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[单选题]

8岁男孩,肉眼血尿2天伴眼睑水肿入院,查体:眼睑、双下肢轻度水肿,心肺正常,皮肤无皮疹,无关节肿胀等。尿常规:红细胞满视野,尿蛋白(),血ASO升高,补体C3降低,肾功能正常。治疗后肉眼血尿、水肿消失,2个月后复查血补体C3仍低于正常,应考虑为()

A.急性链球菌感染后肾炎

B.膜增生性肾炎

C.IgA肾炎

D.乙肝相关性肾炎

E.急进性肾炎

答案
B、膜增生性肾炎
更多“8岁男孩,肉眼血尿2天伴眼睑水肿入院,查体:眼睑、双下肢轻度水肿,心肺正常,皮肤无皮疹,无关节肿胀等。尿常规:红细胞满视野,尿蛋白(++),血ASO升高,补体C3降低,肾功能正常。治疗后肉眼血尿、水肿…”相关的问题

第1题

男孩,8岁,水肿5天,尿少、肉眼血尿2天入院。2周前,患化脓性扁桃体炎,用青霉素治疗5天。查体:眼睑、双下肢水肿,呈非凹陷性,血压16/12kPa,尿蛋白(),红细胞满视野,白细胞8~10/HP,少量红细胞管型,肾功能正常。进一步需做哪项检查对诊断有意义()

A.红细胞沉降率和抗链球菌溶血素"O"(ASO)的测定

B.抗链球菌溶血素"O"(ASO)和补体的测定

C.胆固醇和蛋白电泳的测定

D.肾脏B超

E.中段尿培养

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第2题

男孩,9岁,水肿1周,尿少、肉眼血尿3天入院。2周前,患化脓性扁桃体炎,用青霉素治疗1周。体检:眼睑、双下肢水肿,呈非凹陷性,血压16/12kPa,尿蛋白++,红细胞满视野,白细胞8~10个HP,少量红细胞管型,肾功能正常。入院后可采取下列治疗措施但除外()

A.卧床休息

B.低盐饮食

C.青霉素治疗

D.应用利尿剂

E.低蛋白饮食

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第3题

7岁男孩,水肿,尿色红3天入院,查体:颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(),蛋白(),患儿半月前患过扁桃体炎。为明确诊断,最有意义的检查是()

A.ASO与ESR

B.ASO与血浆蛋白电泳

C.ASO与补体C3

D.ESR与血BUN

E.血BUN与Cr

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第4题

患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。进一步询问的病史应重点包括()

A.有无口腔溃疡、脱发及关节痛等表现

B.有无骨痛

C.有无糖尿病病史

D.有无尿频、尿急、尿痛症状

E.有无颜面皮疹病史

F.有无咯血表现

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第5题

患儿男,8岁,因双下肢及臀部皮疹伴腹痛4天入院。病程中患儿曾有呕吐、中上腹疼痛,呈持续性腹痛,有阵发性加剧,大便性状不详。查体:神志清楚,双下肢及臀部可见对称分布的红色皮疹,高出皮面,压之不褪色,肢端伴有血管神经性水肿,躯干及面部无皮疹。皮肤未见感染灶,颜面无水肿,心肺无异常,腹软,全腹轻微压痛,无固定压痛点,肝脏、脾脏均未扪及。血常规:WBC11×109,RBC121×10

A.血常规

B.尿常规

C.大便常规

D.腹部B超

E.脑电图

F.呕吐物检查

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第6题

男性,17岁。3周前出现发热、咽痛,伴腰痛、肉眼血尿,持续2天,经治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体:T38.5℃,扁桃体Ⅲ°,有脓点,面部及双下肢无水肿。尿化验:尿蛋白微量,红细胞满视野。此病人的首选治疗是()

A.糖皮质激素

B.环磷酰胺

C.抗血小板治疗

D.抗感染治疗

E.扁桃体切除

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第7题

患儿男,6岁。水肿、尿色红2天入院。查体:颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(),蛋白(),半月前患过扁桃体炎。若患儿在病程中出现精神萎靡,水肿加重,尿量减少,氦质血症,血钾增高和代谢性酸中毒,BP120/80mmHg,应首先考虑发生()

A.急性肺炎

B.严重循环充血

C.急性肾功能不全

D.高血压脑病

E.急性肝功能不全

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第8题

患儿女,8岁7个月,因“面色苍白、咳嗽4年,加重伴血尿6个月”来诊。病程中反复咳嗽,偶有痰中带血,1周前出现肉眼血尿,眼睑水肿,进行性少尿。查体:BP90/65mmHg;贫血貌,眼睑水肿,无皮疹,无淋巴结肿大,肾区轻微叩痛。实验室检查:Hb65g/L;尿蛋白(++),RBC满视野,见红细胞管型;BUN5.6mmol/L,SCr154μmol/L;痰细菌培养及抗酸染色(-)。胸部X线片:双肺纹理增多
患儿女,8岁7个月,因“面色苍白、咳嗽4年,加重伴血尿6个月”来诊。病程中反复咳嗽,偶有痰中带血,1周前出现肉眼血尿,眼睑水肿,进行性少尿。查体:BP90/65mmHg;贫血貌,眼睑水肿,无皮疹,无淋巴结肿大,肾区轻微叩痛。实验室检查:Hb65g/L;尿蛋白(),RBC满视野,见红细胞管型;BUN5.6mmol/L,SCr154μmol/L;痰细菌培养及抗酸染色(-)。胸部X线片:双肺纹理增多

A.补体

B.ANCA

C.抗GBM抗体

D.痰液中找含铁血黄素细胞

E.胃液及尿液中找含铁血黄素细胞

F.自身抗体(ANA、ENA、抗dsDNA.

G.肾活检

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第9题

患者男,40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹,伴乏力,后逐渐出现四肢无力伴疼痛,不能独自上台阶,下蹲后起立困难。查体:双眼睑呈均匀淡紫色,肿胀,双下肢肌力3级,双大腿肌肉握痛阳性,周身关节无肿胀。实验室检查:血尿常规正常,血沉增快,血LDH780U/L,CK880U/L,肌电图提示肌源性损伤。若儿童患此病,通常不会有以下表现()

A.起病急,肌肉疼痛明显

B.异位钙化

C.血管炎

D.皮疹常早于肌无力发生

E.脂肪代谢障碍

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第10题

男性,17岁。3周前出现发热、咽痛,伴腰痛、肉眼血尿,持续2天,经治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体:T38.5℃,扁桃体Ⅲ°,有脓点,面部及双下肢无水肿。尿化验:尿蛋白微量,红细胞满视野。最适宜的进一步检查是()

A.双肾、输尿管及膀胱超声检查

B.静脉肾盂造影

C.中段尿细菌培养

D.尿红细胞相位差镜检

E.膀胱镜

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第11题

患者女性,38岁;尿频、尿急、尿痛,全程肉眼血尿伴小血块12小时。既往健康。眼睑无水肿,心肺无异常。肝脾肋下未触及。实验室检查:RBC3.3×1012/L,Hb100g/L;WBC9.0×109/L,N78%,L22%;尿液检查:肉眼血尿,尿蛋白(+);镜检:红细胞满视野/HP,未见异形红细胞,白细胞满视野/HP。为确诊还需做的检查是()
患者女性,38岁;尿频、尿急、尿痛,全程肉眼血尿伴小血块12小时。既往健康。眼睑无水肿,心肺无异常。肝脾肋下未触及。实验室检查:RBC3.3×1012/L,Hb100g/L;WBC9.0×109/L,N78%,L22%;尿液检查:肉眼血尿,尿蛋白();镜检:红细胞满视野/HP,未见异形红细胞,白细胞满视野/HP。为确诊还需做的检查是()

A.尿液细菌培养

B.膀胱镜检查

C.泌尿系B超

D.尿β2微球蛋白测定

E.尿液细胞学检查

F.尿微量清蛋白测定

G.白带常规检查

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