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[单选题]

某患者因急性心前区疼痛、憋闷、气急到医院急诊，经检查初步诊断为心肌梗死，此时病人意识清楚，拒绝治疗，坚持回家。治疗医生应采取的态度是（）

A.说明病情，尽力挽留病人。实在无效，要向家属讲明情况后办理相关手续

B.说明病情，尽力挽留病人。实在无效，强行留病人住院

C.说明病情，尽力挽留病人。实在无效，行使干涉权

D.不必说明，不考虑病人意见，行使干涉权

答案

A、说明病情，尽力挽留病人。实在无效，要向家属讲明情况后办理相关手续

解析：对尊重病人的理解应该全面。当病人的自主选择与疾病的诊治、他人的利益发生冲突时，医生有责任对病人进行说服、劝导，帮助其端正认识。如果实在无效，也要向家属说明情况，办理必要的签字手续，将损失降低到最低程度。故本题选A。

发布时间：2022-01-31

纠错

更多“某患者因急性心前区疼痛、憋闷、气急到医院急诊，经检查初步诊断为心肌梗死，此时病人意识清楚，拒绝治疗，坚持回家。治疗医生应采取的态度是（）”相关的问题

第1题

患者，男，65岁，高血压病史12年，未规律服降压药治疗，血压时高时低，多在150~160/100~105mmHg，近半年感觉心前区持续疼痛、伴大汗，急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死，入CCU病房，3小时后患者出现呼吸困难伴喘息，两肺布满湿性啰音和哮鸣音，心率112次/分，律齐，主管护士首先考虑病人病情变化是（）

A.再发心肌梗死

B.急性左心衰竭

C.肺栓塞

D.心率失常

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第2题

患者,男,42岁,因“持续性胸前区憋闷疼痛5小时”急诊入院,经临床检查示左室后壁出现心肌梗死,其动脉栓塞可能累及

A.前室间支

B.右缘支

C.左冠状动脉主干

D.左室前支

E.旋支

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第3题

女性，67岁，冠心病心绞痛病史5年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛6小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。起病4周后，患者反复低热，左肺底部有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑并发（）

A.肺部感染

B.急性心包炎

C.感染性心内膜炎

D.肺栓塞

E.心肌梗死后综合征

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第4题

患者，男性，78岁。因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者既往有糖尿病史10年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死。人院后有心律失常，预示室颤发生的心律失常是

A.偶发室早

B.室性心动过速

C.窦性心律不齐

D.窦性心动过缓

E.I型房室传导阻滞

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第5题

患者钱某，男，78岁，自费医疗。因患肺炎在家附近的门诊部进行治疗效果不佳，直至患者昏迷才到某大

医院急诊。经急诊医生诊断为大叶性肺炎、继发感染中毒性脑病，因该医院内科无空床而留急诊室抢救和治疗，经采用高级昂贵的抗生素、输血清白蛋白等抢救治疗措施，一周后病人体温恢复正常，患者也由深昏迷转为浅昏迷，但一周医疗费用8000多元。因患者的两个儿女均已退休，继续治疗费用难以承受，故向医生提出放弃治疗。

此时，医务人员应如何决策。

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第6题

患者，男性，75岁，吸烟50年，糖尿病史15年。今日清晨于睡眠中突然出现心前区压榨样疼痛，舌下含服硝酸甘油不缓解，疼痛持续4小时伴烦躁，大汗及濒死感，急诊入院。查体:心电图V1-V5导联ST段弓背向上抬高，出现深而宽的Q波，血清cTnT（肌钙蛋白T）升高。医生诊断为急性心肌梗死，并急诊经股动脉穿刺行介入治疗，于左冠状动脉前降支狭窄处植入支架1枚。请写出:（1）导致该患者发生急性心肌梗死的主要危险因

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第7题

患者，男性，60岁，因做家务时突发心前区疼痛，伴胸闷憋气来院就诊，诊断为急性心肌梗死，收入院治疗。进行电监护，以防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心率失常是()。

患者，男性，60岁，因做家务时突发心前区疼痛，伴胸闷憋气来院就诊，诊断为急性心肌梗死，收入院治疗。进行电监护，以防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心率失常是（)。

A.心房颤动

B.室性心动过速

C.室上性心动过速

D.窦性心动过缓

E.一度房室传导阻滞

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第8题

患者，男性，55岁，2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛，伴左侧上肢麻木感，自服硝酸甘油半小时疼癌仍不能缓解，并伴有恶心、呕吐、大汗淋漓及濒死感，急诊入院，心电图示：V1－5导联ST段弓背向上抬高，查体：神志清楚，痛苦面容，T37.9℃,P90次／分，R18次／分，BP120／80mmHg，心、肺、腹部及各系统检查未见异常，急诊考虑为ST段抬高的急性心肌梗死，拟行急诊冠状动脉介入治疗。

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第9题

患者男性，78岁因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者既往有糖尿病史10年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常，预示室颤发生的心律失常是()。

患者男性，78岁因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者既往有糖尿病史10年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常，预示室颤发生的心律失常是（)。

A.偶发室早

B.室性心动过速

C.窦性心律不齐

D.窦性心动过缓

E.Ⅰ型房室传到阻滞

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第10题

患者，男，60岁。因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥，高血压病史12年。为明确诊断，最有价值的检查手段是（）

A.超声心动图

B.心电图

C.动态心电图

D.心肌核素显像

E.冠状动脉造影

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第11题

患者女，65岁。冠心病、心绞痛病史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg，经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是（）

A.血清LDH水平增高

B.血清AST水平增高

C.血清ALT水平增高

D.血清CK-MB水平增高

E.血清肌红蛋白下降

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