女性,48岁,急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。拔管前夹管期间,应注意观察()

A.饮食、睡眠

B.腹痛、发热、黄疸

C.大便的颜色

D.引流口有无渗液

E.神志、血压和脉搏

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第10题

患者男性,65岁。既往有心绞痛发作史,3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作,伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而入院。上述患者绝对卧床的时间应该是()

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.5天

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