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[单选题]

患者,男,65岁,高血压病史12年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多在150~160/100~105mmHg,近半年感觉心前区持续疼痛、伴大汗,急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死,入CCU病房,3小时后患者出现呼吸困难伴喘息,两肺布满湿性啰音和哮鸣音,心率112次/分,律齐,主管护士首先考虑病人病情变化是()

A.再发心肌梗死

B.急性左心衰竭

C.肺栓塞

D.心率失常

答案
B、急性左心衰竭
更多“患者,男,65岁,高血压病史12年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多在150~160/100~105mmHg,近半年感觉心前区持续疼痛、伴大汗,急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死,入CCU病房,3…”相关的问题

第1题

患者男性,60岁。头晕头胀痛10天。曾有烟酒嗜好,性情易激动,高血压病史5年,经多种降压药治疗后,均未见缓解,血压时高时低。查体:形体肥胖,血压200/120mmHg需与下列哪项进行鉴别诊断()

A.主动脉瘤

B.心肌梗死

C.高血压性心脏病

D.脑梗死

E.扩张性心肌病

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第2题

男,68岁,冠心病心绞痛病史12年,情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院,无高血压病史,入院时血压150/90mmHg,诊断为急性下壁心肌梗死。该患者出现窦性心动过缓,心率40次/分,最恰当的治疗药物是()

A.多巴胺

B.美托洛尔

C.利多卡因

D.异丙肾上腺素

E.阿托品

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第3题

患者,男,50岁,从事编辑工作。高血压病史10年,平日血压多在150~170/100~110mmHg,间断服用降压药
。因经常头痛、头晕、失眠,血压控制不理想而来院就诊。患者平素喜吃咸食,经常工作至深夜。身高1.7米,体重88公斤。其父于5年前因高血压脑出血死亡。

体检:BP180/110mmHg,心脏向左扩大,心率88次/分,律整。肺、腹(-)。

实验室检查:尿蛋白()。

问题:(1)该患者发生高血压的相关因素。

(2)目前患者因高血压病受累的靶器官是什么?

(3)应对该患者进行哪些健康教育?

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第4题

患者女,58岁,血糖升高10年,口服二甲双胍治疗,高血压病史5年,未规律治疗,近期查体:血压158/95mmHg,尿常规示蛋白尿(),适宜该患者使用的降压药物是()

A.硝苯地平

B.普萘洛尔

C.甲基多巴

D.依那普利

E.特拉唑嗪

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第5题

患者李某,男,54岁,以“头痛、呕吐、意识不清2小时”为主诉入院,入院时神志不清,GCS评分为5分,头CT示:右侧基底节区脑出血,患者既往有高血压病史,未规律治疗,血压最高210/110mmHg。该患者不宜用哪种方式监测体温的变化()

A.口温

B.腋温

C.肛温

D.均不适合

E.都适用

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第6题

男,68岁,冠心病心绞痛史12年,情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院,无高血压病史,入院时血压150/90mmHg,诊断为急性下壁心肌梗死。该患者出现窦性心动过缓,心率40次/分,最恰当的治疗药物是()

A.多巴胺

B.美托洛尔

C.利多卡因

D.异丙肾上腺素

E.阿托品

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第7题

患者,男性,65岁,渐起四肢抖动3年。既往无高血压病史。体查:血压140/85mmHg,神志清楚,面具脸,慌张步态,四肢肌力正常,齿轮样肌张力增高,四肢可见静止性震颤,以上肢为重,余神经系统检查未发现异常。该患者经治疗4年,出现不自主舞蹈样动作,常在用药后1~2小时出现,可能的原因()

A.药物剂量不足

B.未规律服药

C.药物过量

D.药物耐受

E.患小舞蹈病

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第8题

男,50岁,某公司副董事长。高血压病史10年,肥胖,长期吸烟。平日血压多在150~160/90~l00mmHg,一直
坚持服降压药。近一个月来经常工作至深夜,自感头痛、头晕,2小时来自述剧烈头痛,测BP210/120mmHg,继之呕吐,神志逐渐模糊,同事紧急送往急诊室。

查体:BP:220/120mmHg,R:18次/min,意识不清,角膜反射存在,心脏向左扩大,心率90次/min,律整,肺、腹(—)。

心电图检查示左室肥厚,头颅CT检查未见异常。

问题:(1)该病人存在哪种高血压病并发症?

(2)目前该病人发生了哪种高血压急症?

(3)病人清醒后,血压恢复正常,护士应对病人进行哪些健康教育?

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第9题

患者男,45岁,间断头晕、头痛6年,症状晨起加重、夜间打鼾伴有胸前不适感和憋气感,日间打瞌睡。诊断高血压5年,应用3种抗高血压药物(其中包括1种利尿性药物)血压仍难以控制在正常范围。血压190/120mmHg、体胖、精神疲乏、心电图左室高电压、胸片心脏向左扩大。针对患者血压,可能有效的最佳治疗是()

A.加大降压药的强度

B.减低体重

C.调换降压药的品种

D.治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

E.改善患者的生活方式

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第10题

患者男性,60岁,右上前磨牙及第一、二磨牙残根,糖尿病病史10年,规律服药,控制饮食,血糖8mmol/L,尿糖(-),高血压病史5年多,偶服降压药,测血压150/110mmHg关于拔牙前的准备工作,错误的是()

A.对高血压患者术前应测血压

B.如为其他科转诊患者,则通过阅读病历而确定牙位

C.术前应对术中可能出现的问题进行预测并制定对策

D.术前做好解释工作,保持患者情绪稳定

E.术前简要询问病史,了解有无拔牙禁忌证

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