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[单选题]

男性,75岁,老慢支肺气肿,陈旧性心梗史,心肺功能差,1秒通气量为50%,胸片与CT发现右上肺有一分叶、有毛刺与后胸壁关系密切的肿块,无肺门淋巴结肿大,组织学诊断为鳞癌,最佳的放射野设计是()

A.原发灶+肺门纵膈淋巴引流区,剂量DT60Gy/30次/6周

B.原发灶+肺门纵膈淋巴引流区,剂量DT40Gy/20次/4周

C.原发灶等中心加楔形板照射,剂量DT60Gy/30次/6周

D.原发灶前后野,剂量DT60Gy/30次/6周

E.原发灶+肺门纵膈淋巴引流区,剂量DT40Gy/20次/4周

答案
A、原发灶+肺门纵膈淋巴引流区,剂量DT60Gy/30次/6周
更多“男性,75岁,老慢支肺气肿,陈旧性心梗史,心肺功能差,1秒通气量为50%,胸片与CT发现右上肺有一分叶、有毛刺与后胸壁关系密切的肿块,无肺门淋巴结肿大,组织学诊断为鳞癌,最佳的放射野设计是()”相关的问题

第1题

男性,75岁,老慢支肺气肿,陈旧性心梗史,心肺功能差,1秒通气量为50%,胸片与CT发现右上肺有一分叶、有毛刺与后胸壁关系密切的肿块,无肺门淋巴结肿大,组织学诊断为鳞癌,最佳的放射野设计是()

A.原发灶+肺门纵膈淋巴引流区,剂量DT60Gy/30次/6周

B.原发灶+肺门纵膈淋巴引流区,剂量DT40Gy/20次/4周

C.原发灶等中心加楔形板照射,剂量DT60Gy/30次,6周

D.原发灶前后野,剂量DT60Gy/30次,6周

E.原发灶+肺门纵膈淋巴引流区,剂量DT40Gy/30次/4周

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第2题

男性,70岁。有吸烟史,5年前发现右上肺结核,予规范化、足疗程的抗结核治疗后复查X线胸片示右上肺纤维增殖灶。2周前始出现咳嗽、咯血丝痰,伴右胸部钝痛,无发热,X线胸片示右上肺阴影,呈分叶状,有切迹和毛刺。最可能的诊断为:()

A.肺结核

B.支气管扩张

C.肺癌

D.细菌性肺炎

E.肺脓肿

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第3题

男,56岁,咳嗽、痰中带血2个月,既往有“老慢支”,入院证实为左侧中央型肺癌,手术需行左全肺切除术。下列哪一项表明开胸是禁忌的()

A.心电图示ST段及T波有改变

B.肺功能测定最大通气量为预计值的75%

C.胸片示左全肺不张

D.血气分析PaO10kPa(75mmHg)

E.血气分析PaO8kPa(60mmHg)

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第4题

男性,45岁,慢性支气管炎15年,呼吸困难突然加重1日,伴右侧胸痛。查体:发绀,桶状胸,右肺呼吸音减低,右肺叩诊鼓音,左肺散在干啰音,心浊音界缩小,剑突下可触及心脏搏动,考虑诊断为()

A.慢支、肺气肿、肺部感染

B.慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸

C.慢支、肺气肿、右侧气胸

D.慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液

E.慢支、肺气肿、右侧胸腔积液

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第5题

男性,60岁,肺气肿史,发热咳嗽一周,痰量多而粘稠,胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔,水平裂呈向下弧形。进一步诊断应当首先()

A.血培养

B.胸CT

C.痰抗酸杆菌检查

D.痰细菌培养

E.纤维支气管镜检查

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第6题

患者,男,75岁,有45年吸烟史,主诉气促,尤其呼气困难。门诊医生依据查体和胸透诊断为肺气肿。该患者的肺部出现了下列何种情况()

A.功能余气量减少

B.肺顺应性增加

C.余气量减少

D.胸廓顺应性降低

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第7题

男45岁,慢支15年,呼吸困难突然加重1天,伴右侧胸痛。查体:发绀,桶状胸,右肺呼吸音减低,左肺散在干啰音,心浊音界缩小,剑突下可触及收缩期搏动,考虑诊断为()

A.慢支,肺气肿,肺部感染

B.慢支,肺气肿,早期肺心病,右侧气胸

C.慢支,肺气肿,早期肺心病,右侧胸腔积液

D.慢支,肺气肿,右侧气胸

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第8题

肺活量与用力呼气量、肺通气量与肺泡通气量在检测肺通气功能中意义有何不同?

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第9题

肺功能测定常用的有以下几项,哪项对诊断肺气肿最有价值()

A.肺活量

B.残气量,残气量/肺总量(%)测定

C.弥散功能

D.潮气量

E.每分钟静息通气量

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第10题

可除外阻塞性肺气肿的诊断的检查是()

A.桶状胸,两肺叩诊呈过清音

B.慢支患者出现逐渐加重的呼吸困难

C.肺功能测定残气量/肺总量>40%

D.胸片两肺透亮度增加,横膈低平

E.肺功能测定呈限制性通气功能障碍

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