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[单选题]

患者,男性,68岁。因反复胸痛2周而收入ICU,拟“冠心病,心绞痛”,给予静脉滴注硝酸甘油,2小时后突然发生剧烈胸痛,并伴呕吐。体查:患者无反应脉搏测不出,心电监护示室颤该患者最可能的诊断是()

A.急性心肌梗死

B.心源性休克

C.心脏骤停

D.充血性心衰

E.心绞痛

答案
C、心脏骤停
更多“患者,男性,68岁。因反复胸痛2周而收入ICU,拟“冠心病,心绞痛”,给予静脉滴注硝酸甘油,2小时后突然发生剧烈胸痛,并伴呕吐。体查:患者无反应脉搏测不出,心电监护示室颤该患者最可能的诊断是()”相关的问题

第1题

对胸痛的描述不正确的是:()。

A.心绞痛呈压榨性疼痛

B.自发性气胸疼痛剧烈

C.胸膜炎时胸痛可随咳嗽而加剧

D.带状疱疹呈刺痛或灼痛

E.心肌梗死时胸痛含服硝酸甘油后可缓解

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第2题

患者,女68岁,冠心病,心绞痛2年,胸痛发作时经休息或含服硝甘5分钟内可缓解。向该患者进行健康教育的内容中,下面哪些正确()

A.戒烟,限制饮酒,不饮浓茶

B.胸痛,发作时应立即含服一片硝酸甘油

C.含服一片硝酸甘油后疼痛仍不缓解,半小时后需要在服用一片

D.平时随身携带硝酸甘油,按医嘱服用,定期复查

E.保持情绪稳定,不可过度劳累

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第3题

女性,49岁,近一个月来频繁发作胸痛,多于休息和躺卧时发生,含服硝酸甘油后数分钟可以缓解。今晨持续剧烈胸痛2小时,含服硝酸甘油无缓解。为迅速明确诊断,还应进行何种检查()

A.运动试验

B.心电图

C.血沉

D.肌钙蛋白

E.冠状动脉造影

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第4题

心绞痛发作时给予舌下含服硝酸甘油,用药后注意观察病人胸痛变化情况,如服药后3~5分钟仍不缓解可重复使用。()
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第5题

患者男,60岁,因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年,高血压病史12年。查体:BP100/70mmHg,HR120次/min;心电图:V1~V5ST段抬高0.2~0.4mV。因患者家属不愿承担急诊治疗风险,要求药物保守治疗,遂继续给予药物治疗稳定病情,胸痛症状渐缓解。入院后第3天患者突然再发剧烈胸痛,同时合并端坐呼吸、肢端湿冷等表现,听诊胸骨左缘可闻及全收缩期吹风

A.左心室室壁瘤

B.室间隔穿孔

C.左心室破裂

D.急性心肌梗死

E.不稳定型心绞痛

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第6题

患者男,65岁,因发作性头晕1周入院诊治。现入院第5天,有冠心病心绞痛史1年,高血压、糖尿病、高脂血症病史3年,下午因与他人争执后突然心前区闷痛,程度尚可忍耐,向后背部放射,持续已有5分钟,测血压140/95mmHg,心率88次/分,律齐,双肺底有细湿啰音。经上述处理后患者胸痛缓解,心电图显示有V4、V5导联的ST段压低1mm。4小时后无明显诱因患者再次发作胸痛,性质、程度同前,但经含服硝酸甘油后

A.稳定型心绞痛再次发作

B.不稳定型心绞痛

C.变异性心绞痛

D.急性非ST段抬高型心肌梗死

E.急性ST段抬高型心肌梗死

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第7题

梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不同

A.心电图未见病理性Q波

B.胸痛不能以硝酸甘油缓解

C.剧烈胸痛伴恶心、呕吐和大汗

D.心电图ST段抬高

E.血压波动

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第8题

一冠心病患者,发生急性剧烈胸痛后,血CPK明显升高,颈静脉充盈,肝大,血压下降至10.6/5.3kPa(80/40mmHg)。应诊断为()

A.急性右心室梗死

B.急性前壁心肌梗死伴泵衰竭

C.冠心病合并急性心包填塞

D.冠心病心力衰竭型

E.急性心肌梗死并室间隔破裂

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第9题

女性,49岁,近一个月来频繁发作胸痛,多于休息和躺卧时发生,含服硝酸甘油后数分钟可以缓解。今晨持续剧烈胸痛2小时,含服硝酸甘油无缓解。患者入院后出现四肢厥冷、出汗、心率106次/分,血压90/70mmHg,尿比重1.024,中心静脉压13mmH0,首选治疗药物是()

A.硝普钠

B.毛花苷C(西地兰)

C.呋塞米(速尿)

D.低分子右旋糖酐

E.间羟胺(阿拉明)

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第10题

患者男,48岁。因“突发胸痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因出现胸痛,位于心前区,性质为压榨性,向左肩放射,持续约3分钟自行缓解。初步诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病:心绞痛。冠心病运动治疗的禁忌证()

A.三度房室传导阻滞已安装起搏器者

B.偶发房性期前收缩

C.频发室性期前收缩

D.稳定型心绞痛

E.心动过速(心率为100次/分)

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第11题

心尖部刺痛(),活动后胸痛,休息缓解(),胸痛与呼吸相关(),活动后突然胸痛、呼吸困难()

A.心脏神经症

B.心绞痛

C.心肌梗死

D.肺梗死

E.气胸

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