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[单选题]

患者。男性,体重60kg,因腹部被刀刺伤,急诊入院。入院时血压很难测出,脉搏微弱:B超提示为腹腔内大量血液。行急诊剖腹探查术。术中输入经cellsaver洗涤自身红细胞1000ml,浓缩红细胞5000ml,晶胶体液3500ml,血浆500ml,总量10000ml。病人BP120/75mmHg,HR120次/分,但半小时后出现手术视野渗血、静脉穿刺点出血、导尿管引流出淡血性液体。治疗上选用()

A.继续大量输血

B.使用激素,抗过敏药物

C.补充血浆

D.补充胶体液

E.碱化尿液

答案
C、补充血浆
更多“患者。男性,体重60kg,因腹部被刀刺伤,急诊入院。入院时血压很难测出,脉搏微弱:B超提示为腹腔内大量血液。行急诊剖腹探查术。术中输入经cellsaver洗涤自身红细胞1000ml,浓缩红细胞5000…”相关的问题

第1题

患者被刀刺伤腹部2小时,血压70/30mmHg,脉搏110次/分,面色苍白,需急诊手术应选择何种麻醉()

A.硬膜外麻醉

B.全麻

C.局部麻醉

D.蛛网膜下腔麻醉

E.硬脊联合麻醉

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第2题

男性,23岁,左胸刀刺伤,急诊入院。体格检査:神志不清,呼吸急促,血压10/4kPa,心率140次/分。在明确诊断前首先应()

A.抗休克治疗

B.立即剖胸探査

C.进一步询问病史

D.请其他科医师会诊

E.抗感染治疗

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第3题

某患者因上消化道出血急诊入院,表现烦躁不安,面色苍白,血压85/50mmHg脉搏110次/分,入院护理的首要步骤是

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第4题

男性,31岁,饭后突然上腹剧痛1小时入院,查体:全腹压痛,反跳痛,板状腹。病人首先应查()

A.腹部B超

B.腹部CT

C.腹部X线

D.腹腔穿刺

E.急诊胃镜

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第5题

患者男性40岁,体重80kg,诊断为餐后车祸外伤。既往体健。体检:血压80/50mmHg,心率98次/分,SpO296%,腹部膨隆,有压痛,余无阳性体征。提示:患者B超示腹腔大量积液,Hb为7g/L。诊断为肝破裂、腹腔内出血。提问:目前需做哪些紧急处理()

A.开放多路静脉

B.静脉注射肾上腺素提升血压

C.硬膜外麻醉下剖腹探查

D.腹腔穿刺,化验

E.尽快备血,输血

F.急诊手术

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第6题

患者,男性,27岁。因被人用刀刺伤背部,伤口流血不止,半小时后急诊入院。查体:神志尚清楚,表情淡漠,自诉口渴,皮肤苍白,脉搏120次/分,血压12/9.3kPa(90/70mmHg),脉压小,表浅静脉塌陷,尿少。请估计该患者的失血量已达全身血容量的()

A.10%左右

B.20%左右

C.20%~40%

D.50%左右

E.大于50%

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第7题

患者,男性,58岁。有冠心病病史,主诉右上腹部疼痛伴恶心呕吐6小时。体检示:体温37.2℃,脉搏110次/分钟,血压155/90mmHg;右下腹压痛,肌紧张,无反跳痛,肠鸣音减弱;WBC0.8×109/L,中性粒细胞比例0.75;B超可见阑尾肿大;急诊行手术治疗。术后主诉胸闷、气急,夜间不能平卧,心电图检查提示有ST-T改变。该患者术后发生()

A.腹腔内出血

B.切口感染

C.腹腔感染

D.盆腔感染

E.腹腔脓肿

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第8题

患者男性,64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT 124U/L,AST 153U/L,总胆红素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原时间21s,COCP 15mol/L,BUN 20.5mmol/L,Cr 256μmol/L,血压75/45mmHg,脉搏130次/分。应优先进行哪些处理(提示:经积极抗休克治疗后,患者血压维持至120/70mmHg,入院后

A.三腔二囊管压迫止血

B.胃镜检查并用硬化剂闭塞出血静脉

C.急诊行门体分流术

D.TIPS

E.选择性肠系膜动脉造影

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第9题

男性,25岁,体重60kg,烫伤双上肢,躯干及双臀部,均为深Ⅱ度,右大腿为I度,急诊入院,其第2个24小时补液总量应该是()

A.4250ml

B.3750ml

C.3250ml

D.5750ml

E.6500ml

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第10题

患者男性,64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT 124U/L,AST 153U/L,总胆红素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原时间21s,COCP 15mol/L,BUN 20.5mmol/L,Cr 256μmol/L,血压75/45mmHg,脉搏130次/分。此时患者最合适的处理为()

A.胃镜检查并用硬化剂闭塞出血静脉

B.输血、输液抗休克治疗

C.静脉推注60ml 15% NaHCO

D.血液透析治疗

E.急诊行门体分流术

F.静脉点滴生长抑素

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